Sisältö
- Menisektomia
- Meniskin korjaus
- Sivuttainen vapautus
- Plica Excision
- Meniskin siirto
- ACL-jälleenrakennus
- Mikrorikko
- Patellar / Quadriceps Jänteen korjaus
- Polven osittainen vaihto
- Polven korvaava leikkaus
Menisektomia
Meniskektomia on leikkauksen virallinen nimi, johon liittyy osan meniskin ruston poistaminen polvinivelestä. Meniski on iskuja vaimentava rustokiila, joka istuu luun päiden välissä pehmustuksen ja tuen aikaansaamiseksi. Pienempiä meniskikyyneleitä voidaan yleensä leikata repeytyneen meniskin oireiden lievittämiseksi.
Meniskin korjaus
Meniskin korjaus on kirurginen toimenpide, joka tehdään vahingoittuneen meniskin korjaamiseksi. Meniskin korjaus voi palauttaa polven normaalin anatomian, ja sillä on parempi pitkän aikavälin ennuste, kun se onnistuu. Meniskin korjaus on kuitenkin merkittävämpi leikkaus. Palautuminen on pidempää, ja meniskin rajoitetun verenkierron vuoksi korjaus ei ole aina mahdollista.
Sivuttainen vapautus
Polvilumpio liikkuu ylös ja alas reiden luun päässä ruston urassa. Polvilumpio voidaan vetää tämän uran ulkopuolelle tai se voi jopa irtoaa urasta aiheuttaen kipua polvinivelen taivutuksella. Sivuttaisvapautus suoritetaan nivelsiteiden löysäämiseksi, jotka vetävät polvivarren uran ulkopuolelle.
Sivuttaisvapautus tehtiin tavallisesti ihmisille, joilla oli epämääräisiä polvikipujen oireita. Viime vuosina kirurgit ovat olleet paljon varovaisempia päättäessään, mitkä potilaat saattavat olla sopivia ehdokkaita tähän kirurgiseen toimenpiteeseen.Sivusuunnassa tapahtuvaan vapautumiseen liittyy useita mahdollisia komplikaatioita, mukaan lukien polven epävakaus, lisääntynyt patellofemoraalinen (polven etuosa) kipu ja polven kyvyn laajentuminen kokonaan.
Sivusuuntainen vapautusleikkaus polvisuojuksesi uudelleen kohdentamiseksi
Plica Excision
Plica on jäännös kudoksesta, joka on jäänyt sikiön kehityksestä. Varhaisessa kehitysvaiheessa polvi jaettiin erillisiin osastoihin. Osastojen jakajat häviävät vähitellen ajan myötä, mutta jäännöksiä on jäljellä.
Kun tämä jäännöskudos on näkyvämpi, sitä kutsutaan plica. Kun plica on ärtynyt, sitä kutsutaan plica-oireyhtymäksi. Plica-resektio suoritetaan ärtyneen kudoksen poistamiseksi.
Mikä aiheuttaa Plica-oireyhtymän?Meniskin siirto
Meniskinsiirto koostuu luovuttajapotilaan meniskin sijoittamisesta yksilöön, jolta meniski on poistettu. Ihanteellinen ehdokas meniskinsiirtoon on joku, jolle on tehty menisektomia ja josta myöhemmin kehittyy polvikipu. Leikkaus on yleensä varattu käytettäväksi alle 50-vuotiaille, joiden painoindeksi (BMI) on alle 35.
Meniskinsiirtoa ei suoriteta akuutille meniskin repeytymiselle, vaan se suoritetaan, kun koko meniskin poisto on aiheuttanut jatkuvaa kipua polvessa.
Milloin harkitaan meniskinsiirtoa
ACL-jälleenrakennus
Etuosa ristiinnauha tai ACL on yksi neljästä pääpolvisiteetistä. ACL on kriittinen polven vakaudelle, ja ihmiset, jotka vahingoittavat ACL: ää, valittavat usein polvensa oireista, jotka antavat niiden alapuolelta. Siksi monet potilaat, jotka kärsivät ACL-repeämästä, päättävät saada kirurgisen hoidon tämän vamman vuoksi.
ACL-vammat liittyvät usein urheilutoimintaan, missä niitä esiintyy useimmiten. ACL-vammat voivat kuitenkin vaikuttaa myös ihmisiin, joilla on normaali päivittäinen toiminta.
Mitä odottaa ACL-leikkauksesi päivänäMikrorikko
Mikrorikko on kirurginen toimenpide, joka kohdistuu rustovaurioiden alueisiin polvinivelessä. Mikrorikko aiheuttaa parantavan reaktion niin, että uusi rusto muodostuu siellä, missä rustossa oli aukko.
Mikrohalkeamien ongelma on, että se toimii vain pienillä vaurioalueilla. Lisäksi paraneminen ei kehity samalla tavalla kuin normaali rusto. Tästä johtuen jopa 42% ihmisistä, joille tehdään mikrofraktuurimenettely, tarvitsevat lisäleikkausta tulevaisuudessa.
Mikroturtumaleikkaus ruston kasvun stimuloimiseksiPatellar / Quadriceps Jänteen korjaus
Polvilevyn etuosassa oleva polven jänne ja nelipään jänteet voivat loukkaantua aiheuttaen jalkojen pidennyksen voimakkuuden menetyksen. Kun jänne on repeytynyt, potilailla on vaikeuksia suoristaa polvinivel.
Patellar-jänteen tai quadriceps-jänteen repeämän hoito on melkein aina kirurginen korjaus. Ilman kirurgista korjausta polven suoristaminen voi olla vaikeaa, mutta jopa normaali kävely on joskus haastavaa.
Mitä tehdä, kun repit neliöjännePolven osittainen vaihto
Osittainen polven korvaaminen on vaihtoehto tietyntyyppisille polven niveltulehduksille. Kun rustohäviö rajoitetaan pieneen osaan polvinivelestä, voi olla mahdollista korvata vain kulunut nivelosa. Tapauksissa, joissa niveltulehdus on levinneempi, on kuitenkin suoritettava täydellinen polven korvaaminen.
Osittaiset polven korvaukset ovat yleistymässä, kun robotti-avusteinen leikkaus on yleistymässä. Polvinivel on yleensä jaettu kolmeen osastoon, ja jokainen näistä kolmesta osastosta (mediaalinen, lateraalinen ja patellofemoraalinen) voidaan korvata osittaisella polven korvauksella.
Laajasti ottaen osittaista polven korvaamista harkitaan, jos olet yli 60-vuotias, painat alle 180 kiloa (82 kiloa) etkä pysty taipumaan tai ojentamaan jalkaa täysin nivelten rappeutumisen ja / tai epämuodostumien takia.
Polven korvaava leikkaus
Kun polven korvaus suoritetaan, reiden luun (reisiluun) ja sääriluun yläosan (sääriluun) päähän luu ja rusto poistetaan. Tämä suoritetaan käyttämällä tarkkoja instrumentteja pintojen luomiseksi, jotka voivat istuttaa implantin täydellisesti. Metallinen ja muovinen polven korva implantti asetetaan sitten toimimaan uudena polvinivelenä.
Polvitaipeen alla olevan ruston kunnosta riippuen myös polvivaipan pinta voidaan korvata. Polven korvausleikkaus on erittäin onnistunut, ja noin 90% implantin saajista raportoi hyvistä pitkän aikavälin tuloksista.
Mitä odottaa polven korvaavan leikkauksen päivänäSana Verywelliltä
Parhaan kirurgisen toimenpiteen määrittäminen kunkin potilaan hallitsemiseksi voi olla monimutkainen päätös. Kaikkia polvikiputyyppejä ei hallita leikkauksella, ja sopivimman leikkauksen määrittäminen voi olla monimutkaista.