Sisältö
- Cadaver-kudoksen aiheuttamat riskit ovat ylivoimaisesti pieniä
- Kuka tarvitsee luovuttajakudosta?
- Kuinka luovuttajan kudos saadaan ja testataan turvallisuuden vuoksi
- Kuinka Allograft-kudosta käsitellään ortopedisiin toimenpiteisiin
- Kysymyksiä lääkäriltäsi Allograftista
Allograftikudosten saamisen ja steriloinnin jälkeen ne lähetetään sairaaloihin implantoitavaksi. Kaikki, sekä lääkärit että potilaat, ovat huolissaan siitä, että nämä siirteen kudokset ovat turvallisia.
Cadaver-kudoksen aiheuttamat riskit ovat ylivoimaisesti pieniä
Tiedämme, että mahdollisuus kehittää infektio taudin leviämisen seurauksena istutetusta allograftista on äärimmäisen pieni. Taudinvalvontakeskusten mukaan allograftisiirron seurauksena taudin leviämistä on rekisteröity 63 tapausta kymmenen vuoden ajan 1990-luvun puolivälistä 2000-luvun puoliväliin. Koska vuosittain suoritetaan noin 1,5 miljoonaa allograftiimplanttia, on noin 1 000 000 potentiaalinen infektioriski taudin leviämisen seurauksena.
Allograftikudoksen siirron aiheuttaman HIV-infektion riskin on arvioitu olevan yksi 1,67 miljoonasta, mikä ei tarkoita sitä, ettei sitä voi tapahtua, mutta muiden vakavien leikkauksesta johtuvien komplikaatioiden riski on paljon todennäköisempi kuin taudin leviämisen riski.
Kuka tarvitsee luovuttajakudosta?
Monet ortopediset kirurgiset toimenpiteet edellyttävät, että vaurioitunut ruumiinosa rekonstruoidaan kirurgisesti terveillä kudoksilla. Jos sinulla ei ole käytettävissä olevia kudoksia tai et halua suorittaa tarvittavan leikkauksen tarvittavan kudoksen saamiseksi, yksi vaihtoehto on käyttää lahjoitettuja ruumiinosia luovuttajalta. Lahjoitettu kudos sisältää jänteet, nivelsiteet, luun ja ruston.
Kirurgiset toimenpiteet, jotka voidaan tehdä luovuttajakudoksilla, ovat:
- ACL-jälleenrakennus
- Rustonsiirrot
- Meniskin siirto
- Selkärangan fuusio
- Murtumien korjaus
Ortopedisen leikkauksen allograftisiirroista on tullut hyvin yleistä, ja Yhdysvalloissa tehdään vuosittain noin 1,5 miljoonaa allograftiproseduuria.
Kuinka luovuttajan kudos saadaan ja testataan turvallisuuden vuoksi
Infektion leviäminen voi johtua sairaudesta, joka luovuttajalla oli ruumiissaan, tai kudoksen saastumisesta prosessoinnin aikana. Ponnistellaan sen varmistamiseksi, että luovuttajalla ei ollut mahdollisesti tarttuvaa tautia ja että luovutettuja kudoksia käsitellään tavalla, joka minimoi saastumisen mahdollisuuden.
Kun luovuttajakudoksia kerätään mahdollista siirtoa varten, tehdään merkittävä seulonta näiden kudosten turvallisuuden varmistamiseksi.Kun mahdollinen luovuttaja tunnistetaan, luovuttajan seulonta suoritetaan kuolinsyyn, mahdollisen korkean riskin käyttäytymisen selvittämiseksi. mikä saattaa tehdä luovuttajakudoksesta vähemmän turvallisen (esimerkiksi huumeiden käyttö jne.) ja luovuttajan sairaushistoriasta. Verikokeet tehdään infektion arvioimiseksi. Luovuttajat arvioidaan erityisesti HIV: n, hepatiitti B & C: n, tarttuvien spongiformisten enkefalopatioiden (esimerkiksi "hullun lehmän tauti") ja kuppauksen suhteen muiden sairauksien joukossa.
Kaikki siirrännäiskudokset, jotka on määritetty sopiviksi elinsiirtoon, käsitellään puhtaissa tiloissa. He saavat steriilitestin kudoksen hankkimishetkellä, sen käsittelyn aikana ja ennen sen vapauttamista käsittelylaitoksesta. Allograftikudoksen valmistusvaihe käsittää kudosten steriloinnin.
Kuinka Allograft-kudosta käsitellään ortopedisiin toimenpiteisiin
Kun kudos käsitellään ortopedisiin toimenpiteisiin, kudoksen solukomponentit (mukaan lukien verisolut) poistetaan kudoksen hylkimismahdollisuuden estämiseksi. Tämän prosessoinnin aikana tapahtuu myös sterilointi. Sterilointi ei saa olla niin vakavaa, että se heikentäisi kudoksia, mutta riittävä bakteerien tai virusten saastumisen estämiseksi.
Valmistetut kudokset lähetetään sitten sairaaloihin implantoitavaksi. Kudoksia voidaan varastoida eri tavoin, mutta suurin osa on jäädytetty -80 astetta. Kudosten viimeinen käyttöpäivä riippuu kudostyypistä ja varastointityypistä.
Kysymyksiä lääkäriltäsi Allograftista
Lääkärisi tulisi tietää tarkalleen mistä kudos tuli; tämän suosituksen on antanut American Academy of Orthopedic Surgeons.
Kysy lääkäriltäsi, mikä kudospankki toimittaa siirteen ja miksi kudospankki on valittu. Kaikkia kudospankkeja ei ole luotu tasa-arvoisiksi, ja joillakin on tiukemmat seulontapolitiikat, kun valitaan luovuttajat, jotka soveltuvat niiden jakeluun. Jos lääkäri ei tiedä, mistä siirteesi tulee, hän ei tiedä, kuinka tiukat siirteen valinnassa käytetyt kriteerit ovat olleet.
Uutisissa on kerrottu kudospankkien virheellisestä käsittelystä tai kudosten väärästä hankinnasta. Lääkärisi tulee seuloa kudospankit varmistaakseen, että toimitettavat siirteet ovat korkealaatuisia ja optimaalisen turvallisia. Joillakin kudospankeilla on potilaille tarkoitettuja verkkosivustoja oppimaan lisää tekniikoistaan kudosten hankkimiseen ja käsittelemiseen. Lääkäri voi antaa sinulle tietoa siitä, mistäsi siirteesi tulee.