Sisältö
Polttimen, jota kutsutaan myös pistoksi, on yleinen vamma kosketuksissa, varsinkin jalkapallossa. Jalkapallon osallistujien polttimet ovat erittäin yleisiä, ja yli 50% kaikista urheilijoista raportoi ainakin yhden polttimen jakson uransa aikana - toisinaan toistuvia jaksoja.Poltin: Mitä tapahtuu?
Vahingon tarkkaa mekanismia ei tiedetä tarkasti, mutta polttimen uskotaan johtuvan olkavarren joko venytyksestä tai puristuksesta tai molempien yhdistelmästä. Brachial plexus on hermoverkko, joka on juuri poistunut selkäytimestä. Nämä hermot kulkevat olkapään yli ja käsivarteen.
Kun hermo pahenee, se alkaa toimia epänormaalisti. Tämä voi tarkoittaa, että potilaat voivat kokea kipua, tunnottomuutta tai heikkoutta tai kaikkia näitä oireita. Tyypillisesti urheilijan kaula venytetään pois vahingoittuneesta olkapäästä, mikä voi tapahtua törmäyksen aikana tai pudota maahan. Kun ylempi olkapääalue osuu maahan voimakkaasti, pää ja niska voivat vetäytyä toiselle puolelle ja olkapää työntyä toiselle puolelle. Tuloksena oleva olkapään venytys voi vahingoittaa hartiapunosta.
Polttimen oireet
Polttimen oireita ovat äkillinen kipu ja pistely, joka ulottuu kaulasta ja käsivarresta sormiin. Tämä oire on urheilijan tyypillinen poltinvalitus. Usein urheilijoilla havaitaan haavoittuneen käsivarren heikkous, vaikka heikkouden ilmaantuminen voi kestää useita tunteja, ja se voi kestää päiviä, viikkoja tai jopa kauemmin. Oireet häviävät tyypillisimmin muutamassa minuutissa tai tunnissa. Syy siihen, miksi jotkut ihmiset viittaavat loukkaantumiseen polttimena, on usein kokenut oire lämpimästä tai kuumasta kiireestä, joka ulottuu käsivartta pitkin.
Polttimen vammat on luokiteltu asteikolla luokkiin 1, 2 ja 3. Vaikka luokittelu on usein epäjohdonmukaista eri lääkäreiden välillä, luokan 1 vammat ovat tyypillisesti palanneet normaaliksi muutamassa viikossa, kun taas luokan 3 loukkaantuneilla urheilijoilla voi olla oireita vuoden tai kauemmin.
Polttimen ylläpitäneiden urheilijoiden tulee välittömästi arvioida näihin vammoihin koulutettu lääkäri tai hoitohenkilökunta. Arvioinnin tulisi sisältää aistihäiriöiden ja lihasheikkouden testaus. Urheilijan, jolla on puutumista tai heikkoutta, ei pitäisi palata osallistumiseen ennen kuin oireet ovat täysin hävinneet. Tapauksissa, joissa oireet jatkuvat tai ovat vakavampia, lisätestejä voidaan tarvita muiden tunnottomuuden ja heikkouden mahdollisten syiden, kuten herniated levy tai selkäydinhermovaurio, arvioimiseksi. Testit voivat sisältää röntgenkuvia, MRI-tutkimuksia tai hermon johtumiskokeita; nämä testit eivät kuitenkaan yleensä ole välttämättömiä.
Polttimen hoito
Polttimen hoidossa on vähän tekemistä, vaikka jotkut terapeuttiset toiminnot, kuten kevyt venyttäminen ja vahvistaminen, voivat olla hyödyllisiä. Palatakseen urheiluun urheilijoiden, joilla on ollut poltin, olisi pitänyt saavuttaa seuraava:
- Normaali niska- ja käsivarren liikealue
- Epänormaalien tuntemusten (parestesiat) ratkaisu
- Normaalit testit, mukaan lukien Spurlingin testi
- Normaali lujuustesti
Ehkäisy voidaan toteuttaa vahvistamalla niska- ja hartialihaksia. Lisäksi jotkut jalkapalloilijat käyttävät erityisiä tyynyjä tai kauluksia ("cowboy-kaulukset") estääkseen olkavarren pinnan venymisen ja toivottavasti estääkseen toistuvat pistosvammat.
On tärkeää, että urheilijoilla, joilla on oireita, jotka eivät ole tyypillisiä polttimelle, tai urheilijoilla, joilla on ratkaisemattomia oireita, on arviointi sen selvittämiseksi, onko heidän oireillaan muita syitä. Niska- ja selkäytimen olosuhteet voivat jäljitellä polttimen oireita, ja ne on otettava huomioon urheilijoilla, joilla on vakavampia tai pysyvämpiä oireita.