Sisältö
Lymphogranuloma venereum (LGV) on sukupuoliteitse tarttuva tauti, jonka ennen ajateltiin ensisijaisesti vaikuttavan kehitysmaiden yksilöihin. Valitettavasti se on nyt nousussa maailmanlaajuisesti. Alankomaissa esiintyi ensimmäinen tautipesäkkeitä miehillä, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa vuonna 2003. Sen jälkeen LGV: tä alkoi esiintyä eristetyissä MSM-ryhmissä Länsi-Euroopassa, Pohjois-Amerikassa ja Australiassa. LGV liittyy läheisesti HIV-infektioon. Lisäksi, kuten monien muiden sukupuolitaudien kohdalla, lymphogranuloma venereum voi todella lisätä HIV-tartunnan ja tartunnan riskiä.LGV johtuu itse asiassa klamydiatyypistä. Lukuisat klamydiatyypit tartuttavat ihmisiä. Serovars D-K aiheuttaa tavanomaisia sukuelinten infektioita. Serovarit A-C aiheuttavat trakoomaa (sokeutta.) Serovarit L1, L2 ja L3 aiheuttavat LGV: n.
Oireet
Joillakin tavoin LGV-infektio muistuttaa enemmän kuppa-infektiota kuin tavallinen sukuelinten klamydiainfektio, koska infektiolla on useita vaiheita. Lisäksi oireista voi tulla systeemisiä (leviä koko kehossa) vain paikallisten sijasta.
LGV-infektion ensimmäinen vaihe on pieni kohouma tai papula, joka voi haavautua. Tämä oire ilmenee yleensä noin 1-2 viikkoa altistumisen jälkeen virukselle. Toinen vaihe tapahtuu noin 2-6 viikkoa myöhemmin. Toisen vaiheen lymfogranulooman oireita ovat turvonneet imusolmukkeet, kuume ja kipu. Tarttunut MSM, joka harjoittaa peräaukon seksiä, voi myös kokea peräsuolesta kutinaa, vuotoa ja verenvuotoa. Imusolmukkeiden turpoaminen on harvinaisempaa naisilla, joilla on LGV.
Jos LGV pysyy hoitamattomana, se voi muuttua krooniseksi ja aiheuttaa pitkäaikaisia vaurioita imusolmukkeille.Tämä on samanlainen kuin käsittelemätön klamydia voi johtaa lantion tulehdussairauteen. Ongelmat alkavat yleensä näkyä noin 5-10 vuotta alkuperäisen tartunnan jälkeen.
Diagnoosi ja hoito
Lymphogranuloma venereumin testaaminen voi olla erittäin vaikeaa. Oikean diagnoosin saamiseksi lääkäreiden on sekä tunnettava sairaus että otettava erittäin huolellinen sairaushistoria. Haavaumien materiaalin yksinkertainen tutkiminen ei välttämättä anna selkeää tulosta. Bakteerit eivät välttämättä ole aina näkyvissä sairauden vaiheesta riippuen.
Lymphogranuloma venereum johtuu tietyntyyppisestä klamydiasta. Siksi haavojen ja tulehtuneiden imusolmukkeiden testaaminen klamydian esiintymisen varalta voi johtaa oikeaan diagnoosiin. Useimmat laboratoriot eivät kykene erottamaan tavanomaista sukuelinten klamydiainfektiota ja Lymphogranuloma venereumia. Tämä tarkoittaa, että infektio voidaan lopulta diagnosoida väärin. Onneksi antibioottihoito-ohjelma on samanlainen. Lisäksi klamydiaa sisältävän bubon läsnä ollessa on melko turvallinen veto, että Lymphogranuloma venereum on pikemminkin syyllinen kuin tavallinen sukuelinten kanta.