Sisältö
Mitä sinun tarvitsee tietää
- Keuhkosyöpä diagnosoidaan kuvantamistyökalujen avulla, mukaan lukien tietokonetomografia (CT), magneettikuvaus (MRI) ja positroniemissiotomografia (PET).
- Kun lääkäri toteaa, että on syytä epäillä syöpää, hän voi käyttää lisätestejä, mukaan lukien biopsia, ultraääni, mediastinoskopia, torakoskooppi tai kiila-resektio.
Keuhkosyöpä on monimutkainen sairaus, jolla on useita syitä, useita kasvaimia ja erilaisia oireita, mikä tarkoittaa, että tarkka diagnoosi on kriittinen parhaan mahdollisen ennusteen saavuttamiseksi. Lääketieteellinen keskus, jolla on kokemusta keuhkosyövän diagnosoinnista ja hoidosta, diagnosoi todennäköisemmin oireiden syyn tarkasti.
Kun syöpä on diagnosoitu, se järjestetään, mikä kertoo potilaalle ja lääkäreille, kuinka suuri kasvain on ja missä se on edennyt alkuperäisen paikan ulkopuolella.
Diagnostiset menettelyt
Ensimmäinen vaihe keuhkosyövän diagnosoinnissa on kuvantamistyökalujen käyttö, mukaan lukien:
TT-skannaukset, jotka käyttävät röntgensäteitä poikkileikkauskuvien luomiseen rintakehästä.
MRI-skannaus, joka käyttää radioaaltoja ja voimakkaita magneetteja yksityiskohtaisten kuvien luomiseen pehmytkudoksesta. Kuten TT-skannaukset, ne voivat tuottaa yksityiskohtaisia kuvia kudoksesta rintaontelossa. Niitä käytetään useimmiten sen selvittämiseen, onko keuhkosyöpä levinnyt alkuperäisen paikan ulkopuolelle.
PET-skannaukset, jotka käyttävät kehoon ruiskutettua fluorodeoksiglukoosia (FDG) syöpäsolujen valaisemiseksi. Se on myös hyödyllistä määritettäessä, onko syöpä levinnyt alkuperäisen sivuston ulkopuolelle.
PET / CT-skannaukset, jotka yhdistävät molempien tekniikan, antavat lääkärille vielä yksityiskohtaisemman kuvan.
Kun lääkäri toteaa, että on syytä epäillä, että syöpä (tai jokin muu tila) voi olla, hän määrää lisätutkimuksia, joihin voi sisältyä yksi tai useampi seuraavista toimenpiteistä.
Biopsiat ovat yleisin keino saada kudosta keuhkosyövän diagnosointiin. Riippuen solmun sijainnista ja potilaan fyysisestä kunnosta lääkäri tekee joko neulabopsian tai bronkoskopian.
Neulabiopsian aikana kirurgi käyttää ruiskua kudoksen poistamiseksi kyhmystä. TT-tarkistus ohjaa kirurgin kyhmyyn. Tämän tyyppinen testi tehdään yleensä sedaatiolla eikä yleisanestesiassa, jotta se voidaan tehdä avohoidossa ilman sairaalahoitoa.
Bronkoskopia on koepala, joka tehdään kuljettamalla bronkoskoopiksi kutsuttua putkea potilaan suun tai nenän läpi henkitorveen (henkitorve) ja sitten keuhkoihin, joissa epäilyttävä kyhmy sijaitsee. Kudos saadaan sitten neulalla, jota potilas ei tunne, bronkoskoopista. Riippuen siitä, käytetäänkö joustavaa vai jäykää bronkoskooppia, toimenpide suoritetaan sedaatiossa tai yleisanestesiassa. Bronkoskopian etuna on, että kirurgi voi arvioida hengitysteitä samanaikaisesti. Hopkinsissa kirurgeilla on mahdollisuus käyttää ultraääniohjattuja tai suunnistavia bronkoskopioita. Navigointi-bronkoskopia käyttää sähkömagneettista tekniikkaa keuhkoputken ohjaamiseen.
Endobronchial ultraääni (EBUS) on eräänlainen bronkoskopia ultraäänianturilla, joka voi lähettää ääniaaltoja koko rintaonteloon, jolloin lääkärit voivat tarkastella aluetta ultraäänimonitorilla. Lääkäri voi sitten ottaa kudosnäytteitä kyhmystä tai muilta alueilta, jotka saattavat näyttää epäilyttäviltä.
Mediastinoskopia on kirurginen toimenpide, joka vaatii yleisanestesiaa. Niskaan tehdään viilto, jotta mediastinoskoopiksi kutsuttu valaistu instrumentti voidaan asettaa tutkimaan mediastinumiksi kutsuttu keuhkojen välinen alue. Välikarsinan imusolmukkeiden koepalat otetaan syöpävaihetta varten.
Videoavusteinen torakoskooppi (ALV) antaa lääkärin nähdä, missä solmu sijaitsee, sekä ympäröivän alueen. Tätä diagnostista toimenpidettä varten pieni kamera työnnetään hengitysteiden läpi ohuella, putkimaisella instrumentilla. Kirurginen instrumentti voi kirurgin avulla poistaa niin paljon kudosta kuin testaukseen tarvitaan. Patologi voi testata kyhmyn potilaan ollessa vielä anestesiassa, jotta kirurgi voi puhdistaa kyhmyn ympärillä olevan osan, jos se on syöpä.
Kiilan resektio on leikkausta käytetään poistamaan kolmiomainen osa kudosta, mukaan lukien kyhmy tai kasvain. Sitä voidaan käyttää diagnostisena toimenpiteenä sen määrittämiseksi, onko epäilyttävä solmu syöpä. Kiilan resektio poistaa pienimmän mahdollisen määrän kudosta. Jos kudoksen todetaan olevan syöpä kiilan resektiossa, voidaan tarvita lisäleikkaus.