Sisältö
- Mikä on laparoskopia?
- Miksi voisin tarvita laparoskopiaa?
- Mitkä ovat laparoskopian riskit?
- Kuinka voin valmistautua laparoskopiaan?
- Mitä tapahtuu laparoskopian aikana?
- Mitä tapahtuu laparoskopian jälkeen?
Mikä on laparoskopia?
Laparoskopia on menettely, jota käytetään vatsan (vatsa) elinten tarkistamiseen. Se voi myös tarkistaa naisen lantion elimet.
Laparoskopiassa käytetään ohutta valaistua putkea, jossa on videokamera. Putkea kutsutaan laparoskoopiksi. Se laitetaan pieneen leikkaukseen tai viilloon vatsassasi. Videokameran kuvat näkyvät tietokoneen näytöllä.
Yksi laparoskopian etu on, että se on minimaalisesti invasiivinen. Tämä tarkoittaa, että se käyttää hyvin pientä leikkausta vatsaan. Laparoskopia vie yleensä vähemmän aikaa ja toipuu nopeammin kuin avoin leikkaus.
Laparoskopiaa voidaan käyttää pienen kudosnäytteen ottamiseen testausta varten (biopsia). Sitä voidaan käyttää myös elimien, kuten lisäyksen (appendektomia) tai sappirakon (kolekystektomia), poistamiseen.
Miksi voisin tarvita laparoskopiaa?
Vatsan laparoskopia voidaan tehdä vatsan ja sen elinten tarkistamiseksi:
Kasvaimet ja muut kasvut
Loukkaantumiset
Verenvuoto vatsan sisällä
Infektiot
Vatsakipu, jota ei voida selittää
Tukokset
Muut edellytykset
Laparoskopia tehdään usein, kun fyysisen kokeen, röntgen- tai TT-skannauksen tulokset eivät ole selkeitä.
Laparoskopiaa voidaan käyttää määrittämään syöpävaihe vatsan elimelle. Sitä voidaan käyttää myös vatsavaurion tarkistamiseen. Se voi nähdä, missä loukkaantuminen on ja kuinka syvä se on. Se voi myös nähdä, kuinka paljon sisäistä verenvuotoa sinulla on.
Naisille gynekologista laparoskopiaa voidaan käyttää tarkistamaan:
Lantion kipu ja ongelmat
Munasarjakystat
Fibroidit
Munanjohtimet
Laparoskopiaa voidaan käyttää myös endometrioosin hoitoon. Tällöin kudos, joka tavallisesti kohdistaa kohdun, kasvaa sen ulkopuolella. Laparoskopia voidaan tehdä kohdunulkoisen raskauden hoitamiseksi tai munanjohtimen ligaation (sitoa munanjohtimet) estämiseksi raskauden pysyvästi.
Palveluntarjoajallesi voi olla muita syitä ehdottaa laparoskopiaa.
Mitkä ovat laparoskopian riskit?
Mahdollisia komplikaatioita voivat olla viillon verenvuoto, vatsan elinten loukkaantuminen tai hiilidioksidikaasu, joka tulee muihin kuin vatsaan.
Joskus laparoskopiaa ei suositella. Näin voi olla, jos:
Onko sinulla edistyneitä syöpäkasvoja vatsan seinämässä
Onko sinulla pitkäaikainen (krooninen) tuberkuloosi
Onko sinulla verenvuotohäiriöitä, kuten alhainen verihiutaleiden määrä (trombosytopenia)
Onko sinulla paljon arpikudosta (kiinnittymiä) muista leikkauksista
Otat verta ohentavaa lääkettä
Terveydentilastasi riippuen voi olla muita riskejä. Muista keskustella palveluntarjoajasi kanssa ennen menettelyä.
Tietyt olosuhteet voivat estää laparoskopian toimimasta hyvin. Näitä ovat liikalihavuus tai verenvuoto vatsasi sisällä.
Kuinka voin valmistautua laparoskopiaan?
Terveydenhuollon tarjoaja selittää sinulle menettelyn. Esitä hänelle kaikki kysymyksesi.
Sinua voidaan pyytää allekirjoittamaan suostumuslomake, joka antaa luvan menettelyyn. Lue lomake huolellisesti ja kysy kysymyksiä, jos jotain ei ole selvää.
Palveluntarjoajasi kysyy menneisyydestäsi. Hän voi myös antaa sinulle fyysisen kokeen. Näin varmistetaan, että sinulla on hyvä terveys ennen menettelyä. Saatat tarvita myös verikokeita ja muita diagnostisia testejä.
Et saa syödä tai juoda 8 tuntia ennen toimenpidettä. Tämä tarkoittaa usein, ettei ruokaa tai juomaa ole keskiyön jälkeen.
Kerro palveluntarjoajalle, jos olet herkkä tai allerginen jollekin lääkkeelle, lateksille, teipille ja anestesialääkkeille (paikalliset ja yleiset).
Kerro palveluntarjoajalle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Tämä sisältää sekä käsikauppalääkkeitä että reseptilääkkeitä. Se sisältää myös vitamiineja, yrttejä ja muita ravintolisiä.
Kerro palveluntarjoajalle, jos sinulla on ollut verenvuotohäiriöitä. Kerro palveluntarjoajallesi, jos käytät verenohennuslääkkeitä, aspiriinia, ibuprofeenia tai muita veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä. Sinun on ehkä lopetettava näiden lääkkeiden käyttö ennen toimenpiteen aloittamista.
Kerro palveluntarjoajalle, jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana.
Sinun on poistettava kaikki lävistyskorut lähellä merivoimaa (vatsa-painike).
Leikkauksesta riippuen sinua voidaan pyytää ottamaan suun kautta otettava laksatiivi suoliston puhdistamiseksi ennen leikkausta tai saatat saada liuoksen peräsuoleen ja alempaan suolistoon (puhdistava peräruiske) muutama tunti ennen toimenpidettä. Sinulle voidaan antaa myös antibiootti.
Sinulle voidaan antaa lääkettä rentoutumiseen (rauhoittava) ennen toimenpidettä. Tämä riippuu suoritettavan laparoskopian tyypistä. Jos tämä on avohoitomenettely, jonkun on ajettava sinut kotiin.
Terveydenhuollon tarjoajalla voi olla sinulle muita ohjeita sairautesi perusteella.
Mitä tapahtuu laparoskopian aikana?
Laparoskopia voidaan tehdä avohoidossa tai osana sairaalassa oleskelua. Testaustapa voi vaihdella. Se riippuu tilastasi ja terveydenhuollon tarjoajan käytännöistä.
Laparoskopia tehdään yleensä nukkuessasi nukutuksessa. Palveluntarjoajasi valitsee anestesiatyypin menettelyn ja yleisen terveydentilan perusteella.
Yleensä laparoskopia seuraa tätä prosessia:
Sinua pyydetään ottamaan pois kaikki korut tai muut esineet, jotka saattavat häiritä menettelyä.
Sinua pyydetään poistamaan vaatteet ja antamaan puku.
IV (laskimonsisäinen) linja työnnetään käsivarteen tai käteen.
Virtsarakoon voidaan asettaa putki (virtsakatetri) virtsan keräämiseksi.
Sinut asetetaan selkäsi leikkauspöydälle.
Anestesiologi tarkistaa sykkeesi, verenpaineen, hengityksen ja veren happitason leikkauksen aikana.
Jos leikkauskohdassa on liikaa hiuksia, ne voidaan irrottaa.
Leikkauskohdan iho puhdistetaan steriilillä (antiseptisellä) liuoksella.
Jos yleisanestesiaa ei käytetä, paikallispuudutin voidaan ampua (injektoida) viillokohtaan. Tämä hämmentää aluetta. Tunnet neulan kepin ja lyhyen pistelyn.
Virtsakatetri (pieni putki) voidaan laittaa virtsarakkoosi virtsan tyhjentämiseksi.
Pieni leikkaus tai viilto tehdään vatsaasi heti napin alapuolelle.
Lisää pieniä leikkauksia voidaan tehdä, jotta muita kirurgisia työkaluja voidaan käyttää toimenpiteen aikana.
Hiilidioksidikaasua laitetaan vatsaasi niin, että se turpoaa. Tämä helpottaa elinten ja muiden rakenteiden näkemistä.
Jos yleisanestesiaa ei käytetä, saatat tuntea lievää kipua vatsassasi ja olkapääsi. Tämä voi tapahtua, kun hiilidioksidia ruiskutetaan ja kirurgisia työkaluja siirretään ympäriinsä.
Laparoskooppi laitetaan sisään ja toimenpide tapahtuu.
Kun laparoskopia ja muut toimenpiteet on tehty, laparoskooppi ja muut kirurgiset työkalut otetaan pois.
Leikat suljetaan ompeleilla, teipillä tai kirurgisilla niiteillä.
Levitetään steriili side tai sidos tai liimanauhat.
Mitä tapahtuu laparoskopian jälkeen?
Leikkauksen jälkeen sinut viedään elvytyshuoneeseen. Palautumisprosessisi vaihtelee anestesiatyypin mukaan. Sinua tarkkaillaan tarkasti. Kun verenpaine, pulssi ja hengitys ovat vakaa ja olet valppaana, sinut viedään sairaalahuoneeseesi. Tai sinut voidaan lähettää kotiin, jos tämä oli avohoitomenettely.
Kun olet kotona, sinun on pidettävä leikkaus puhtaana ja kuivana. Lääkäri antaa sinulle ohjeet uimiseen. Ompeleet tai kirurgiset niitit otetaan pois seurantatoimistokäynnillä. Jos käytettiin liimanauhoja, ne on pidettävä kuivina. Ne putoavat usein muutamassa päivässä.
Saatat tuntea kipua vielä vatsassasi olevasta hiilidioksidikaasusta. Tämä kipu voi kestää muutaman päivän ja voi tuntua hartioillasi. Sen pitäisi tuntua hieman paremmalta joka päivä. Voit ottaa kipulääkettä palveluntarjoajan ohjeiden mukaan. Aspiriini tai muut kipulääkkeet voivat lisätä verenvuotoriskiä. Ota vain lääkkeitä, jotka palveluntarjoajasi on hyväksynyt.
Älä pidä hiilihappoa sisältäviä juomia yhden tai kahden päivän ajan toimenpiteen jälkeen. Tämä auttaa vähentämään hiilidioksidikaasun lievää kipua. Myös hiilihapotetut juomat voivat häiritä vatsasi.
Saatat antaa juoda kirkkaita nesteitä muutaman tunnin kuluttua toimenpiteestä. Voit hitaasti siirtyä kiinteämpiin elintarvikkeisiin ohjeiden mukaan. Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on pahoinvointia tai oksentelua.
Sinua voidaan kehottaa rajoittamaan fyysistä aktiivisuuttasi muutamaksi päiväksi.
Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on jokin seuraavista:
Kuume tai vilunväristykset
Punoitus, turvotus tai verenvuoto tai muu viemäröinti leikkauskohdasta
Lisää kipua viillokohdan ympärillä
Oksentelu
Virtsaamisvaikeuksia
Terveydenhuollon tarjoajasi voi antaa sinulle muita ohjeita tilanteestasi riippuen.