Voisiko polvikipu olla ensimmäinen merkki keuhkosyövästä?

Sisältö

• Polvikipu keuhkosyövän oireena
• Diagnoosi
• Hoitovaihtoehdot
• Sana Verywelliltä

Vaikka on paljon todennäköisempää, että polvikipu liittyy loukkaantumiseen, nivelsairauteen tai muihin yleisiin syihin, se voi hyvin harvinaisissa tapauksissa olla merkki keuhkosyövästä. Tämä yllättävä keuhkosyövän oire voi johtua sairauteen liittyvistä epätavallisista komplikaatioista tai se voi ilmetä, jos kasvain leviää sidekudosalueille.

Se, että keuhkosyöpä voi vaikuttaa polviin, on muistutus siitä, että sinun on vaadittava, että lääkärit harkitsevat kaikkia mahdollisia diagnooseja työskennellessään selvittääkseen, mikä aiheuttaa oireen tai lääketieteellisen ongelman.

Jos tiedät, että sinulla on suuri keuhkosyövän riski tupakoinnin, genetiikan tai ympäristöaltistuksen vuoksi, sinun on oltava erityisen tietoinen kaikista uusista terveysongelmista, kuten nivelkipu. Haluat ehkä keskustella syövän seulonnan eduista ja haitoista lääkärisi kanssa, vaikka sinulla ei ole mitään "tyypillisiä" keuhkosyövän oireita.

Paraneoplastinen oireyhtymä

Ihmisillä, joilla on keuhko-, munasarja-, imukudos- tai rintasyöpä, on suuri riski sairastua paraneoplastiseen oireyhtymään, jossa syöpäkasvaimet aiheuttavat elin- tai kudosvaurioita, jotka voivat laukaista useita epätavallisia häiriöitä. Paraneoplastinen oireyhtymä vaikuttaa noin 10 prosenttiin kaikista keuhkosyöpää sairastavista ihmisistä.

Paraneoplastisten oireyhtymien uskotaan tapahtuvan, kun syöpää torjuvat vasta-aineet tai valkosolut (tunnetaan nimellä T-solut) hyökkäävät vahingossa hermoston normaaleihin soluihin.

Paraneoplastinen oireyhtymä vaikuttaa moniin elintoimintoihin. Kun se kehittyy keuhkosyövästä, se todennäköisesti vaikuttaa neurologiseen, hormonaaliseen, dermatologiseen, reumatologiseen, hematologiseen tai oftalmologiseen toimintaan. Se voi myös aiheuttaa munuaisongelmia ja epänormaalia veren hyytymistä.

Kaksi yleisintä ongelmaa, jotka liittyvät paraneoplastiseen oireyhtymään keuhkosyöpäpotilailla, ovat:

• Maligniteetin hyperkalsemia levyepiteelikarsinoomassa, jossa korkea veren kalsiumpitoisuus voi aiheuttaa sekavuutta, pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua, lihaskipuja ja muuta
• Sopimattoman antidiureettisen hormonin erityksen (SIADH) oireyhtymä pienisoluisessa keuhkosyövässä, joka johtuu siitä, että keho pitää kiinni liikaa vettä, jolloin natriumpitoisuus laskee vaarallisen matalaksi.

Miksi matala natrium on vakava terveysriski?

Metastaasit

Vaikka keuhkosyöpä liittyy yleisimmin metastaaseihin aivoihin, imusolmukkeisiin, maksaan ja lisämunuaisiin, se voi levitä melkein mihin tahansa, mukaan lukien nivelkalvo. Tämä on sidekudos, joka muodostaa kehon niveliä ympäröivät suojakalvot.

Kun syöpä metastasoituu näille kehon alueille, syöpä on useimmiten peräisin keuhkojen adenokarsinoomista. Nivelet, joihin todennäköisesti vaikuttaa, ovat polvet.

Kun polviin kohdistuu vaikutus tällä tavalla, oireita voivat olla:

• Kipu
• Turvotus
• Kyvyttömyys kestää painoa
• Kyvyttömyys suoristaa polvea

Leikkaus koko kasvaimen poistamiseksi on yleensä ensimmäinen hoitokuuri syöpään nivelkudoksessa. Kemoterapiaa voidaan myös suositella kaikkien pahanlaatuisten solujen eliminoimiseksi. A

Kuinka keuhkosyöpä leviää

Hypertrofinen keuhkojen nivelrikko (HPOA)

HPOA on toinen harvinainen oireyhtymä, joka voi johtua keuhkosyövästä ja joka voi aiheuttaa taudin ensimmäiset merkit. Aineet, joita keuhkosyöpäkasvaimet erittävät tai elimistö valmistaa vastauksena kasvainten esiintymiseen, aiheuttavat turvotusta ja tulehdusta.

HPOA: n merkkejä voivat olla:

• Clubbing (sormenpäiden turvotus)
• Koilonychia (lusikanmuotoiset kynnet)
• Kivulias tulehdus ja turvotus polvissa sekä nilkoissa, ranteissa ja kyynärpäissä

Kun kasvain on poistettu, polvikivun tai muiden HOA: han liittyvien oireiden tulisi parantua. Hoito voi sisältää myös ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) tai bisfosfonaatit, tyypillisesti osteoporoosin hoitoon määrätyt lääkkeet.

Polvikipu keuhkosyövän oireena

Sekä monoartriitti (kipu yhdessä nivelessä) että polyartriitti (kipu useissa nivelissä) on tunnistettu mahdollisiksi keuhkosyövän oireiksi. Usein nämä oireet diagnosoidaan kuitenkin väärin.

Polvikivun ja keuhkosyövän välinen yhteys voidaan helposti ohittaa, koska keuhkosyövän yhteydessä esiintyvien niveltulehdusongelmien määrä on hyvin pieni.

• Paraneoplastisesta oireyhtymästä johtuvia niveltulehdusoireita esiintyy noin 0,24%: lla keuhkosyöpäpotilaista. A
• HPOA-tapaukset keuhkosyöpäpotilailla vaihtelevat 0,72%: sta 17%: iin.
• Tutkimukset ovat raportoineet vain 48 synoviaalista etäpesäkettä, ja vain murto näistä tapauksista liittyy polvikipuihin.

Samoin kuin keuhkosyövän aiheuttama hartiakipu, polvikipu liittyy yleisemmin muihin syihin ja harvoin keuhkosyövän oireeseen. Polkukivun ja keuhkosyövän välinen yhteys voidaan löytää vain jatkamalla testausta ja halukkuutta päästä ongelman perimmäiseen syyn.

Jos sinulla on nivelreuma (RA), polvikipusi liittyy todennäköisesti niveltulehdukseesi. Sinun tulisi kuitenkin keskustella lääkärisi kanssa keuhkosyövän riskistä. Ne, joilla on nivelreuma, kehittävät kahdeksan kertaa todennäköisemmin interstitiaalisen keuhkosairauden, mikä asettaa sinut vaaraan keuhkosyöpään.

Diagnoosi

Kun potilailla, joille ei ole diagnosoitu keuhkosyöpää, esiintyy polvikipua, lääkärit etsivät ensin nivelsairauden tai vamman ilmeisiä syitä.

Polvikivun ja keuhkosyövän välinen yhteys voidaan löytää vain, jos jatkat testaamista jatkuvan kivun syyn löytämiseksi tai kun epämukavuus leviää muihin niveliin.

Lääkäreitä voidaan kehottaa testaamaan keuhkosyöpä seuraavista syistä:

• Paraneoplastisissa oireyhtymissä, kuten kerhoissa, on merkkejä: Kuitenkin, jos tupakointia ei ole historiasta, voi kestää toistuvia hoitoja nivelsairauksiin epäonnistua ennen keuhkosyövän testien tilaamista.
• Polvikivun syyn selvittämiseksi tehtyjen röntgenkuvien tulokset koskevat: HPOA: n avulla kuvissa voi näkyä jalan pitkien luiden vaurioita, mikä voi nostaa lipun, että sinulla voi olla kasvain.
• Liity kipu ei reagoi hoitoon: Nivelkudoksen etäpesäkkeitä voidaan epäillä, jos polven nivelkipu ei reagoi tulehduksen hoitoon ja nivelreumatesti on negatiivinen (osoittaen, että ongelma ei liity autoimmuunisairauksiin, kuten RA).

Rintakehän tietokonetomografia (CT) ja keuhkojen biopsia voidaan määrätä vahvistamaan syövän diagnoosi.

Kuinka keuhkosyöpä diagnosoidaan?

Hoitovaihtoehdot

Jos keuhkosyöpä tunnistetaan polvekivun syyksi, hoito keskittyy kasvaimen poistamiseen tai vähentämiseen leikkauksen, kemoterapian ja / tai säteilyn avulla.

Leikkauksen tyyppi sekä kemoterapian ja säteilyn kulku riippuvat kasvainten sijainnista. Polvikipua aiheuttavat häiriöt liittyvät yleensä kasvaimiin keuhkojen ulkopuolella. Lääkäri seuraa protokollia syövän sijainnin perusteella.

Lääkäri voi myös yrittää vähentää kehosi autoimmuunivastetta steroideilla, suuriannoksisella laskimonsisäisellä immunoglobuliinilla tai säteilytyksellä.

Leikkaus, kemoterapia, säteily ja muut keuhkosyövän hoitovaihtoehdot

Sana Verywelliltä

Keuhkosyöpäpotilaan profiili on muuttunut vuosien varrella. Nykyään nuoret, tupakoimattomat naiset sairastavat todennäköisemmin keuhkoadenokarsinoomaa. Nämä syövät kasvavat keuhkojen ulommilla alueilla pitkään havaitsematta. Sinulla ei ehkä ole klassisia keuhkosyövän oireita, ennen kuin nämä kasvaimet ovat suuria, tai sinulla voi olla epämääräisiä oireita, jotka voidaan helposti jättää huomiotta, kuten hengenahdistus, tahaton laihtuminen ja yksinkertaisesti epämääräinen huonovointisuus.

Jos polvikipuja tai muita epätavallisia terveysoireita ilmenee, ne voivat olla merkki. Keskustele uusista ongelmista lääkärisi kanssa; on parempi tarkistaa ja selvittää perimmäinen syy kuin päästää se irti ja mahdollisesti kohdata edennyt vaihe tauti tiellä.

Keuhkosyövän oireet tupakoimattomilla