Sisältö
- Mikä on umpilisäke?
- Akuutin umpilisäkkeen oireet
- Oletko vaarassa tarpeettomasta leikkauksesta?
- Onko olemassa sellaista asiaa kuin krooninen appendiitti?
- Voiko apendektomia lievittää kroonista kipua?
Mikä on umpilisäke?
Apenditsiitti on vakava terveydentila, jossa liite tulehtuu ja täynnä mätä.Tämä voi tapahtua ulosteen, turvonneen imusolmukkeen, vierasesineen tai harvinaisissa tapauksissa kasvaimen aiheuttaman tukoksen vuoksi. Kun umpilisäkettä esiintyy, liite on poistettava välittömästi, jotta estetään sen puhkeaminen, koska se voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin.
Kun liite repeää, sen sisältö voi vuotaa vatsaonteloon, jolloin sinulla on suuri riski saada vakava ja mahdollisesti tappava infektio, joka tunnetaan nimellä peritoniitti. Vaikka murtuneen lisäyksen lopullinen hoito on appendektomia (kirurginen poisto), lääkäri voi ensin aloittaa sinut antibioottien avulla infektion vähentämiseksi ennen leikkauksen suorittamista.
Yleiskatsaus umpilisäkkeen tulehdukseen
Akuutin umpilisäkkeen oireet
Seuraavassa on akuutin umpilisäkkeen oireita. Jos sinulla on näitä oireita, sinun on hakeuduttava välittömästi lääkäriin. Älä yritä itsehoitoa, sillä ponnistelut voivat pahentaa tilannetta.
- Alkuperäinen kipu sijaitsee vatsasi ympärillä
- Kipu pahenee ja siirtyy vatsasi oikeaan alaosaan
- Kipu voi pahentua liikkeellä tai yskällä
- Ruokahalun menetys
- Pahoinvointi
- Oksentelu
- Matala kuume
- Vilunväristykset ja vapina
Apendisiitti voi aiheuttaa erilaisia oireita eri ihmisille, ja oireiden vakavuus voi olla melko vaihteleva. Jos sinulla on epäilyksiä lisäyksesi ongelmasta, ota heti yhteys lääkäriisi.
Oireesi voi muuttua, jos liitteesi todella repeytyy:
- Kipu voi lievittää väliaikaisesti, mutta sitten pahenee
- Vatsasi voi olla erittäin herkkä koskettaa
- Kaikkien edellä mainittujen oireiden paheneminen
Oletko vaarassa tarpeettomasta leikkauksesta?
Koska akuutin umpilisäkkeen tulehduksen komplikaatiot ovat niin vakavia, kirurgit erehtyvät tyypillisesti varovaisesti ja päättävät poistaa liitteen keneltä tahansa, jonka oireet viittaavat lisäyksen ongelmaan. Tämä johtaa korkeaan määrään niin kutsuttua "negatiivista appendektomiaa", joka on tulehtumattoman lisäyksen poistaminen. Negatiivisten apendektomioiden määrä on noin 15 prosenttia, jopa nykyaikaisen diagnostiikkatekniikan avulla.
Valitettavasti IBS-potilailla näyttää olevan suurempi riski tarpeettomille leikkauksille yleensä, mukaan lukien tarpeettomat apendektomiat. Tutkimukset viittaavat siihen, että tämä suurempi riski näyttää johtuvan useista tekijöistä: IBS-potilaat hakevat todennäköisemmin hoitoa ja heillä on taipumus olla ahdistuneempia. Tämä korkeampi osuus liittyy kuitenkin myös lääkäreihin, jotka suorittavat CAT-skannauksia ennen leikkausta.
Onko olemassa sellaista asiaa kuin krooninen appendiitti?
Vesien mutaistamiseksi on pieni ryhmä tutkijoita ja lääkäreitä, jotka väittävät, että on olemassa sairaus, joka tunnetaan nimellä krooninen appendiitti, joka tunnetaan myös nimellä toistuva appendisiitti, appendikopatian oireyhtymä tai neurogeeninen appendikopatia. Tätä käsitystä ei ole laajalti hyväksytty ja edes ne, jotka todistavat tällaisen oireyhtymän esiintymisen, tunnustavat sen olevan melko harvinaista. Teorian mukaan ehto liittyy jonkin tyyppiseen lisäyksen osittaiseen tai ajoittaiseen tukkeutumiseen.
Jos on olemassa sellainen asia kuin krooninen umpilisäke, kuinka erottaa sen ja IBS: n välillä? Molempiin oireyhtymiin sisältyisi toistuvia vatsakipuja, joita usein pahentaa suuri ateria, ja kroonisen ripulin, ummetuksen tai molempien oireita. Ne, jotka väittävät kroonisen appendisiitin olemassaoloa, harkitsevat diagnoosia, kun toistuva kipu ilmenee vatsan oikeassa alakulmassa.
Voiko apendektomia lievittää kroonista kipua?
Ne, jotka väittävät kroonisen umpilisäkkeen olemassaoloa, ehdottavat myös leikkausta hoitona. On olemassa useita tapausraportteja potilaista, jotka kokivat kroonisen oikean alaosan vatsakivun saavuttaneen merkittävän tai täydellisen kivunlievityksen liitteen poistamisen jälkeen, vaikka lisäyksessä ei ollut merkkejä tulehduksesta. On tärkeää huomata, että nämä ovat vain tapausraportteja - ei satunnaistettuja, kontrolliryhmätutkimuksia ei ole vielä suoritettu.
Ottaen huomioon, että monille IBS-potilaille tehdään tarpeeton leikkaus, useimmat asiantuntijat suosittelevat voimakkaasti IBD: tä sairastavan henkilön appendektomiaa, ellei tietenkään ole merkkejä akuutista appendisiitista.
Jotta tämä mielipide muuttuisi, satunnaistettujen kontrolliryhmätutkimusten avulla on toimitettava todisteita siitä, että tällainen invasiivinen toimenpide tosiasiallisesti lievittää oireita henkilölle, jolla on toiminnallinen maha-suolikanavan häiriö, kuten IBS.
Sana Verywelliltä
Jos sinulla on akuutin umpilisäkkeen tulehduksen oireita, sinun on saatava itsesi hätätilaan mahdollisimman pian. Jos sinulla on kysyttävää IBS-diagnoosistasi, keskustele lääkärisi kanssa. Heillä on parhaat mahdollisuudet arvioida, sopivatko oireesi IBS-kriteereihin, toisin kuin epätodennäköisempää mahdollisuutta, että ongelma todellakin on lisäyksessäsi.