Katsaus IBD-ruokavalioon ja ravitsemukseen

Sisältö

• Kuinka ruokavalio vaikuttaa IBD: hen
• Yleiset ohjeet
• IBD-ruokavalion vaihtoehdot
• Ongelmallisten elintarvikkeiden tunnistaminen

Kysy 10 ihmiseltä, jolla on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) heidän ruokavaliostaan, ja saat 10 erilaista vastausta siitä, miten tietyt elintarvikkeet vaikuttavat heidän tilaansa. IBD: lle ei ole suositeltavaa lähestymistapaa ruokavalioon ja ravitsemukseen, koska kuten tähänkin ruoansulatuskanavan häiriöön (joka kattaa Crohnin tauti ja haavainen paksusuolentulehdus) liittyy paljon, asiaankuuluviin tietoihin ei liity paljon.

On kuitenkin joitain ohjeita, joita voit käyttää löytääksesi terveellisen ruokavalion, joka sekä ravitsee kehoasi että auttaa hallitsemaan oireitasi, jos sinulla on IBD.

Kuinka ruokavalio vaikuttaa IBD: hen

Ruokavalio ei ole IBD: n syy eikä parannuskeino sille. IBD-potilaiden on kuitenkin elintärkeää ruokkia kehoaan ravitsevalla ruoalla. Leikkauksen aikana on erityisen tärkeää keskittyä ravitsemukseen, jotta keho voisi paremmin selviytyä tulehduksesta.

Monet IBD-potilaat rajoittavat ruokaa leimahduksen aikana vähentääkseen oireita, kuten kipua ja ripulia. Mutta rajoittavat ruokavaliot voivat johtaa vitamiinipuutoksiin ja vaikuttaa myös elämänlaatuasi. IBD: n avulla sinulla on jo tulehdus ohutsuolessa ja paksusuolessa, joka voi estää vitamiinien ja kivennäisaineiden imeytymisen.Lisäksi jotkut hoitolääkkeet voivat myös estää imeytymistä. Tämä tekee paluun säännölliseen ruokavalioon erityisen tärkeäksi.

Ruokahalun puute on yleistä IBD-potilailla, etenkin leimahduksen aikana. Tämä voi tehdä terveellisen painon ylläpitämisen entistä vaikeammaksi; IBD-potilaiden on tavallista taistella laihduttamisen kanssa.Ravinteiden sisältävien ruokien syöminen, useammin annettavat pienet ateriat ja luovuus aterioiden kanssa, kuten kokeilla ruokia eri lämpötiloissa, ovat hyödyllisiä strategioita.

Jotkut elintarvikkeet voivat olla laukaisijoita sinulle (kuten maito, jos sinulla on laktoosi-intoleranssi), kun taas toiset (kuten alkoholi, rasvaiset ruoat, kaasumaiset elintarvikkeet ja hiilihapotetut juomat) pahentavat yleensä suolisto-ongelmia. Ne eivät välttämättä aiheuta leimahdusta, mutta voivat tehdä siitä vielä epämiellyttävämmän.

Pidä selvää yhteyttä lääkäriisi siitä, miten ruokavalio näyttää vaikuttavan oireihisi. Kuuntele vastineeksi annettuja neuvoja ja ohjeita. Vain puolet potilaista sanoo noudattaneensa lääkärin ruokavalion neuvoja.

Eläminen IBD: n kanssa

Yleiset ohjeet

Jokainen IBD: n omaava henkilö asettuu omaan henkilökohtaiseen ruokavalioonsa, joka sopii heille. On hyvä löytää ja oppia valmistamaan joitain reseptejä, jotka sisältävät maukkaita ja hyvin siedettyjä ruokia. Tämä auttaa välttämään valmisruokia selviytyessä väsymyksestä tai muista leimahduksen oireista.

On joitain yleisiä ohjeita, jotka antavat etukäteen ymmärtää, miten syödä IBD: lle:

• Alkoholijuomat: Juominen vaikuttaa yksilöllisesti jokaiseen IBD-potilaaseen; esimerkiksi jotkut saattavat huomata, että olut voi johtaa kaasuun ja turvotukseen. Henkilökohtaisista eroista huolimatta ei ole epäilystäkään siitä, että sillä on vaikutusta ruoansulatuskanavaan (erityisesti maksaan) .Harkitse ja keskustele asiasta terveydenhuollon tarjoajan avulla. Tiedä myös, että tietyt IBD- tai IBD-komplikaatioiden hoitoon käytettävät lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa alkoholin kanssa.
• Hiilihapolliset virvoitusjuomat: Ylimääräinen hiilihapotus voi johtaa turvotukseen ja kaasuihin, jotka ovat itsessään epämiellyttäviä, mutta erityisesti leimahduksen aikana.
• Paistetut elintarvikkeet: Paistetuissa elintarvikkeissa on usein runsaasti rasvaa ja tyhjiä kaloreita, ja joillakin ihmisillä ne voivat johtaa ripuliin.
• Kuitupitoiset elintarvikkeet: Kuitu on tärkeä osa tasapainoista ruokavaliota, mutta runsaasti ravintoaineita sisältäviä elintarvikkeita, kuten pähkinöitä, maissia, siemeniä ja popcornia, on ehkä rajoitettava. Tämä pätee erityisesti vatsan leikkauksen (ostomy tai J-pussin leikkaus) jälkeen ja kaikille, joilla on ahtauma (kaventunut osa suolistossa).
• Laktoosi: Laktoosi-intoleranssi on yleistä. Maitotuotteiden poistaminen auttaa välttämään maitosokerin aiheuttamia oireita.

Mitä sinun pitäisi syödä IBD-leimahduksen aikana

IBD-ruokavalion vaihtoehdot

Jotkut ihmiset ilmoittavat, että ruokavalion muuttaminen auttaa heidän oireitaan, mutta ei ole ruokavaliota, jonka on osoitettu auttavan kaikki IBD-potilaat. Itse ruokavalion tutkimuksia on vaikea suunnitella, koska koehenkilöt voivat poiketa ohjeista ja hämärtää tuloksia.

Työskentely rekisteröidyn ravitsemusterapeutin kanssa tarjoaa parhaat mahdollisuudet suunnitella onnistuneesti ruokavalio, joka auttaa oireissa eikä rajoita vitamiineja ja ravinteita.

Tässä on joitain ruokavalioita, joista puhutaan yleisesti IBD: n yhteydessä:

Vähäkuituinen ruokavalio

Vähäkuituista ruokavaliota voidaan käyttää jonkin aikaa leikkauksen jälkeen tai leimahduksen aikana. Kuidun määrän rajoittaminen voi johtaa vähemmän ulosteita. Se voi myös auttaa vähentämään turvotusta ja kipua, koska suolistossa on vähemmän sulamatonta ruokaa.

Tätä ruokavaliota ei ole tarkoitus noudattaa pitkällä aikavälillä, ja IBD-potilaiden tulisi palata kattavampaan ruokavalioon, joka sisältää mahdollisimman monenlaisia ​​ruokia.

IBD ja rajoitettu kuituruokavalio

Matala-FODMAP-ruokavalio

FODMAP on lyhenne fermentoitaville oligosakkarideille, disakkarideille, monosakkarideille ja polyoleille. Tämän ruokavalion lähtökohtana on rajoittaa kaikkia elintarvikkeita, joissa on FODMAP-yhdisteitä.

Suurin osa ihmisistä ei vaistomaisesti tiedä, mitkä elintarvikkeet ovat runsaasti FODMAPia tai vähän FODMAPia, joten on parasta kokeilla tätä ruokavaliota työskennellessäsi läheisessä yhteistyössä IBD: tä ymmärtävän ruokavalion kanssa. Matalan FODMAP-ruokavalion ja IBD: n suhteen on tehty joitain pieniä tutkimuksia, jotka ovat osoittaneet hyviä tuloksia. Kliinisiä tutkimuksia tarvitaan ennen kuin tätä ruokavaliota voidaan suositella laajemmalle IBD-potilasryhmälle.

Gluteeniton ruokavalio

Tämä ruokavalio poistaa ruokavaliosta gluteenin, vehnässä, ohrassa ja ruisissa olevan proteiinin. Jotkut IBD-potilaat ovat sanoneet, että gluteenin poistaminen ruokavaliosta lievittää heidän oireitaan, mutta tutkijat eivät ole vielä selvittäneet, vähentääkö se myös IBD-tulehdusta. Lisäksi voi olla hyvä idea testata keliakia ennen gluteenittoman ruokavalion aloittamista.

Laktoositon ruokavalio

Jotkut IBD-potilaat saattavat huomata, että maitosokeri (laktoosi) aiheuttaa turvotusta, ripulia tai epämukavuutta. Oireet voivat vaihdella lievästä vaikeaan Kaikkien laktoosia sisältävien maitotuotteiden leikkaaminen ruokavaliosta on paras tapa välttää siihen liittyvät oireet.

Erityinen hiilihydraattiruokavalio (SCD)

SCD on ruokavalio, joka poistaa jyvät, laktoosin ja sokerin ruokavaliosta.Tämän ruokavalion tärkein haittapuoli on, että useimmat potilaat pitävät sitä rajoittavana ja vaikeasti seurattavana. Sitä ei ole tutkittu laajasti käytettäväksi IBD-potilailla, joten sen tehokkuutta ei tunneta. Sen ei kuitenkaan katsota olevan haitallista.

Paastoa jäljittelevä ruokavalio

Paastoa jäljittelevä ruokavalio toistaa vähäkalorisen, suunniteltua ruokavaliota. Etelä-Kalifornian yliopiston tutkimus osoitti, että nämä neljän päivän jaksot käänsivät osittain IBD: n tunnusmerkit hiirissä. He päättelivät, että paasto valmisti suolistokudoksen parantamiseen ruokintavaiheessa. Tutkijat vertasivat kalorirajoitusta ja ruokintaprosessia talon repimiseen ja rakentamiseen. Tarvitaan lisää tutkimusta ihmisistä.

Nestemäiset ruokavaliot

Nestemäisiä ruokavalioita ei yleensä suositella, mutta niitä voidaan käyttää leikkauksen jälkeen tai kun on olemassa ahtauma. Tätä ruokavaliota ei pidä noudattaa kauan, koska se rajoittaa ravinteiden saantia.

Ainutlaatuinen enteraalinen ravinto (EEN)

EEN on nestemäinen ruokavalio ja se annetaan tyypillisesti putken kautta, joka menee nenästä alas vatsaan, yleensä yön yli. Keskeinen asia ei ole vain se, että se auttaa parantamaan oireita, mutta se voi myös auttaa vähentämään tulehdusta suolistossa.

EEN on ainoa ruokavalio, jota on tutkittu riittävästi, jotta IBD: n käyttöä voidaan tukea tieteellisesti. Vaikka tämän vaihtoehdon on osoitettu auttavan lasten Crohnin tautia, on vähemmän todisteita siitä, että se toimii hyvin aikuiset.

Tätä vaihtoehtoa ei tietenkään ole yhtä helppo toteuttaa kuin yksinkertaisia ​​ruokavalion muutoksia, joten sitä ei todennäköisesti pidetä ensisijaisena vaihtoehtona positiivisesta tutkimuksesta huolimatta.

Yleiset lääketieteelliset ruokavaliot IBD: lle

Ongelmallisten elintarvikkeiden tunnistaminen

Selvitys siitä, mitkä elintarvikkeet voivat aiheuttaa ripulin tai turvotuksen oireita, voi viedä aikaa ja tarkkaa seurantaa. Yksityiskohtaisen ruokapäiväkirjan pitäminen, joka sisältää oireita ja reaktioita tiettyihin elintarvikkeisiin, voi auttaa. Tärkein osa tällaista päiväkirjaa on olla yhdenmukainen sen kanssa ja sisällyttää siihen mahdollisimman paljon tietoa.

Ruokavalion poistaminen on toinen tekniikka, joka voi auttaa. Tämän menetelmän käyttämiseksi on tärkeää saada pätevän terveydenhuollon ammattilaisen - mieluiten rekisteröidyn ravitsemusterapeutin - neuvoja, koska tällainen ruokavalio voi olla aikaa vievää ja hämmentävää.

Elintarvikkeiden poistaminen tulisi tehdä vain lyhyellä aikavälillä, kunnes mahdolliset ruoka-intoleranssit on tunnistettu.Jos ruokia tai ruokaryhmiä on vältettävä jatkuvasti, ravitsemusterapeutti voi laatia suunnitelman, joka varmistaa riittävän vitamiinien ja kivennäisaineiden saannin.

Kuinka pitää ruokapäiväkirjaa

Sana Verywelliltä

Monilla IBD-potilailla on monimutkainen suhde ruokaan ja he kamppailevat tietäen mitä syödä. Kokeilut ja virheet voivat olla aikaa vieviä ja turhauttavia, mutta tällä hetkellä se on paras tapa navigoida ruokavaliossa, joka toimii oireiden välttämiseksi ja joka on myös terveellistä. Tavoitteesi tulisi olla hallita tilasi ja palata terveelliseen ruokavalioon mahdollisimman pian. Paras tapa tehdä tämä on hakea apua kokeneilta terveydenhuollon ammattilaisilta ja tehdä läheistä yhteistyötä heidän kanssaan.

Reseptit IBD-ystävällisille aterioille