Sisältö
- Nenän turbinaatit: Määritelmä
- Nenän turbinaattien (Conchae) rakenne (anatomia)
- Alempi liha (Lower Conchae)
- Keskimmäinen liha
- Superior Meatus (ylempi Conchae)
- Turbinaattien toiminta (fysiologia): nenäsyklin säätely
- Turbinaatin häiriöt
- Turbinaattihäiriöiden korjaaminen
Nenän turbinaatit: Määritelmä
Turbinaatit, joita kutsutaan myös nenäkumpeiksi tai -kilpiksi (monikko), ovat kuorenmuotoisia luiden, astioiden ja kudosten verkostoja nenän käytävissä. Nämä rakenteet ovat vastuussa hengittämämme ilman lämmittämisestä, kostuttamisesta ja suodattamisesta. Normaalisti on kolme turbinaattia, mukaan lukien ylempi (ylempi), keskimmäinen ja alempi (alempi) turbinaatti. Joskus sinulla voi kuitenkin olla neljäs turbinaatti (kutsutaan ylin turbinaatti), joka sijaitsee ylemmän turbinaatin yläpuolella.
Jokaisen turbinaatin välissä on tila (tunnetaan nimellä meati), joista jokaisella on nimi, joka on sama kuin suoraan avaruuden yläpuolella olevan turbinaatin nimi. Nämä tilat muodostavat nenän käytävät, jotka ohjaavat ilman virtausta nenän läpi.
Nenän turbinaattien (Conchae) rakenne (anatomia)
Kuten on todettu, nenän turbinaatit on jaettu kolmeen osaan, ylempään, keskimmäiseen ja alempaan tapaan.
Alempi liha (Lower Conchae)
Alempi liha on tila nenäontelon lattian ja alaosan turbinaatin välillä. Tämä on suurin ilmatiloista. Tällä käytävällä on useita tarkoituksia:
- Nasolakrimaalinen kanava (kyynelkanava) tyhjentää mahdollisen viemärin silmistä, aloittaen ulkoisesta silmästä ja tyhjentämällä alaosaan.
- Nenän seinämän pää, alempi liha ja alkiomainen piriforminen aukko muodostavat nenän venttiilin. Nenäventtiili on kapeampi alue nenäontelossa ja on usein tukkeuman (romahduksen) paikka poikkeavan väliseinän tai muiden nenän poikkeavuuksien vuoksi.
Keskimmäinen liha
Keskimmäinen lihaskouru on nenäkäytävä, joka sijaitsee alemman lihaksen ja keskimmäisen lihaksen välissä. Tämä tila on tärkeä:
- Kolmen paranasaalisen sivuontelon tyhjennys; ylä-, etu- ja etuosa (etuosa).
- Ilmavirta paranasaalisten sivuonteloiden läpi, mikä luo äänemme sävyt.
Superior Meatus (ylempi Conchae)
Superior meatus on nenän tila, joka sijaitsee keskimmäisen meatus ja ylemmän lihaksen välissä. Tämä on tavallisesti ylin nenän käytävä, mutta joskus on myös ylin turbinaatti, joka on ylemmän turbinaatin yläpuolella. Tämän käytävän toimintoja ovat:
- Kahden paranasaalisen poskiontelon viemäröinti: sphenoidinen ja taka (posteriorinen) etmoidinen poskiontelo.
- Kuten keskimmäinen lihas, ilmavirta tämän käytävän läpi (joka on vuorovaikutuksessa sinusonteloiden kanssa) auttaa muuttamaan ääniominaisuuksiamme.
- Ylemmän turbinaatin limakalvot (yhdessä vasemman ja oikean sieraimen jakavan nenän väliseinän yläosan kanssa) on vuorattu hermopäätteillä, joita käytetään hajun tulkintaan. Siksi häiriöt tässä turbinaatissa voivat aiheuttaa hajuhäiriöitä (haju).
Ylä- ja keskikokot ovat osa etmoidiluuta, mutta alemmat kuoret ovat itsenäinen rakenne.
Turbinaattien toiminta (fysiologia): nenäsyklin säätely
Jokainen seitsemän tunnin välein nenän käytäväsi käyvät läpi yhden turbiinin kuristamisen (kutistumisen), kun taas toinen turbinaatti turpoaa. Tämän jälkeen jotkut käytävät kapenevat, mikä rajoittaa ilmavirtausta, samalla kun se laajentaa toista hengitystietä ja parantaa ilmavirtaa. Nenäsyklin muutosten aikana et tunne ruuhkia, koska yleensä ottaen hengitysteiden vastus ei ole muuttunut.
Nenäsyklin tarkoitusta ei ymmärretä täysin, mutta yleisiä teorioita ovat:
- Ruuhkaiset käytävät (kapeat) sallivat rauhasten "latautumisen".
- Ruuhkaisten käytävien uskotaan myös mahdollistavan liman poistamisen.
- Supistuneet käytävät (suurennetut) mahdollistavat paremman kostutuksen ja helpomman ilmavirran.
Turbinaatin häiriöt
Nenän turbinaatit voivat liittyä useisiin häiriöihin. Näihin häiriöihin liittyvä oire on usein ruuhkautuminen.
- Yleinen nuha: Meillä kaikilla on ollut ongelmia nenän turbinaattien kanssa, kun kärsimme tavallisen kylmän ruuhkautumisesta.
- Allergiat
- Uniapnea: Nenän turbiinien poikkeavuudet ovat yksi uniapnean syistä.
- Concha Bullosa: Concha bullosa on melko yleinen sairaus, jossa keskimmäisessä lihaksessa on ilmatasku (pneumatisaatio). Tämä ilmatasku voi johtaa sivuonteloiden riittämättömään tyhjentämiseen ja myöhempiin sinusinfektioihin.
- Nenäventtiilin romahdus: Nenäventtiili on nenän hengitysteiden kapein osa, jossa alemmat kuoret muodostavat osan tästä rakenteesta. Tämä hengitystie voi kaventua entisestään (nenän venttiilin romahdus) trauman, poikkeavan nenän väliseinän tai rhinoplastian (nenän plastiikkakirurgian) vuoksi.
- Kuuloputken toimintahäiriö: Turbinaattien suurentuminen tai muut ongelmat ovat yksi kuuloputken toimintahäiriön (kutsutaan myös eustakian putken toimintahäiriöksi) syistä.
- Choanal Atresia: Choanal-atresia on nenäkäytävien tukos kudoksesta, jota esiintyy usein syntymästä lähtien, ja se voi vaikuttaa ala- ja keskiturbinaattien kehitykseen.
Turbinaattihäiriöiden korjaaminen
Monet turbinaattihäiriöt ratkaistaan itsestään, mutta joskus tarvitaan hoitoa ongelman korjaamiseksi. Kun turbinaattihäiriöt on korjattava, turbinaatin vähennys voidaan suorittaa endoskooppisen sinusleikkauksen aikana. Tämä toimenpide vaatii yleisanestesiaa ja se suoritetaan tyypillisesti saman päivän kirurgiaklinikalla.
Sana Verywelliltä
Nenän turbinaatit koostuvat kolmesta tai neljästä rakenteesta, jotka palvelevat hengittämämme ilman lämmittämistä, kostuttamista ja suodattamista. Turbinaattien poikkeavuudet aiheuttavat usein ruuhkia, kuten tavallisen kylmän ja allergioiden yhteydessä. Turbinaattien, kuten concha bullosa ja choanal atresia, rakenteelliset muutokset voivat myös johtaa oireisiin. Vaikeissa tapauksissa leikkaus (turbinaatin vähennys) voi olla tarpeen oireiden vähentämiseksi ja toiminnan palauttamiseksi anatomiamme tähän osaan.