Sisältö
On olemassa useita teorioita siitä, mikä aiheuttaa tulehduksellisen suolistosairauden (IBD), mutta yksikään ei ole vahvistettu. Idiopaattisena taudina tai tuntemattomana syynä voi olla, että yksi tai useampi tekijä synnyttää IBD: n sisältävät sairaudet (haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti ja määrittelemätön koliitti). Viallisesti toimiva immuunijärjestelmä, genetiikka, muut olosuhteet ja tietyt riskitekijät voivat kaikki olla merkityksellisiä.Vaikka kerran ajateltiin, että mitä syöt ja stressitasosi voivat aiheuttaa IBD: n, se ei ole enää kyse. (Vaikka ne voivat aiheuttaa IBD-leimahduksen niillä, joilla on sairaus.)
Yleisiä syitä
IBD: tä kutsutaan usein autoimmuunisairaukseksi, immuunijärjestelmän laukaisemaksi taudiksi, mutta on tarkempaa sanoa, että se on immuunivälitteinen vaste. Kausittaisia puhkeamisia - keväällä tai syksyllä - esiintyy joskus ihmisillä IBD: n kanssa.
Allerginen vaste
Yksi teoria on, että IBD on IgE-välitteinen allerginen vaste. Allerginen vaste laukaisee tapahtumaketjun, joka johtaa ylimääräiseen eosinofiiliin (solut, jotka yrittävät taistella allergista vastetta vastaan) elimistössä.
Nämä eosinofiilit vapauttavat neljä myrkyllistä yhdistettä, joista kolme esiintyy tilastollisesti merkitsevinä määrinä IBD-potilaiden ulosteessa (ulosteen kalprotektiinitestin kautta). Tämä saa jotkut tutkijat päättelemään, että allergisella reaktiolla voi olla merkitystä IBD: n kehittymisessä.
Sytokiinit
Toinen vahva tutkimusalue on sytokiinien rooli IBD: n kehittymisessä.Solut, joita kutsutaan tuumorinekroositekijäksi (TNF, tuumorinekroositekijä-alfa), ovat vastuussa muun muassa immuunivasteen säätelystä.
Myös tässä TNF: ää esiintyy suurempia määriä IBD-potilaiden ulosteessa kuin ihmisillä, joilla ei ole IBD: tä.
IBD: n hoitoon on kehitetty useita anti-TNF-lääkkeitä (joita kutsutaan yleisesti biologisiksi aineiksi). Näiden lääkkeiden menestys antaa jonkin verran painoarvoa ajatukselle, että TNF: llä on jonkinlainen rooli IBD: n tai IBD: n puhkeamiseen liittyvän tulehduksen aiheuttamisessa.
Genetiikka
Vuosia sitten uskottiin, että IBD saattaa esiintyä perheissä, mutta yhteys tuntui heikosta, koska se ei ollut suoraa vanhemmalta lapselle -tapausta, kuten joissakin perinnöllisissä olosuhteissa.
Mutta kun löydetään satoja geenejä, jotka voivat liittyä IBD: hen, on käynyt ilmeiseksi, että siellä On IBD: tä sairastavien ihmisten ensimmäisen asteen sukulaisilla on myös huomattavasti todennäköisempi sairaus.
Jotkut tutkimukset viittaavat muutamiin mahdollisuuksiin siitä syystä, että jotkut ihmiset, joilla on IBD-geenejä, kehittävät IBD: tä ja toiset eivät. Silti suurimmalla osalla ihmisistä, joilla on IBD, ei ole sukututkimusta.
Vaikka tutkijat ovat oppineet paljon IBD: hen mahdollisesti liittyvistä geeneistä, se on liipaisuosa, jota on vaikea selvittää. Nyt ajatellaan myös, että IBD: tä voi olla satoja erityyppisiä. Tosiasiassa voi olla myös satoja tai tuhansia laukaisijoita.
Elämäntapatekijät
Ottaen huomioon, että jotkut ihmiset, joilla on samat geenit, kehittävät IBD: tä, kun taas toiset eivät, IBD: n mahdollisia syitä tarkasteltaessa on otettava huomioon jokin muu kuin genetiikka.
IBD: n epidemiologiassa on joitain selkeitä suuntauksia, jotka voivat viitata yhteen tai useampaan ympäristösyyn. IBD: tä esiintyy yleensä kehittyneissä maissa ja niiden joukossa, joilla on korkeampi sosioekonominen asema. IBD: tä esiintyy yleensä myös kehittyneiden maiden kaupunkialueilla.
Nämä tekijät ovat saaneet tutkijat ajattelemaan, että IBD: n ja kehittyneissä maissa asuvien ihmisten elämäntavan tai ympäristön välillä voi olla jokin yhteys, vaikka kukaan ei vielä tiedä, mikä tämä voisi olla.
Eräs ehdotettu teoria on, että teollisuusmaat ovat "liian puhtaita", ja koska lapset ja nuoret altistuvat vähemmän bakteereille, heidän immuunijärjestelmänsä voi olla riittämätön, mikä johtaa autoimmuunisairauteen.
Sana Verywelliltä
Vaikka IBD: n tarkka syy ei ole selvä, asiantuntijat tietävät nyt paljon enemmän taudista kuin vain vuosikymmen sitten. Lisää tutkimuksia tehdään, ja tutkijat ovat yhä lähempänä ymmärtämistä siitä, miten lääkärit voivat hoitaa IBD: tä tehokkaammin ja estää sen tulevilla sukupolvilla.
Kuinka tulehduksellinen suolistosairaus diagnosoidaan