Hypoksian yleiskatsaus ja tyypit

Sisältö

• Tyypit
• Oireet
• Vaikutukset
• Hypoksiaa
• Anemisen hypoksian syyt
• Verenkierron / pysähtyneen hypoksian syyt
• Histiotoksisen hypoksian syyt
• Testaa lääkärisi toukokuun tilauksen
• Hoidot

Hypoksia tarkoittaa kirjaimellisesti "vähän happea", mutta se määritellään puutteeksi hapen määrässä, joka saavuttaa kehon kudokset. Se eroaa hypoksemiasta, mikä tarkoittaa riittämätöntä määrää veressä kulkevaa happea.

Hypoksia voi johtua hypoksemiasta, esimerkiksi jos riittämätön määrä happea pääsee kudoksiin, koska veressä on riittämätön määrä happea, tai se voi johtua muista syistä.

Hapen puute kudoksissa tunnetaan myös nimellä "hapen nälkään". Jos kudoksissa tapahtuu täydellinen hapen puute, sitä kutsutaan anoksiaksi.

Hypoksia voi vaikuttaa koko kehoon (yleistynyt hypoksia) tai tiettyyn elimeen tai kehon alueeseen (kudoshypoksia). Se voidaan myös luokitella akuutiksi tai krooniseksi, sillä akuutti merkitys on nopea puhkeaminen, ja krooninen tarkoittaa, että hypoksia on jatkunut jo jonkin aikaa.

Tyypit

Kuten edellä todettiin, on olemassa erityyppisiä hypoksiaa tai syitä siihen, että kehon kudoksissa ei ole tarpeeksi happea. Näitä ovat:

• Hypoksinen hypoksia (hypokseminen hypoksia): Tämän tyyppisessä hypoksiassa kudoksissa ei ole tarpeeksi happea, koska kudoksiin virtaavassa veressä on hapen puute. Hypoksinen hypoksia voi johtua riittämättömästä hengityksestä sekä muista syistä.
• Aneeminen hypoksia:Anemian olosuhteissa matalat hemoglobiinitasot johtavat veren heikentyneeseen kykyyn kuljettaa hengitettävää happea ja siten kudosten käytettävissä olevan hapen saannin vähenemisen. Anemia voi puolestaan ​​johtua monista olosuhteista.
• Pysähtynyt hypoksia (verenkiertohypoksia): Tämän hypoksian muodon aiheuttaa riittämätön verenkierto, jolloin kudosten käytettävissä on vähemmän happea.
• Histiotoksinen hypoksia: Histotoksisen hypoksian yhteydessä riittävä määrä happea hengitetään keuhkojen läpi ja toimitetaan kudoksiin, mutta kudokset eivät pysty käyttämään läsnä olevaa happea.
• Metabolinen hypoksia: Metabolista hypoksiaa esiintyy, kun kudosten hapentarve on tavallista enemmän. Kudokset voivat imeä, kuljettaa happea ja käyttää sitä kunnolla, mutta aineenvaihduntaa lisäävän tilan vuoksi se ei silti riitä. Esimerkki tästä on sepsis (vakava ja ylivoimainen infektio).

Oireet

Hypoksia-merkit ja oireet voivat vaihdella ihmisten välillä ja sen mukaan, kuinka kauan oireet ovat olleet läsnä. Jotkut niistä sisältävät:

• Huimaus tai pyörtyminen (pyörtyminen)
• Hengenahdistus (hengenahdistus)
• Sekavuus, letargia ja / tai tuomion puute
• Päänsärky
• Nopea syke (takykardia)
• Kohonnut hengitystaajuus (takypnea)
• Euforia ja tunne hyvinvoinnista
• Pistely, lämmin tunne
• Kohonnut verenpaine (hypertensio)
• Koordinoinnin puute
• Visuaaliset muutokset, kuten tunnelinäkö
• Kohonnut punasolujen määrä (polysytemia) ihmisillä, joilla on krooninen hypoksia
• Sinertävä sävy huulille ja raajoille (syanoosi)

Vaikutukset

Hypoksiaan eniten vaikuttavat elimet ovat aivot, sydän ja maksa. Jos hypoksia on vakava, peruuttamattomat vauriot voivat alkaa neljän minuutin kuluessa puhkeamisesta. Vakavissa tapauksissa voi esiintyä koomaa, kohtauksia ja kuolemaa. Krooninen, lievä hypoksia voi myös vahingoittaa kehon pääelimiä.

Kun hypoksia on akuutti, oireisiin kuuluu usein motorinen koordinaatiokyvyttömyys ja heikentynyt arvostelukyky.Näiden oireiden vuoksi hypoksiaa sairastavan henkilön katsotaan joskus virheellisesti olevan alkoholin päihtynyt.

Kroonisella hypoksialla on yleensä erilaisia ​​oireita, kuten väsymys, apatia, viivästynyt reaktioaika tai heikentynyt työkyky.

Hypoksiaa

Hypoksiaa on erilaisia ​​syitä riippuen mekanismista, jolla pienempi määrä kehon kudoksia. Nämä syyt voivat ulottua spektrin sydämen tason ongelmista ei-lääketieteellisiin syihin, kuten matkustamiseen alueelle, jossa korkeus on korkeampi kuin kotona.

• Korkeustauti: Hypoksian estämiseksi liittovaltion ilmailuhallinto suosittelee lisähappea päivälennoille, jotka ovat yli 10000 jalkaa ja yli 5000 jalkaa yöllä.
• Keuhkosairaudet: Riittämätön ilmanvaihto keuhkoissa johtuu sairauksista, kuten keuhkoahtaumatauti, astma, keuhkosyöpä, keuhkokuume, nivelreuma ja keuhkoverenpainetauti.
• Hypoventilaatio:Hypoventilaatio tarkoittaa yksinkertaisesti "ei hengittämistä tarpeeksi". Tämä voi olla "keskeistä", jos aivot eivät kerro keuhkoille hengitystä, kuten anestesian aikana, aivohalvauksen tai pään vamman takia, kipulääkkeiden sivuvaikutuksena tai reaktiona laittomiin huumeisiin. Se voi olla "perifeerinen" hengitysteiden tukkeutumisen takia, kuten tukehtuminen (kun vieras kappale putoaa henkitorveen tai suuriin keuhkojen hengitysteihin), hukkuminen, tukehtuminen tai sydämenpysähdys, kun hengitys lakkaa. Hypoventilaatiota esiintyy myös obstruktiivisissa (COPD, astma, kystinen fibroosi, bronkektaasi) ja rajoittavissa (keuhkofibroosi mukaan lukien reumatologiset syyt, arpien muodostuminen) keuhkotiloissa.

Anemisen hypoksian syyt

Anemian olosuhteissa matalat hemoglobiinitasot johtavat veren heikentyneeseen kykyyn kuljettaa hengitettävää happea ja siten kudosten käytettävissä olevan hapen saannin vähenemisen. Syitä ovat:

• Anemia mistä tahansa syystä:Tähän voi sisältyä raudanpuuteanemia, tuhoisa anemia ja kemoterapian aiheuttama anemia.
• Verenvuoto:Verenvuoto voi olla ilmeistä, kuten onnettomuudessa aiheutuneista vammoista tai piilotetusta sisäisen verenvuodon takia.
• Methemoglobinemia: Methemoglobinemia, joka tunnetaan myös nimellä affiniteettihypoksia, on epänormaali hemoglobiini, joka ei sitoudu happeen kovin hyvin.
• Hiilimonoksidimyrkytys:Hiilimonoksidimyrkytyksellä hemoglobiini ei pysty sitomaan happea.

Verenkierron / pysähtyneen hypoksian syyt

Tämän hypoksian muodon aiheuttaa riittämätön verenkierto, jolloin kudosten käytettävissä on vähemmän happea. Syitä ovat:

• Turvotus: Turvotus, kudosten turvotus (kuten sydämen vajaatoiminnasta), voi rajoittaa veressä olevan hapen kykyä saavuttaa kudokset riittävästi.
• Iskeeminen hypoksia: Happea kuljettavan veren virtauksen estäminen, kuten sepelvaltimon hyytymä (sydänkohtaus), voi estää kudoksia saamasta happea.

Histiotoksisen hypoksian syyt

Histotoksisen hypoksian yhteydessä riittävä määrä happea hengitetään keuhkojen läpi ja toimitetaan kudoksiin, mutta kudokset eivät pysty käyttämään läsnä olevaa happea. Syanidimyrkytys on mahdollinen syy.

Testaa lääkärisi toukokuun tilauksen

Lääkäri voi määrätä monia erilaisia ​​testejä saadakseen paremman käsityksen siitä, miksi sinulla on matalan hapen oireita (alhainen happitaso kudoksissasi). Vaikka hypoksian syy tiedetään, laboratorio- ja radiologisia tutkimuksia voidaan käyttää oireiden lopulliseen syyn pääsemiseksi. Joitakin testejä, jotka voidaan tehdä, jos sinulla on hypoksia, ovat:

• Oksimetria (pulssioksimetrillä) veren happitason seuraamiseksi.
• Valtimoveren kaasut hengitys- ja aineenvaihduntatilan arvioimiseksi.
• Verikokeet: Vedetyt laboratoriotestit voivat sisältää täydellisen verenkuvan (CBC) anemian (alhainen punasolujen määrä) tai infektion merkkien etsimiseksi.
• EKG etsii merkkejä sydänvaurioista tai epäsäännöllisestä sykkeestä.
• Röntgenkuva tai rintakehäsi CT keuhkosairauksien, pneumotoraksin tai infektion etsimiseen.
• Bronkoskopia etsimään vieraita kappaleita tai muita hengitysteiden tukkeutumisen syitä, kuten kasvain.
• Pään CT tai MRI etsimään aivojen poikkeavuuksia, jotka voivat estää hengityksen, kuten kasvaimet, verenvuodot tai aivohalvaukset.
• Echokardiogrammi sydämen liikkeen tarkkailemiseksi ja sydän- tai sydänventtiilien vaurioiden tai poikkeavuuksien etsimiseksi.

Hoidot

Hypoksian hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Kuten aiemmin todettiin, eri ihmisillä on laaja valikoima ehtoja ja mekanismeja, jotka vaikuttavat näihin olosuhteisiin. Myös "loppuelimen" ilmenemismuodot eroavat toisistaan.

Kun sinä ja lääkäri työskentelette yhdessä syyn selvittämiseksi, hän voi suositella happihoitoa, jos sinulla on hengenahdistusta tai jos sinulla on muita kohtalaiseen tai vaikeaan hypoksiaan viittaavia oireita.Jos oireesi ovat vakavia, mekaaninen ilmanvaihto hengityslaitteella voi olla tarvittu.

Hyperbaarista happihoitoa käytetään joskus vaikeaan kudoksen hypoksiaan. Paineen alaisena tuotettu lisääntynyt happitaso voi joskus parantaa kudoksen perfuusiota tavalla, joka ei muuten ole mahdollista.