Sisältö
Hyponatremia on vakava tila, joka syntyy, kun veren natriumpitoisuus laskee alle normaalin tason. Kehomme sisältää useita elektrolyyttejä, mukaan lukien mineraalinatrium. Natrium on välttämätön, jotta kehosi ylläpitää riittävää nesteiden tasapainoa, säätelee verenpainetta ja helpottaa hermojen ja lihasten toimintaa.Kehomme hankkii natriumia syömissämme elintarvikkeissa ja juomissa. Meillä on tapana menettää mineraali hikoissamme ja virtsassamme. Lisäksi tietyt olosuhteet, sairaudet ja lääkkeet voivat vaikuttaa nopeuteen, jolla natrium erittyy kehosta.
Hyponatremiaa voi esiintyä, kun natriumpitoisuus on alle 135 milliekvivalenttia / litra (mEq / L). Solutasolla, jos solujen ulkopuolella on riittämätöntä natriumia, vesi liikkuu solujen sisäpuolelle aiheuttaen niiden turpoamisen. Tämä turvotus voi johtaa hengenvaarallisiin oireisiin, varsinkin kun se vaikuttaa aivosoluihin.
Oireet
Jos henkilöllä on lievä hyponatremiatapaus, siihen ei välttämättä liity merkittäviä oireita tai oireet voivat aluksi olla hienovaraisia. Jos natriumin menetys etenee tai putoaa nopeasti, voi esiintyä useita oireita, kuten:
- persoonallisuuden muutokset, kuten sekavuus, ärtyneisyys, levottomuus tai lyhyt mieliala
- väsymys, letargia ja uneliaisuus
- päänsärky
- kouristukset ja kohtaukset
- pahoinvointi tai oksentelu
- alhainen verenpaine
- vähentynyt ruokahalu
- heikko olo
- lihaskouristukset ja kouristukset
- tajunnan menetys tai kooma
Syyt
Natriumpitoisuuden muutos voi tapahtua kolmella ensisijaisella tavalla:
- Euvoleeminen hyponatremia: Tämä termi viittaa tilaan, jossa kokonaisvesi kehossa kasvaa, mutta natriumin määrä ei muutu.
- Hypervoleeminen hyponatremia: Tässä tilassa sekä kehon vesi- että natriumpitoisuudet nousevat, mutta vesitasot nousevat enemmän kuin natrium.
- Hypovoleeminen hyponatremia: Tämä kuvaa sekä veden että natriumin menetystä kehosta. Natriumia erittyy kuitenkin enemmän kuin vettä.
On monia tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa olosuhteisiin, jotka muuttavat veden ja natriumin tasapainoa kehossa. Niitä ovat:
- ripuli
- palovammat, jotka peittävät suuren osan kehosta
- hikoilu
- liiallinen oksentelu
- juominen liikaa vettä, etenkin intensiivisen toiminnan, kuten maratonien, aikana
- tietyt lääkkeet, erityisesti diureetit (tunnetaan myös nimellä vesipillereitä)
- munuaisiin vaikuttavat sairaudet ja munuaisten vajaatoiminta
- Addisonin tauti, autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa kehon kykyyn tuottaa hormoneja, jotka ylläpitävät natriumpitoisuutta
- maksaongelmat, kuten kirroosi
- kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (CHF)
- antidiureettisen hormonin epäasianmukaisen erityksen oireyhtymä (SIADH), oireyhtymä, jossa tuotetaan liikaa antidiureettista hormonia (ADH), mikä johtaa vedenpidätykseen ja heikentää kehon kykyä erittää sitä
- huumeiden virkistyskäyttö
Diagnoosi
Lääkärisi on otettava sairaushistoria, esitettävä sinulle oireita koskevia kysymyksiä ja suoritettava fyysinen tentti. Lisätestejä tarvitaan yleensä hyponatremian diagnoosin vahvistamiseksi, koska monet oireet menevät päällekkäin muiden terveydentilojen kanssa. Jos haluat todeta, että matalat natriumpitoisuudet ovat oireidesi syy, terveydenhuollon tarjoaja määrää todennäköisesti sekä veri- että virtsatestit.
Hoito
Hyvä uutinen on, että hyponatremiaan on saatavana useita hoitovaihtoehtoja - valinta siitä, mikä hoito sopii sinulle parhaiten, päätetään tunnistamalla sairauden syy ja vakavuus. Jos oireet etenevät tai vaikeutuvat, sinun on hakeuduttava hoitoon mahdollisimman pian saadaksesi tarvitsemasi hoidon.
Lievä tai kohtalainen hyponatremia
Jos natriumpitoisuutesi on lievällä tai kohtalaisella alueella, lääkäri voi ehdottaa, että rajoitat vedenottoa, jotta kehosi voi alkaa tasapainottaa nestetasoja. Tätä lähestymistapaa voidaan käyttää, jos syy matalaan natriumiin liittyy ruokavalioon, kulutat liikaa vettä tai käytät diureettia. Koska diureetit voivat aiheuttaa liian suuren natriumin menetyksen, lääkitystäsi saatetaan joutua hienosäätämään natriumpitoisuuden nostamiseksi.
Vaikea hyponatremia
Jos sinulla on vakava matalan natriumin ilmaantuvuus, sinua on kohdeltava aggressiivisemmin. Joitakin vaihtoehtoja, jotka voivat auttaa palauttamaan natriumin optimaalisiin alueisiin, ovat:
- Suonensisäiset (IV) nesteet: Tämä hoito tapahtuu tyypillisesti sairaalassa. Natriumipitoisia nesteitä annetaan vähitellen laskimoon laskimoon, kunnes ihanteelliset natriumpitoisuudet saavutetaan. Sinua saatetaan pyytää pysymään sairaalassa muutaman päivän ajan varmistaaksesi, että hyponatremia on hävinnyt ja veritasosi ovat vakaat.
- Lääkkeet: Reseptilääkkeet voivat olla hyödyllisiä hyponatremian korjaamiseksi auttamalla kehoasi pitämään natriumia erittämättä ylimääräistä nestettä. Muut lääkkeet, kuten pahoinvointilääkkeet tai kipua lievittävät, voivat auttaa hillitsemään matalan natriumin oireita.
- Dialyysi: Munuaisten vajaatoiminnassa dialyysi voi olla välttämätön vaihe munuaisten auttamiseksi jätteen ja ylimääräisen veden poistamisessa.
Selviytyminen
Mistä tahansa sairaudesta selviäminen voi olla hieman ylivoimainen, mutta voit ryhtyä toimiin auttaaksesi itseäsi tai rakkaasi tässä tilanteessa.
Voit helpottaa nopeaa diagnoosia pitämällä luetteloa oireista, jotka ovat tavallisista poikkeavia, ja saatat huomata, kuinka kauan sinulla on ollut niitä.
Kirjaa kaikki lääkkeet, sekä reseptilääkkeet että lääkkeet, ja kaikki mahdolliset yrtit ja lisäravinteet - terveydenhuollon tarjoajalle antamasi tiedot voivat auttaa heitä ymmärtämään, mitä tapahtuu ja miksi se tapahtuu. Ota aina kun mahdollista luotettava ystävä tai perheenjäsen mukaasi, jotta sinulla olisi joku, joka muistaa tai kirjoittaa muistiin kaikki tiedot tai ohjeet, joita lääkäri saattaa antaa sinulle.
Lopuksi varmista, että sinä ja ystäväsi tai perheenjäsenesi ymmärrät tilasi, käytettävissäsi olevat hoitovaihtoehdot ja sen, mikä on saattanut aiheuttaa sinulle hyponatremian. Viime kädessä haluat tietää mahdollisimman monta yksityiskohtaa, jotta voit välttää tilan toistumisen.
Sana Verywelliltä
Et ehkä aina tiedä, milloin ota yhteyttä lääkäriisi, varsinkin jos alkavat oireet ovat päänsärkyä ja pahoinvointia. On kuitenkin aina parempi erehtyä turvallisuuden puolella. Natriumilla on tärkeä rooli kehossasi, joten keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos sinulla on epämukavuutta tai oireita, jotka häiritsevät päivittäistä toimintaa.
Hyponatremia vs. lämmön uupumus- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti