Sisältö
Hypoglykemiaa (matala verensokeri) esiintyy, kun verensokeri (glukoosi) on pienempi tai yhtä suuri kuin 70 mg / dl ja oireita esiintyy. Se voi johtua monista tekijöistä, riippuen siitä, onko sinulla myös diabetes.Tässä on, mitä sinun on tiedettävä hypoglykemian syistä ja riskitekijöistä:
Syyt: Diabetespotilaat
Jos sinulla on diabetes ja käytät insuliinia tai suun kautta otettavia lääkkeitä, jotka stimuloivat insuliinin eritystä, on useita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa hypoglykemiaa, mukaan lukien:
- Hiilihydraattien puute: Hiilihydraatit ovat kehon tärkein glukoosilähde, joten jos et syö niitä tarpeeksi, verensokerisi saattaa pudota. Tämä on erityisen mahdollista, jos vähennät käyttämiesi hiilihydraattien määrää, mutta et säädä lääkitystäsi vastaavasti.
- Aterioiden viivästyminen tai ohittaminen: Jos otat insuliinia tai suun kautta otettavia diabeteslääkkeitä, aterian syöminen myöhemmin kuin aiot tai ohittaminen kokonaan voi johtaa hypoglykemiaan. Varmista, että keskustelet lääkärisi kanssa siitä, pitäisikö sinun myös ohittaa lääkitys, jos ohitat aterian.
- Harjoittele: Liikunta on olennainen osa hyvää diabeteksen hallinnan strategiaa. Se on hyvä auttamaan verensokeritason alentamisessa, laihdutuksessa, kaloreiden polttamisessa ja enemmän energiaa. Jos sinulla on diabetes ja liikut syömättä, liikut enemmän kuin normaalisti tai viivästytät ateriaasi, saatat tulla hypoglykeemiseksi. Varmista, että sinulla on välipala kanssasi ennen harjoittelua tai sen jälkeen, sekä nopeavaikutteinen hiilihydraattilähde, kuten rusinat, mehu tai jellybeans, jos verensokerisi laskee liian matalaksi.
- Väärä annos lääkkeitä tai insuliinia: Liian suuri insuliinin tai suun kautta otettavan diabeteslääkityksen annos voi aiheuttaa hypoglykemiaa.
- Ei pidä kiinni lääkitysohjelmasta: Jos et ota lääkitystäsi määrätyllä tavalla, voi olla merkittävä vaikutus verensokeritasoosi. Jos vierailet lääkärisi luona liian korkean verensokerin takia ja et ole rehellinen lääkkeesi noudattamisesta, lääkäri voi määrätä suurempia annoksia yrittääksesi "hallita" korkeaa verensokeriasi. Jos näin tapahtuu ja päätät sitten ottaa lääkkeesi, sinulla on hypoglykemian riski. Tämän välttämiseksi ole rehellinen lääkärisi kanssa siitä, kuinka hyvin sinulla on lääkkeiden ottaminen, ja jos et, miksi et. Hänellä on oltava tarkka kuva siitä, kuinka hyvin noudatat kohdellaksesi sinua tehokkaasti. Hän voi työskennellä kanssasi selvittääksesi tarvittaessa vaihtoehdon.
- Juoda alkoholia: Jos käytät insuliinia tai suun kautta otettavaa diabeteslääkettä, alkoholin nauttiminen voi aiheuttaa hypoglykemiaa. Tämä ei tarkoita sitä, ettet voi nauttia alkoholijuomista, mutta sinun on kulutettava ne turvallisesti ja oltava varovainen verensokeritason tarkistamisen aikana.
- Painonpudotus: Laihtuminen voi tehdä sinusta herkempi insuliinille, jolloin tarvitset vähemmän tai ei lainkaan lääkitystä. Jos jatkat saman lääkeannoksen ottamista laihdutuksen jälkeen, saatat kokea hypoglykemiaa lisääntyneen herkkyyden vuoksi. Muista keskustella lääkärisi kanssa mahdollisesta annoksen pienentämisestä, jos laihdut.
- Tiukka verensokerin hallinta: On tärkeää ymmärtää, että mitä tiukempi glukoosin hallinta on, sitä suurempi on hypoglykemian riski, varsinkin hoidon alkuvaiheessa. Jos sinulla on tiukka glukoosin hallinta, sinulle on annettava asianmukaiset työkalut, tieto ja tuki vakavien hypoglykeemisten jaksojen välttämiseksi pitäen samalla glukoosipitoisuutta yllä tavoitealueella. Hypoglykemia on silloin tällöin normaalia, mutta jos se jatkuu, sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa toimenpiteistä verensokerisi laskemisen estämiseksi hätätasolle.
- Munuaissairaus: Yksi diabeteksen komplikaatioista on munuaissairaus, joka voi tehdä munuaisistasi kauemmin insuliinin poistamiseksi järjestelmästäsi. Tämä voi johtaa hypoglykemiaan.
Syyt: Ihmiset, joilla ei ole diabetesta
Hypoglykemia on harvinainen sairaus ihmisillä, joilla ei ole diabetesta. Jos sinulla ei ole diabetesta ja sinulle kehittyy hypoglykemia, se osoittaa, että elimistössäsi tapahtuu jotain muuta. Mahdollisia syitä ovat:
- Lääkitys: Hypoglykemia voi johtua tietyistä lääkkeistä, erityisesti lapsilla tai munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla. Hypoglykemian aiheuttamiseen liittyviin lääkkeisiin kuuluvat jonkun toisen diabeteslääkityksen, malarialääkkeen Qualaquin (kiniini), antibiootin Zymaxid (gatifloksasiini), rytmihäiriölääkkeen cibentsoliinin, antimikrobisen lääkkeen Pentam (pentamidiini), ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen ( NSAID) Indosiini ja Tivorbex (indometasiini) ja glukagon.
- Liian paljon alkoholia: Jos et syö tarpeeksi tai et syö lainkaan ja juot liikaa alkoholia, etenkin muutaman päivän aikana, saatat tulla hypoglykeemiseksi.Liian alkoholin ja ruoan puutteen yhdistelmä voi estää maksaasi laskemasta glukoosia veressäsi, mikä aiheuttaa verensokerisi kaatumisen.
- Kriittiset sairaudet: Munuaissairaudet, vaikea hepatiitti, pitkäaikainen ruokahaluttomuus, malaria ja sepsis (infektion saamisen komplikaatio) ovat kaikki sairauksia, jotka voivat aiheuttaa hypoglykemiaa.
- Hormonaalinen puute: Lisämunuaissairaudet, kuten Addisonin tauti ja tietyt aivolisäkkeen häiriöt, voivat aiheuttaa hypoglykemiaa, koska lapsilla ei ole riittävästi kasvuhormonia.
- Liian suuren insuliinin tuottaminen: Joillakin ihmisillä on ylituotanto insuliinia, joka voi aiheuttaa hypoglykemiaa. Tietyt kasvaimet voivat aiheuttaa tämän ylituotannon, samoin kuin suurentuneet beetasolut haimassa.
- Insuliinin autoimmuunisyndrooma: Tämä on harvinainen tila, jossa kehosi tuottaa vasta-aineita, jotka hyökkäävät insuliiniin ja aiheuttavat hypoglykemiaa. Se voi olla osa toista autoimmuunisairautta tai se voi johtua tietyistä lääkkeistä.
- Reaktiivinen hypoglykemia: Tämän tyyppinen hypoglykemia esiintyy muutamassa tunnissa aterioiden syömisen jälkeen. Tutkijat eivät ole varmoja siitä, mikä aiheuttaa sen, mutta se voi tapahtua ihmisille, joille on tehty vatsaleikkaus, koska ruoka siirtyy suolistoon liian nopeasti.Sitä esiintyy myös muilla ihmisillä, ehkä johtuen entsyymipuutoksesta, joka vaikeuttaa sitä kehosi hajottaa ruokaa tai sinulla on esidiabetes, joka voi aiheuttaa insuliinin vaihtelun.
Riskitekijät
On joitain riskitekijöitä, jotka voivat lisätä mahdollisuuttasi kehittää hypoglykemiaa.
Tietyt populaatiot
Tyypin 1 diabetesta sairastavilla lapsilla, vanhuksilla ja ihmisillä, joilla on tietämättömyys hypoglykemiasta, on suurempi riski hypoglykemian kehittymiselle.
Hypoglykemian tietämättömyys voi ilmetä, jos sinulla on usein alhainen verensokeri, mikä voi tehdä kehostasi herkän oireista. Kyvyttömyys tuntea oireita kuten hikoilu, vapina, lisääntynyt syke, ahdistus tai nälkä on vaarallista, koska se voi johtaa tajuttomuuteen tai jopa kuolemaan.
Jos koet hypoglykemiaa usein, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa siitä, että saat sen paremmin hallintaan ja välttää hätätilanteen.
Tiettyjen lääkkeiden ottaminen
Jos käytät tiettyjä tyypin 2 diabeteksen lääkkeitä, kuten sulfonyyliureoita, insuliinia tai insuliinin ja ei-insuliinin injektoitavien yhdistelmää, sinulla on suurempi hypoglykemian riski. Jotkut pilleriyhdistelmät ja tietyt ei-diabeteslääkkeet voivat myös lisätä matalan verensokerin riskiä.
Keskustele lääkärisi kanssa siitä, milloin ja kuinka paljon lääkitystäsi on otettava, jotta et tekisi virhettä annostelussa. Älä ota liikaa lääkkeitä ja yritä pitää kiinni aikataulun mukaisesta ateriaohjelmasta, jotta verensokerisi säilyy.
Tupakointi
Jos sinulla on diabetes ja otat insuliinia, tupakointi lisää riskiä sairastua hypoglykemiaan. Savukkeissa, sikareissa ja putkissa oleva nikotiini voi aiheuttaa matalan verensokerin, mahdollisesti siksi, että se muuttaa solujasi siten, että ne eivät puhdista insuliinia yhtä hyvin tai nopeasti.
Ennenaikainen syntymä
Kun vauva syntyy ennenaikaisesti, hänellä on suurempi riski hypoglykemian kehittymiselle syntymää seuraavina päivinä, etenkin ensimmäisen 48 tunnin aikana. Syynä tähän on, että kun olet raskaana, siirrät sokeria vauvallesi. napanuoran läpi. Raskauden loppupuolella vauva alkaa varastoida osan sokerista, jonka annat hänelle maksaan käytettäväksi syntymänsä jälkeen. Hän saa syntymänsä jälkeen tarvitsemansa sokerin säännöllisesti kaavan tai äidinmaidon ruokinnasta.
Kun vauva syntyy ennenaikaisesti, sokerin määrä, jonka hän on varannut, on pienempi kuin täysiaikaisen vauvan, koska maksa ei ole täysin kehittynyt. Koska monilla preemiesilla on aluksi myös ruokintavaikeuksia, vauva ei välttämättä pysty saamaan tarvitsemaansa glukoosimäärää poltettuaan pienen määrän sokeria, jonka hän on varannut. Muita tekijöitä, jotka voivat lisätä hypoglykemian riskiä preemiesissa, ovat:
- Hengitysvaikeudet
- Vaikeus kehon lämpötilan ylläpitämisessä
- Infektio
- Ruokinta on ensin viivästyttävä
- Äidillä oli diabetes raskauden aikana, mikä aiheutti liikaa insuliinia vauvan verestä
- Kaikki terveydentilat, jotka aiheuttavat hypoglykemiaa
Vaikka hypoglykemia voi muuttua vaaralliseksi tilaksi, kun sitä ei hoideta, se on yleensä väliaikainen preemiesissa ja hoidetaan nopeasti ja tehokkaasti. On joitain häiriöitä, jotka voivat aiheuttaa pitkäaikaisen matalan verensokerin, mutta nämä ovat harvinaisia.
Kuinka hypoglykemia diagnosoidaan