Hypertensiivisen retinopatian oireet ja hoito

Posted on
Kirjoittaja: Charles Brown
Luomispäivä: 4 Helmikuu 2021
Päivityspäivä: 20 Marraskuu 2024
Anonim
Hypertensiivisen retinopatian oireet ja hoito - Lääke
Hypertensiivisen retinopatian oireet ja hoito - Lääke
Hypertensiivinen retinopatia on kroonisen verenpainetaudin tai korkean verenpaineen komplikaatio ja vaikuttaa verkkokalvon verisuoniin.Verkkokalvo on kirkas, valoherkkä kudos, joka ympäröi silmämunan takaosaa. Verkkokalvo prosessoi ja muuntaa valon hermoimpulsseiksi, jotka kulkevat näköhermon läpi aivoihin, missä tulkitsemme impulssit visiona. Kun verenpaine pysyy korkealla liian kauan, kehon ja etenkin silmän verisuonet voivat kovettua tai paksuuntua. Kun verisuonet kapenevat tästä paksunnoksesta liian pieneksi, verkkokalvo ei saa riittävästi verenkiertoa ja sairastuu, koska se ei saa tarpeeksi happea ja ravintoa.

Hypertensiivisen retinopatian oireet ovat joskus hyvin lieviä, mutta jotkut kokemukset:

  • Näön heikkeneminen tai näön hämärtyminen
  • Räjähtävät verisuonet silmän ulkopuolella (subjunktivaaliset verenvuodot)
  • Tuplanäkö

Optometristit ja silmälääkärit voivat diagnosoida hypertensiivisen retinopatian suorittamalla silmätutkimuksen. Visio ja silmien terveys tutkitaan silmällä myös laajenevat. Erityiset silmään tiputetut pisarat saavat pupillin kasvamaan suuremmaksi niin, että silmän sisäiset rakenteet. Silmälääkärit voivat käyttää biomikroskooppia ja useita erityyppisiä oftalmoskooppeja sisäisten rakenteiden tarkastelemiseen. Joskus lisäkokeita, kuten optinen koherenssitomografia (OCT) tai fluoreseiiniangiografia, saatetaan tarvita tarkempien tietojen saamiseksi. Näiden testien avulla lääkärit voivat havaita verkkokalvon turvotuksen ja mahdollisen verisuonten vuotamisen. Muutokset, jotka voivat viitata hypertensiiviseen retinopatiaan, ovat:


  • Valtimoiden kaventaminen: Verkkokalvon valtimoista tulee hyvin ohuita.
  • Arteriovenous ristitys tai Nicking: Valtimot voivat ylittää suonet epänormaalisti ja aiheuttaa niihin kohtuutonta painetta.
  • Kuparin johdotus: Verisuonen seinämä muuttuu ja sakeutuu ja saa aluksen näyttämään kuparilangalta

Hypertensiivisen retinopatian vakavammat seuraukset ovat:

  • Verkkokalvon laskimotukos: Joskus arteriovenoosisen niksaamisen seurauksena voi esiintyä verkkokalvon laskimonsisäistä okkluusiota. Alus tukkeutuu ja voi rikkoutua.
  • Pinnalliset liekin muotoiset verenvuodot: Nämä ovat verenvuotoja, joilla on höyhen- tai liekin muoto verkkokalvon pinnalla
  • Puuvilla-villan täplät: Nämä ovat verkkokalvon valkoisia, pinnallisia alueita, joista puuttuu happea.
  • Keltaiset kovat eritteet: Tämä keltainen neste on intraretinaalista lipidisaostumista vuotavista verkkokalvon suonista.
  • Optiikkalevyn turvotus: Optisen levyn turvotusta hypertensiivisessä retinopatiassa kutsutaan usein hypertensiiviseksi kriisiksi, ja hoito tulisi antaa välittömästi.

Muita lääketieteellisiä ongelmia, joita voi esiintyä silmässä hypertensiosta, ovat:


  • Etuosainen iskeeminen optinen neuropatia
  • Verkkokalvon keskuslaskimon tukos
  • Tuotemerkki verkkokalvon valtimon tukkeuma
  • Kallon hermohalvat
  • Diabeettisen retinopatian paheneminen
  • Neovaskulaarinen glaukooma
  • Makroanurysmit
  • Silmän iskeeminen oireyhtymä

Hypertensiivisen retinopatian hoito alkaa verenpaineen hallitsemisesta. Silmälääkäri voi hoitaa joitain komplikaatioita injektoitavilla lääkkeillä silmään sekä laserhoitoja ja leikkauksia.

Hypertensiivinen retinopatia voidaan estää tai minimoida ottamalla verenpainelääkkeitä säännöllisesti, saamalla säännöllistä säännöllistä liikuntaa, vähentämällä suolan saantia ja välttämällä tupakointia.