Sisältö
- Mitä ovat PCSK9-estäjät?
- Kuka voisi hyötyä PCSK9: n estäjistä?
- Mitä PCSK9-estäjät maksavat?
- Mitä riskejä PCSK9-estäjiin liittyy?
Tutkimuksissa PCSK9-estäjät alentavat LDL-kolesterolitasoja 60% ja voivat vähentää kardiovaskulaarista riskiä 15%. Kaksi lääkettä on hyväksytty.
"PCSK9-estäjät ovat arvokas lisä hoitovaihtoehtoihimme", sanoo kardiologi Seth Martin, M.D., M.H.S. Hän suosittelee näiden keskeisten kysymysten ja vastausten tarkistamista PCSK9-estäjistä ja kolesterolin alentamisesta hoitotiimisi kanssa.
Mitä ovat PCSK9-estäjät?
"PCSK9-estäjät ovat uusi luokka LDL-kolesterolia alentavia lääkkeitä (matalatiheyksisiä lipoproteiineja), jotka toimitetaan itsensä injektiolla, tyypillisesti kahden viikon välein", Martin sanoo.
"PCSK9-estäjät estävät maksan LDL-reseptoreita, jotka säätelevät ja puhdistavat kolesterolia verenkierrosta, hajoamasta. Joten, kuten statiinit, ne lisäävät LDL-reseptorien saatavuutta alentamaan LDL: ää. Mutta kokeissa uudet PCSK9-estäjät tekevät sen paremmin. "
Kuka voisi hyötyä PCSK9: n estäjistä?
Martin sanoo, että mahdollisesti kuka tahansa, jolla on korkea LDL-kolesterolitaso, voi hyötyä. Varhainen painopiste on kolmessa ryhmässä:
- Ne, joilla on familiaalinen hyperkolesterolemia, geneettinen tila, joka vaikuttaa noin 1 200 amerikkalaiseen. Statiinit ja muut hoidot eivät alenna LDL-kolesterolia tarpeeksi näille ihmisille.
- Ne, joilla on ollut sydänkohtaus tai aivohalvaus; tätä kutsutaan usein toissijaiseksi ennaltaehkäisyksi.
- Ne, joilla on statiini-intoleranssi - tyypillisesti lihaskivut, jotka estävät statiinien käytön tai rajoittavat käytön matalamman intensiteetin statiineihin.
Mitä PCSK9-estäjät maksavat?
Hinta on keskeinen syy, miksi PCSK9: n estäjät eivät välttämättä ole kaikille. Vuotuinen hoito voi tällä hetkellä olla tuhansia. "Se, ovatko he taloudellisesti kannattava vaihtoehto ihmisille, riippuu vakuutuksesta", Martin sanoo. "Kuinka paljon yhteispalkkiot ovat? Kuinka rajoittava on saada heidät hyväksytyksi? "
Mitä riskejä PCSK9-estäjiin liittyy?
Tähän mennessä tehdyt tutkimukset eivät ole osoittaneet merkittäviä PCSK9-estäjiin liittyviä riskejä. Kaikki näyttää hyvältä, Martin sanoo, mutta joihinkin kysymyksiin ei ole vielä vastattu:
- Mikä on erittäin matalan LDL-kolesterolin pitkäaikainen vaikutus? ”Kokeet olivat 2–3 vuotta. Odotamme hyötyjen kertyvän ajan myötä. "
- Onko sivuvaikutuksia tai yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa? Toistaiseksi ei, Martin sanoo, mutta opittavaa on enemmän.
- Estävätkö PCSK9-estäjät sydäntapahtumia, kuten sydänkohtauksia? "Joo." Martin sanoo.