Sisältö
Arvostellut:
Saowanee Ngamruengphong, M.D.
Mahasyövän alkuvaiheessa monilla potilailla on vain vähän tai ei lainkaan oireita. Koska oireiden puute tekee mahasyövän havaitsemisesta vaikeaa, lääkärit diagnosoivat taudin usein edistyneemmissä vaiheissa. Siihen mennessä on haastavampaa hoitaa.
Johns Hopkinsin gastroenterologi Saowanee Ngamruengphong, MD, selittää, kuinka lääkärit katsovat mahalaukun ilman leikkausta. Endoskooppinen menettely auttaa seulomaan korkean riskin potilaita ja diagnosoimaan tämän taudin aikaisemmin.
Mahasyövän seulonta
Valitettavasti ei ole suositeltavaa seulontatestiä varhaisen mahasyövän havaitsemiseksi väestössä. Ngamruengphong sanoo kuitenkin, että lääkärit käyttävät ylempää endoskopiaa seulomaan ja havaitsemaan mahasyöpä ihmisillä, joilla on suuri riski sairauden kehittymiselle.
"Ei ole olemassa tavanomaista ohjetta siitä, kenelle seulotaan mahasyöpä, joten perustamme seulontasuositukset potilaiden riskiin sairastua tähän syöpään. Löydämme sen perusteella, kuinka usein potilaiden tulisi käydä seurantaseulonnassa ”, hän sanoo.
Tekijöitä, jotka Ngamruengphong ottaa huomioon riskipotilaita tunnistettaessa, ovat:
- Etnisyys : Ensimmäisen ja toisen sukupolven maahanmuuttajia Itä-Aasiasta, Venäjältä ja Etelä-Amerikasta pidetään suurempana riskinä. Nämä alueet näkevät enemmän mahasyövän tapauksia kuin Yhdysvallat.
- Perhehistoria : Perheenjäsen, jolla on mahasyöpä, lisää riskiä.
- Rotu : Muilla kuin valkoihoisilla on suurempi riski.
- Tupakointihistoria : Tupakointi lisää mahasyövän riskiä.
- Fyysinen terveys ja genetiikka : Tietyntyyppiset mahainfektiot ja perinnölliset oireyhtymät, kuten Lynchin oireyhtymä ja Peutz-Jeghersin oireyhtymä, lisäävät myös mahasyövän riskiä.
Mahasyövän diagnosointi
Ngamruengphong sanoo, että ylempi endoskooppi on kultainen standarditesti mahasyövän diagnosoimiseksi tänään.
Ylemmän endoskooppimenettelyn aikana:
- Potilaat saavat yleistä sedaatiota, joten he nukkuvat toimenpiteelle eivätkä tunne kipua.
- Lääkäri ohjaa putken (jonka päähän on kiinnitetty kamera) suuhun, ruokatorven läpi ja vatsaan.
- Laajuuden muuttuessa lääkäri tarkastelee tarkasti ruokatorven ja mahalaukun vuorta ja tarkasti kaikki epäilyttävät alueet, jotka voivat olla syöpä.
Mikä tekee endoskopiasta niin tehokasta
Jopa endoskoopin avulla voi olla vaikeaa erottaa syöpävaurioita terveestä tai arpeutuneesta mahakudoksesta.
Ngamruengphong selittää miksi: "Kun teemme seulonta-endoskoopin, emme näe suurta massaa, kun syöpä on läsnä. Sen sijaan näemme usein hyvin pieniä, hyvin hienovaraisia vaurioita. "
Lääkärit, joilla on laaja kokemus tämän seulontatyökalun käytöstä, voivat helpommin havaita hyvin varhaisen mahasyövän hienovaraisuudet. Viimeaikaisen endoskooppisen tekniikan, kuten korkealaatuisten kuvien ja väriaineiden, avulla lääkärit voivat havaita syövän jopa aikaisemmissa vaiheissa.
Kokeneiden lääkäreiden ja kehittyneen tekniikan kehityksen ansiosta ihmiset voivat saada diagnoosin ja hoidon aikaisemmin. Ja mitä aikaisemmin syöpä hoidetaan, sitä suurempi on onnistuneen tuloksen mahdollisuus.