Sisältö
Syvä laskimotromboosi (DVT) tapahtuu, kun verenkierto hidastuu eikä sen verihiutaleet ja plasma sekoita kunnolla. Tämä aiheuttaa verihyytymän, tässä tapauksessa syvä laskimossa, mikä estää hapettamattoman veren palaamisen sydämeen. Kuka tahansa voi saada DVT: n milloin tahansa, mutta on olemassa riskitekijöitä, jotka voivat lisätä mahdollisuuksiasi kehittää tämä tila. Esimerkiksi raskaana olevilla tai ehkäisyä saavilla naisilla on riski saada veritulppia.Jos elät kroonisessa tilassa, kuten sydänsairaus tai syöpä, sinulla on myös riski saada DVT.
Yleisiä syitä
Kaikki, mikä häiritsee veresi kiertämistä kuten sen pitäisi, voi aiheuttaa DVT: n. Tässä on joitain yleisiä syitä olla tietoinen:
Liikkumattomuus
Tämä on yksi suurimmista DVT: n syistä. Kun olet aktiivinen, jalkasi lihakset auttavat pitämään veresi liikkeessä. Kuitenkin, kun olet istumaton liian kauan, voi tapahtua päinvastainen aiheuttaen veritulppia.
Siksi DVT on niin huolestunut sängyssä (esimerkiksi sairaalassa) oleville ihmisille, heillä on sairauksia, jotka estävät heitä käymästä, ja niillä, jotka ajavat pitkiä matkoja tai matkustavat pitkiä lentoja ja ovat paikallaan pidempään kuin neljä tuntia.
Raskaus ja synnytyksen jälkeen
Vaikka DVT raskauden aikana on harvinaista, lisääntynyt paine lantion alueen ja jalkojen laskimoissa voi aiheuttaa verihyytymiä. Synnytyksen jälkeinen DVT voi tapahtua vaurioituneista verisuonista kohdussa ja lantion alueella synnytyksen jälkeen.
American Pregnancy Associationin mukaan naiset kokevat veritulpan todennäköisimmin raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana tai ensimmäisten kuuden viikon aikana synnytyksen jälkeen. American College of Synnytyslääkärit ja gynekologit huomauttavat myös, että seuraavat raskaana olevat naiset todennäköisemmin kehittävät DVT: tä:
- Ne, joilla on vahva DVT: n sukututkimus
- Naiset, joilla on perinnöllinen trombofilia (geneettinen veritulpan häiriö, katso alla)
- Ne, jotka tarvitsevat sängyn lepoa
- Naiset, joilla on keisarileikkaus
Syntyvyyden hallinta
Tutkimukset osoittavat, että naisilla, jotka käyttävät yhdistelmähormonaalista ehkäisyä (estrogeeni ja progestiini), on suurempi mahdollisuus kehittää DVT.Tämä sisältää ehkäisypillereitä, laastaria ja emättimen rengasta, vaikka pilleri aiheuttaa pienemmän riskin kuin kaksi muuta vaihtoehtoja.
Mutta tutkimus osoittaa, että kaikki ehkäisypillerit eivät ole samanlaisia riskin suhteen. Ne, jotka sisältävät progestiinihormoneja desogestreeliä ja drospirenonia, aiheuttavat todennäköisemmin veritulppia kuin muut ehkäisypillerit. Tämä sisältää Yaz, Yasmin, Beyaz ja Safyral.
Jokaista 100 000 15–44-vuotiasta naista kohden, jotka eivät ota pilleriä, noin viidestä kymmeneen todennäköisesti kehittyy veritulppa vuodessa.
Tämä riski kasvaa kolmesta neljään kertaa naisilla, jotka käyttävät toisen sukupolven pillereitä, ja 6–8 kertaa niillä, jotka käyttävät kolmannen sukupolven pillereitä, tutkimuksen mukaanJournal of Pharmacology & Pharmacotherapeutics.
Silti, vaikka DVT-riski on suurempi naisilla, jotka käyttävät yhdistelmähoitoa, kokonaisriski on silti suhteellisen pieni. Jos sinulla on suvussa veritulppia ja haluat ottaa ehkäisypillereitä, keskustele lääkärisi kanssa riskeistäsi. Siellä on muitakin ehkäisyvaihtoehtoja, kuten vain progestiinia sisältävät ehkäisyvalmisteet tai kohdunsisäinen laite (IUD).
Syvän laskimotromboosilääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Vahinko
Kun loukkaantuminen tapahtuu joko vahingossa tai tahallaan kirurgisen viillon seurauksena, veressä olevat proteiinit (hyytymistekijät) hyytyvät haavan kohdalle ja muodostavat veritulpan. Tämä estää verenvuodon, mutta joskus verihyytymä voi muodostua yhden kehon syvistä laskimoista ja kehittyä DVT: ksi.
Genetiikka
Sinulla on myös lisääntynyt riski sairastua DVT: hen, jos sinulla on geneettinen veritulpan häiriö, joka voi aiheuttaa DVT: n yksinään tai yhdistetyn riskin, joka liittyy edellä mainittuun.
Itse asiassa jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että 60 prosenttia DVT-tapauksista johtuu geneettisistä tekijöistä.
Esimerkiksi ihmiset asuvattekijä V Leidenin trombofilia on erityinen geenimutaatio, joka lisää heidän mahdollisuuksiaan kehittää veritulppia.
Protrombiini 20210 -mutaatio, joka tunnetaan myös nimellä tekijä II -mutaatio, on toinen perinnöllinen veritulpan häiriö. Protrombiini on veren proteiini, joka auttaa hyytymistä. Jolla, jolla on protrombiini 20210 -mutaatio, on liikaa proteiinia veressä, mikä saa heidät todennäköisemmin kehittämään hyytymiä.
Sinulla voi olla protrombiini 20210 -mutaatio, jos sinulla tai perheenjäsenelläsi on ollut DVT tai keuhkoembolia (PE), sinulla on ollut veritulppa epätavallisessa paikassa, sinulla on ollut sydänkohtaus tai aivohalvaus nuorena tai jos sinulla on ollut historiaa keskenmenoista. Jos luulet, että sinulla voi olla protrombiini 20210 -mutaatio, keskustele lääkärisi kanssa testeistä.
Perinnöllinen antitrombiinipuutos (antitrombiini III: n puutos tai AT III: n puutos) on häiriö, joka lisää DVT: n ja PE: n kehittymisen riskiä.
Noin 50 prosentilla ihmisistä, joilla on perinnöllinen antitrombiinipuutos, kehittyy yksi tai useampia hyytymiä elinaikanaan kansallisten terveyslaitosten (NIH) mukaan.
Raskaus, ehkäisypillereiden käyttö, leikkaus, ikä ja passiivisuus voivat kaikki lisätä riskiä.
Elämäntavan riskitekijät
DVT voi tapahtua kenellekään, mutta riski on suurempi, jos olet 60-vuotias tai vanhempi. DVT: n riski on suurempi myös ihmisillä, joilla on tiettyjä sairauksia ja sairauksia, kuten tulehduksellinen suolistosairaus ja tietyt syövät.
Vaikka nämä eivät ole asioita, joita voit muuttaa, on joitain riskitekijöitä, jotka ovat muokattavissa.
Passiivisuus
Tämä sopii käsi kädessä riskin kanssa, joka aiheutuu liikkumattomuudesta pitkään aikaan. Säännöllisen liikunnan puute voi vaikuttaa verenkiertoosi ja johtaa DVT: hen.
Ylipaino ja liikalihavuus
Ylipaino tai liikalihavuus voi myös aiheuttaa sinulle suuren riskin DVT: lle joistakin syistä.Painon kehollesi aiheuttama lisäpaine voi vaikuttaa suoneihisi ja siten verenkiertoon.
Lisäksi, kun olet ylipainoinen tai liikalihava, sydämesi on tehtävä enemmän työtä pumppaamaan verta koko kehoon. Tämä lisätty stressi sydämeen voi johtaa rajoitettuun sydämen toimintaan ja kongestiiviseen sydämen vajaatoimintaan, mikä lisää merkittävästi DVT: n ja keuhkoembolian mahdollisuuksia.
Jos sinulle tehdään bariatrinen leikkaus laihtumisen vuoksi, tiedä, että DVT on yksi menettelyn yleisimmistä komplikaatioista.
Tupakointi
Tutkimukset ovat osoittaneet, että tupakointiin liittyy lisääntynyt riski DVT: lle. Vaikka tutkimus ei todista, että tupakointi aiheuttaa suoraan DVT: tä, tupakoivilla on riski olla ylipainoisia tai liikalihavia, heillä on sydänsairaus ja aivohalvaus ja kehittyy syöpä - jotka kaikki ovat DVT: n riskitekijöitä.
Kuinka syvä laskimotromboosi diagnosoidaan