Sisältö
- OTC-hoidot
- Reseptit
- Kotihoito ja elämäntapa
- Leikkaukset ja asiantuntijavetoiset toimenpiteet
- Täydentävä vaihtoehtoinen lääketiede (CAM)
Mahahaavan hoitoon kuuluu antibioottien puhdistaminen H. pylori, reseptilääkkeet ja käsikauppalääkkeet oireiden hallitsemiseksi ja elämäntapamuutokset haavaumien parantamiseksi.
Mahahaava on yksi yleisimmistä maha-suolikanavan ongelmista, joita lääkärit näkevät; arviolta 5-10% kaikista ihmisistä kokee sellaisen elämässään.
OTC-hoidot
Monien haavaumien ensimmäinen hoitolinja on OTC-lääkkeet oireiden lievittämiseksi. Kaksi yleistä reseptilääkettä ovat:
- Antasidit: Tums, Alka-Seltzer, Magnesia-maito, Maalox, Mylanta ja Rolaids ovat reseptilääkkeitä, jotka tarjoavat tilapäistä helpotusta haavakipuista neutraloimalla mahahappoa. Niillä voi olla myös limakalvon suojaava tehtävä.
- Vismuttisubsalisylaatti: Pepto-Bismal-tuotenimellä myydyllä vismuttisubsalisylaatilla on sekä suojaava että antibakteerinen vaikutus H. pylori. Ruoansulatushäiriöiden hoitoon 1900-luvun alkupuolelta lähtien Pepto-Bismal on nestemäinen, tabletti tai purutabletti.
Reseptit
Lääkäri saattaa määrätä muutamia erityyppisiä lääkkeitä.
Antibiootit
Jos H. pylori löytyy ruoansulatuskanavasta (lääkäri voi testata sen), sinulle voidaan määrätä lyhytaikainen antibioottikuuri, yleensä kahden viikon hoito. Antibiootteja käytetään bakteerin tappamiseen, ja ne voivat vaihdella alueesi nykyisen antibioottiresistenssin mukaan.
Yleisiä antibiootteja, joita käytetään mahahaavan hoitoon, ovat:
- Amoksiili (amoksisilliini)
- Biaxin (klaritromysiini)
- Flagyl (metronidatsoli)
- Tindamax (tinidatsoli)
- Tetrasykliini HCL (tetrasykliini)
- Levakiini (levofloksasiini)
Antibioottien haittavaikutukset ovat tyypillisesti lieviä ja voivat sisältää oksentelua, pahoinvointia, ripulia, turvotusta, ruoansulatushäiriöitä ja ruokahaluttomuutta.
Useimmat haavaumat aiheuttama H. pylori eivät toistu onnistuneen hävittämisen jälkeen. Joillekin potilaille heidän haavaumansa palautuvat, ja heidän on jatkettava ylläpitohoitoa vuosia.
H2-salpaajat
Useimmat lääkärit hoitavat haavaumia (vatsa- tai pohjukaissuolihaavaa) näillä happoa estävillä lääkkeillä. Esimerkkejä ovat Tagamet (simetidiini), Zantac (ranitidiini) ja Pepcid (famotidiini).
1. huhtikuuta 2020 päivitys: Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ilmoitti kaikkien lääkkeiden, jotka sisältävät ainesosaa ranitidiinia, joka tunnetaan tuotenimellä Zantac, markkinoilta. FDA ei myöskään suositellut ranitidiinin OTC-muotojen ottamista ja potilaille, jotka käyttävät reseptilääkkeitä käyttävää ranitidiinia, keskustelemaan terveydenhuollon tarjoajansa kanssa muista hoitovaihtoehdoista ennen lääkityksen lopettamista. Lisätietoja on FDA: n sivustolla.
Ne vähentävät mahassa tuotettavan hapon määrää estämällä histamiinia, joka on voimakas happoerityksen stimulantti. Ne vähentävät kipua merkittävästi useiden viikkojen jälkeen.
Hoidon ensimmäisinä päivinä lääkärit suosittelevat usein myös antasidin ottamista kivun lievittämiseksi. Hoito kestää aluksi kuusi - kahdeksan viikkoa.
Protonipumpun estäjät (PPI: t)
Protonipumpun estäjät muuttavat mahalaukun happotuotantoa pysäyttämällä mahalaukun happopumpun - viimeisen haponerityksessä mukana olevan alkuaineen Prilosec (omepratsoli), ja sitä on käytetty haavaumien lyhytaikaiseen hoitoon. Samanlaisia lääkkeitä, mukaan lukien Prevacid (iansopratsoli), voidaan myös käyttää.
Limakalvon suojalääkkeet
Limakalvoa suojaavat lääkkeet suojaavat mahalaukun limakalvoa hapolta, mutta nämä suojaavat lääkkeet eivät estä mahahapon vapautumista. Sen sijaan ne suojaavat mahalaukun limakalvoa hapon vaurioilta.
Kaksi yleisesti määrättyä suoja-ainetta ovat:
- Karafaatti (sukralfaatti): Tämä lääkitys tarttuu haavaan ja tuottaa suojaavan esteen, jonka avulla se voi parantua ja estää mahahapon aiheuttamat lisävahingot. Sukralfaatti on hyväksytty pohjukaissuolihaavan lyhytaikaiseen hoitoon ja ylläpitohoitoon.
- Cytotec (misoprostoli): Tämä synteettinen prostaglandiini, kehon luonnollisesti tuottama aine, suojaa vatsan limakalvoa lisäämällä liman ja bikarbonaatin tuotantoa ja lisäämällä mahalaukun verenkiertoa. Se on hyväksytty vain ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) aiheuttamien haavaumien ehkäisyyn.
Kotihoito ja elämäntapa
Vaikka lääkitys on todennäköisesti välttämätöntä mahahaavojen parantamiseksi, voit tehdä kotona muutamia asioita oireiden lievittämiseksi ja paranemisen nopeuttamiseksi.
Vähentää stressiä
Tutkimukset osoittavat, että stressissä olevilla ihmisillä on todennäköisempää mahahaava. Itse asiassa lehdessä julkaistu vuoden 2016 tutkimus BMC-gastroenterologia seurasi 17 525 tanskalaisen yhteisön asukasta ja havaitsi, että ihmisillä, joilla on korkein arjen stressi, oli suurempi riski saada mahahaava.
Oppiminen hallitsemaan stressiä terveellisemmillä tavoilla voi auttaa vähentämään epämiellyttäviä mahahaavan oireita ja auttamaan kehoasi parantumaan. Mielen ja kehon harjoitukset, kuten syvä hengitys, meditaatio, jooga, tai chi tai hieronta, ovat työkaluja, jotka voivat auttaa vähentämään stressiäsi.
Jotkut ihmiset huomaavat myös, että työskenteleminen henkilökohtaisesti terapeutin kanssa voi auttaa heitä oppimaan parempia selviytymismekanismeja lievittämään ahdistuksia, huolia ja negatiivista ajattelua, mikä auttaa haavaumia parantumaan.
Lopeta tupakoiminen
Tupakoinnin on osoitettu viivästyttävän haavojen paranemista ja liittynyt haavojen uusiutumiseen. Siksi, jos tupakoit, sinun pitäisi yrittää lopettaa.
Vältä alkoholia
Alkoholin käyttö voi estää haavaumien paranemista ja pahentaa oireita. Tämä johtuu siitä, että alkoholi lisää mahahapon tuotantoa, joka ärsyttää haavaumia. Alkoholi rentouttaa myös ruokatorven alempaa sulkijalihasta (LES), jolloin mahalaukun sisältö palautuu takaisin ruokatorveen.
Jos haluat silti käyttää alkoholia, kysy lääkäriltäsi, miten ja milloin se tehdään, kun kärsit närästyksestä.
Muokkaa ruokavaliota
Aiemmin lääkärit neuvoivat ihmisiä, joilla oli mahahaava, välttämään mausteisia, rasvaisia ja happamia ruokia. Kuitenkin sen löytämisen jälkeen H. pylori on haavojen perimmäinen syy ja tehokkaiden lääkkeiden tulo infektioiden hoitoon, mietoa ruokavaliota ei enää suositella. (Se ei aiheuta haittaa, mutta todennäköisesti ei myöskään auta.)
Jotkut ihmiset, joilla on mahahaava, voivat syödä mitä vain haluavat ilman ongelmia. Monille muille tiettyjen elintarvikkeiden syöminen voi kuitenkin aiheuttaa ärsytystä, liiallista happotuotantoa ja närästystä. Joitakin yleisiä ruokia, jotka pahentavat haavaoireita, ovat kahvi, maito, alkoholijuomat ja paistetut elintarvikkeet.
Yleensä paras ruokavalio sisältää runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita. Jogurtin, kefirin ja muiden elävien bakteeri-organismeja sisältävien fermentoitujen elintarvikkeiden lisääminen voi auttaa tekemään suolistoympäristöstä suotuisan parantamaan haavaumasi taistelemalla H. pylori.
Flavonoideja tai polyfenoleja sisältävien elintarvikkeiden syöminen voi myös suojata. . Julkaistun tieteellisen katsauksen mukaanJournal of Pharmacy & Bioallied Sciences, elintarvikkeet, jotka sisältävät polyfenoliyhdisteitä, kuten kvertsetiini (löytyy oliiviöljystä, viinirypäleistä, tummista kirsikoista ja tummista marjoista, kuten mustikoista, karhunvatukoista ja mustikoista) ja kanelihappo (löytyy oliiviöljystä, mansikoista ja karpaloista), voivat estää ja vähentää joitain haavaumia.
Leikkaukset ja asiantuntijavetoiset toimenpiteet
Monta kertaa mahahaava voidaan hoitaa onnistuneesti lääkityksellä. Joissakin tapauksissa haavaumat voivat kuitenkin olla vakavia ja aiheuttaa leikkausta vaativan sisäisen verenvuodon. Haavaumien kirurgiset toimenpiteet ovat:
- Vagotomia: Vagus-hermo lähettää viestejä aivoista vatsaan. Vagotomia leikkaa osan hermosta, joka kontrolloi happoeritystä ja vähentää mahahappoa.
- Antrektomia: Antrum on mahalaukun alaosa, joka tuottaa hormonia, joka stimuloi mahaa erittämään ruoansulatuskanavan mehuja. Antrektomia poistaa antrumin. Tämä tehdään tyypillisesti yhdessä vagotomian kanssa.
- Pyloroplastia: Pylorus on aukko pohjukaissuoleen ja ohutsuoleen. Tämä leikkaus suurentaa aukkoa, jolloin mahalaukun sisältö pääsee vapaammin ulos mahasta. Tämä voidaan tehdä yhdessä vagotomian kanssa.
Täydentävä vaihtoehtoinen lääketiede (CAM)
Lisäaineiden, yrttien, homeopatian ja muiden täydentävien lääketieteellisten menetelmien käyttöä peptisten haavojen hoitoon ja oireiden lievittämiseen on rajoitetusti. Seuraavat lisäravinteet voivat olla tehokkaita, mutta keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin sisällytät ne hoitosuunnitelmaasi.
Probiootit
Probiootit, Lactobacillus acidophilus erityisesti on osoitettu auttavan tukahduttamaan H. pylori infektio. Lehdessä julkaistu vuoden 2016 katsausartikkeliParas käytäntö ja tutkimus gastroenterologiassa raportoi, että probiootit voivat vähentää H. pylori jopa 64 prosentilla ja hävittää bakteerit kokonaan lähes kolmanneksessa tapauksista. Ainoa raportoitu haittavaikutus oli ripuli.
Vaikka rohkaisevia, ihanteellisia kantoja, annostusta ja hoidon kestoa ei ole määritetty, ja lisätutkimuksia tarvitaan.
Karpalouute
Karpalouutteen täydentäminen voi myös auttaa ratkaisemaan mahahaavan ja poistamaan H. pylori infektiot. Tutkimus julkaistuJournal of Gastroenterology and Hepatology havaittu karpalomuute estyi H. pylori laboratoriossa. Tutkimuksen tekijät ehdottavat, että vaikutus johtuu tietyistä hedelmässä olevista polyfenoleista.
Tämä on lupaavaa, mutta ihmisen kokeita tarvitaan vahvistamaan karpalo voi auttaa peptisten haavaumien hoidossa.
Karpalo lisäravinteet sisältävät salisyylihappoa, eikä niitä tulisi käyttää aspiriinille allergisilla ihmisillä. Lisäksi karpalossa on runsaasti oksalaatteja, mikä voi lisätä munuaiskivien tai muiden munuaissairauksien riskiä, eikä munuaissairautta sairastavien ihmisten tule käyttää sitä.
Karpalo voi häiritä tiettyjä lääkkeitä, mukaan lukien Coumadin (varfariini). Jos käytät lääkkeitä, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen karpalon ottamista.
Sana Verywelliltä
Mahahaavan kanssa eläminen voi olla epämukavaa, mutta on olemassa asioita, joita voit tehdä oireiden lievittämiseksi ja parantamiseksi. Jos epäilet, että sinulla saattaa olla haava, keskustele lääkärisi kanssa. Oikean hoitosuunnitelman, vähentyneen stressin ja elämäntapamuutosten avulla sinun pitäisi olla matkalla parantumiseen pian.
Eläminen peptisten haavaumien kanssa