Mitä syödä, kun sinulla on hiatal tyrä

Sisältö

• Edut
• Kuinka se toimii
• Huomioita
• Ruokavalion rajoitukset

Hiatal tyrä on tila, johon mahalaukun yläosa on epänormaalisti ulkoneva taukon kautta (aukko mahassa ja rintakehässä). Ruokatorvi (putki, joka kuljettaa ruokaa suusta mahaan) kulkee normaalisti tauon läpi. Mutta hiatal tyrä, osa mahasta liukastuu tauon läpi rintaan.

Yleensä hiatal tyrän oireisiin kuuluu happamat refluksit, tila, jossa mahaneste virtaa ylöspäin ruokatorveen. Tämä voi johtaa tilaan nimeltä gastroesofageaalinen refluksi (GERD), jolla on kipua ja epämukavuutta (närästystä) oireita rintakehässä. GERD voi pahentua nautittuaan tiettyjä ruokia tai juomia. Columbian yliopiston mukaan ”Useimmat pienet hiatal tyrät eivät aiheuta oireita. Yleisin hiatal tyrän oire on gastroesofageaalinen refluksi (GERD). "

Hiatal tyrä -ruokavalion yleisenä tavoitteena on poistaa mahahappoa lisääviä elintarvikkeita, mikä vähentää happamat refluksioireet. Lisäksi on olemassa useita muita elämäntapatavoitteita, joiden uskotaan parantavan hiatal tyrän oireita.

Edut

Ruokavalion uskotaan olevan merkittävä rooli oireiden vakavuudessa sekä hiatal tyrän mahdollisena taustalla olevana syynä. Tutkijat tietävät, että jotkut elintarvikkeet voivat aiheuttaa ärsytystä mahalaukussa ja ruoansulatuskanavassa ja voivat aiheuttaa tulehdusta. Mutta tiedemiehet ovat ei varma, soveltuvatko tietyt elintarvikkeet hiatal tyrän syyksi, ja jos on, sitä ei tiedetä tarkalleen, miten tämä voi tapahtua.

Suurin osa hiatal tyrän ja ruokavalion kliinisistä tutkimuksista liittyy tiettyjen elintarvikkeiden syömisen ja gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) väliseen yhteyteen.

Kanadan suoliston tutkimusyhdistyksen online-raportissa ruokavaliosuositukset sisältävät sellaisten elintarvikkeiden välttämisen, jotka viivästyttävät mahalaukun tyhjenemiseen kuluvaa aikaa. Raportissa selitetään, että mitä enemmän aikaa elintarvikkeiden pilkkoutumiseen ja liikkumiseen mahassa tapahtuu, sitä pidempi mahahapon altistuminen ruokatorvessa lisää mahan refluksoitumisen todennäköisyyttä GERD-potilailla. Ruoat, joiden sanotaan pidentävän mahalaukun (mahalaukun) tyhjennysaikaa, sisältävät runsaasti rasvaa sisältäviä elintarvikkeita, kermaa, jäätelöä, runsasrasvaisia ​​juustoja, makkaroita, pekonia, perunalastuja ja muuta.

Raportissa ehdotetaan myös, että GERD-oireita sairastavien tulisi syödä runsaasti runsaasti proteiinipitoisia elintarvikkeita, selittäen, että varhaiset tutkimukset osoittavat, että proteiini auttaa lievittämään mahalaukun LES-painetta, mikä edistää mahalaukun sulkijalihaksen (lihasrenkaan) aukon sulkeutumista tämä toiminto avautuu ja sulkeutuu, jotta ruoka pääsee mahaan ruokatorvesta).

Kaikki tutkimukset eivät tue teoriaa siitä, että runsaasti proteiinia sisältävät elintarvikkeet voivat auttaa sulkemaan LES-sulkijalihaksen, mutta Kanadan suoliston tutkimusyhdistyksen mukaan "Vaikka uudemmat tutkimukset eivät tue tätä uskoa, ruokavalion ylläpitäminen riittävän vähärasvaisen proteiinin saannin kanssa voi silti auttaa parantamaan ärtyneitä limakalvoja [mahalaukun limakalvoja] tai haavaumia. "

Ruokatorvessa on kaksi aukkoa (kutsutaan sulkijalihaksiksi), jotka ovat lihaksia, jotka avautuvat ja sulkeutuvat. Ruokatorven ylempi aukko estää ruokaa menemästä tuuletusputkeen nieltäessä. Alempi ruokatorven sulkijalihas (LES) on nippu lihaksia ruokatorven alaosassa, jossa ruoka pääsee mahaan. Kun LES sulkeutuu, se estää vatsan sisällön ja hapon kulkemasta ylöspäin takaisin ruokatorveen. Gastroesofageaalinen refluksi tapahtuu, kun LES-paine on alhaisempi kuin (mahassa).

Suklaa ja kahvi sisältävät yhdisteitä, joiden uskotaan rentouttavan LES-sulkijalihaksen vatsassa, ja kahvin sanotaan stimuloivan (ja nostavan) mahahappoa, joka edistää mahalaukun refluksointia ja ärsyttää ruokatorven vuorausta joillakin ihmisillä. Kahvin (joko tavallisen tai kofeiinittoman) sietokyky tulisi arvioida yksilöllisesti.

Alkoholi, minttu, sitrushedelmät, tomaatit ja hiilihapotetut juomat voivat aiheuttaa ärsytystä ja lisävahinkoja ruokatorven vuoraukselle GERD-potilailla, mutta nämä elintarvikkeet ovat ei ole osoitettu aiheuttaa refluksi.

Kuinka se toimii

Yleensä hiatal tyrän ruokavalioon liittyy prosessi, jossa yksilöt eliminoivat ruokavaliostaan ​​ruokia, jotka aiheuttavat oireiden lisääntymistä. Jotkut elintarvikkeet, kuten hiilihapotetut juomat, sitrushedelmät ja paljon muuta, voivat lisätä oireita joillakin ihmisillä, joilla on diagnosoitu hiatal tyrä. Muut elintarvikkeet, kuten rasvaiset paistetut elintarvikkeet, ovat ongelmallisia useimmille ihmisille, jotka kokevat GERD-oireita.

Kesto

Tyrä-ruokavalion kesto riippuu useista tekijöistä, kuten oireiden parantumisesta tai pahenemisesta, tyrän pahenemisesta ja leikkauksen tarpeesta. On tärkeää neuvotella terveydenhuollon tarjoajan kanssa pitkän aikavälin suunnitelman laatimiseksi ruokavaliosta ja elämäntavasta.

Mitä syödä

Ihmisillä, joilla on diagnosoitu hiatal tyrä, tulisi välttää erittäin happamia ruokia, rasvaisia, öljyisiä, rikkaita ja säilöntäaineita sisältäviä jalostettuja elintarvikkeita.

Vaatimustenmukaiset elintarvikkeet

• Kana ja muut vähärasvaiset proteiinilähteet

• Kokojyvät

• Aloe mehu

• Porkkanamehu

• Jogurtti

• Mantelit ja mantelimaito (samoin kuin muu kasvipohjainen maito, kuten kauramaito

• Artisokat

• Porkkanat ja herneet

• Bataatit

• Vihreät pavut

• Vihreät lehtivihannekset (kuten pinaatti ja lehtikaali)

• Fermentoidut elintarvikkeet (kuten hapankaali)

• Kuitupitoiset elintarvikkeet (kuten kaurapuuro, täysjyvät, pavut ja palkokasvit sekä kokonaiset hedelmät ja vihannekset)

• Hedelmät ja mehut, jotka ovateipidetään sitrushedelminä, kuten omenat, päärynät, erilaiset melonit ja marjat

• Vihreä tee (ja yrttiteet)

Vaatimustenvastaiset elintarvikkeet

• Sipulit

• Valkosipuli

• Jotkut sitrushedelmät (kuten appelsiinit ja limetit)

• Suolaiset elintarvikkeet

• Paistettuja ruokia

• Tomaatit ja tomaattipohjaiset elintarvikkeet (kuten salsa, tomaattikastike ja paljon muuta)

• Suklaa, kaakao

• Minttu (mukaan lukien piparminttu ja muut rahapajan tyypit)

• Kahvia

• Alkoholijuomat

• Hiilihapolliset virvoitusjuomat

• Munkkeja

• Maustevalmisteet (kuten ketsuppi, sinappi)

• Rasvainen / öljyinen ruoka

• Valmiiksi pakatut, pitkälle jalostetut elintarvikkeet

Vuonna 2017 korealaisessa tutkimuksessa havaittiin 126 osallistujaa (joista 51: llä oli GERD ja 75: llä mahdollinen GERD). Tutkimuksessa havaittiin, että 37,3%: lla GERD-tapauksista ja 22,7%: ssa mahdollisista GERD-tapauksista GERD-oireita aiheuttivat tietyt elintarvikkeet. Tutkimuksessa tunnistetut erityiset elintarvikkeet, jotka lisäsivät GERD-oireita, olivat:

• Paistettuja ruokia
• Munkkeja
• Leivät
• Ramen nuudelit
• Kahvia
• Pizza
• Kuuma mausteinen muhennos
• Riisikakut (ja mausteiset riisikakut)
• Hotdogs
• Aasian ruokia sardissa paistettua sianlihaa

Harkitse kurkkuveden juomista. Lääketieteen täydentävien terapioiden vuonna 2017 tekemä tutkimus kertoi, että “Kaikki testinäytteet paitsi sitruuna osoitti huomattavasti voimakkaampaa (kurkulla p <0,05) happoa neutraloivaa vaikutusta kuin vesi. " Tutkimuksessa todettiin, että "korkeimman antasidin aktiivisuuden osoittivat kylmä maito ja parsakaali, joka oli verrattavissa ENO: n ja natriumbikarbonaatin kanssa".

Muut elämäntavan / ruokavalion muutokset

Ylipaino on liitetty GERD: n ja hiatal tyrän ilmaantuvuuden lisääntymiseen. Ylipainoisten tulisi yhdistää hiatal tyrän ruokavalio laihtuminen ruokavalioon. Muita ruokavaliovinkkejä, joiden tiedetään vähentävän hiatal tyrän oireita, ovat:

• Syö usein aterioita ja välipaloja pieninä annoksina.
• Juo runsaasti nesteitä (erityisesti vettä) joka päivä.
• Pidä päiväkirjaa / ruokalokia liipaisimista, jotka johtavat runsasravitsemukseen tai sellaisten elintarvikkeiden syömiseen, jotka tulisi poistaa hiatal tyrän ruokavaliosta ja laihtuminen-ruokavaliosta (ylipainoisille).
• Pureskele ruokasi perusteellisesti ja syödä hitaasti ja juo runsaasti vettä aterioiden aikana ruoansulatuksen edistämiseksi.
• Tehdä ei syödä ennen liikuntaa tai kumartumista.
• Syö runsaasti probiootteja sisältäviä elintarvikkeita (kuten fermentoituja ruokia) ja harkitse probioottisten lisäravinteiden käyttöä terveellisen ruoansulatuksen edistämiseksi.
• Vältä liiallista nälkää (mikä lisää mahahapon määrää) tai liian täyttä.

Suositeltu ajoitus

Aterioiden ajoitus on yhtä tärkeä kuin mitä ruokavaliosta syödään tai pidätetään. Vinkkejä hiatal tyrä -ruokavalion suositeltuun ajoitukseen ovat:

• Älä syö myöhään illalla.
• Viimeistele päivän viimeinen ateria / välipala vähintään kolme tai neljä tuntia ennen makaamista (joillekin ihmisille jopa pidempään).
• Vältä syömistä ennen liikuntaa tai ennen kumartumista.
• Levitä ateriat koko päivän ja syö usein pieniä aterioita välttäen suuria aterioita.

Ruoanlaittovinkit

Tapa, jolla henkilö valmistaa ruokaa, voi tehdä eron niille, joilla on GERD-oireita. Esimerkiksi ruokien paistaminen mahan refluksin käynnistämiseksi useimmille ihmisille sekä suurten annosten syöminen. Ruoanlaittovinkkejä hiatal tyrä -ruokavalion ihmisille ovat:

• Käytä terveellistä öljyä ruokien paistamiseen (kuten oliiviöljy, rypsiöljy ja avokadoöljy).
• Vältä paistamista.
• Kun valmistat kuumalla lämmöllä, muista, että jotkut öljyt (kuten oliiviöljy) hajoavat. Terveellisiä öljyjä, jotka voivat ylläpitää tyydyttymättömän rasvapitoisuuden kuumalla ruoalla keitettäessä, ovat kookosöljy, avokadoöljy ja paljon muuta.
• Vältä valmiiksi pakattuja jalostettuja elintarvikkeita ja ainesosia. Käytä kokonaisia ​​tuoreita ruokia aina kun mahdollista. Nämä elintarvikkeet sisältävät enemmän kuitua, jonka uskotaan auttavan vähentämään GERD: n oireita.
• Sisällytä fermentoidut elintarvikkeet sellaisten elintarvikkeiden valmistukseen, kuten hapankaali, suolakurkku, jogurtti ja kefiiri.

Muutokset

Ne, jotka etsivät ruokavaliota terveellisen painon ja / tai sydämen terveellisen ruokavalion ylläpitämiseksi diagnosoiduille, saattavat olla kiinnostuneita oppimaan yhdestä vuonna 2017 julkaistusta tutkimuksesta, joka havaitsi, että Välimeren ruokavalio vähensi tehokkaasti GERD-riskiä oireita 817 tutkimukseen osallistuneella.

Välimeren ruokavalio on tutkituin ruokavalio verrattuna useimpiin muihin syömissuunnitelmiin. Se koostuu runsaasta vihannesten, papujen ja palkokasvien, tuoreiden hedelmien, täysjyvätuotteiden, kala- ja oliiviöljyn saannista sekä rajoitetusta määrästä punaviiniä ja maitotuotteita. Huomaa: GERD-potilaat voivat halutessaan luopua punaviinistä. Alkoholin on havaittu ärsyttävän ruokatorven vuorausta.

Huomioita

Current Options in Gastroenterology -lehden julkaiseman vuoden 2017 raportin mukaan happamat elintarvikkeet (kuten sitrushedelmät ja tomaatit) voivat laukaista refluksioireita yksinkertaisesti näiden elintarvikkeiden nauttimiseksi käytetyn fysiologisen mekanismin vuoksi. Esimerkiksi happamien juomien (kuten sitrushedelmämehun) havaittiin kestävän kauemmin, mikä vaati enemmän niellä enemmän kuin muut nesteet (kuten vesi). Toistuva nieleminen voi aiheuttaa ilmavirran, joka voi pahentaa (pahentaa) GERD-oireita joillakin ihmisillä.

Usein ne, joilla on hiatal tyrän GERD-oireita, muuttavat itse ruokavaliotaan vähentämällä ruokia, jotka näyttävät pahentavan refluksioireita. GERD-oireita saaneiden tutkimuksessa todettiin säätelevän elintarvikkeita (kuten happamia sitrushedelmiä ja elintarvikkeita), joiden havaittiin pahentavan oireita, mutta he tekivät ei eliminoida kaikki elintarvikkeet, jotka perinteisesti liittyvät pahenevaan refluksiin.

On tärkeää pitää mielessä, että jotkut elintarvikkeet (kuten runsaasti rasvaa sisältävät elintarvikkeet) eivät heti näytä aiheuttavan oireiden lisääntymistä, vaan pikemminkin aiheuttavat ongelmia kauan niiden nauttimisen jälkeen.

Kasvisruokavaliota käyttävät voivat olla tyytyväisiä tietäessään, että eläinrasvoja sisältävien elintarvikkeiden havaitaan heikentävän hiatal tyrän oireita verrattuna kasvisproteiinivaihtoehtoihin, kuten runsaasti kuitupapuja ja palkokasveja.

Kaiken kaikkiaan hiatal tyrän ruokavalio rajoittaa monia elintarvikkeita, jotka eivät ole terveellisiä, suosimalla kokonaisia, luonnollisia elintarvikkeita ja vähärasvaisia ​​ruokia, jotka edistävät terveyttä. Ruokavalion haittapuoli voi olla kustannus, monet terveelliset elintarvikkeet voivat olla kalliimpia, mutta eivät aina. Useimmat leipomotuotteet ja muut roskaruoat (runsaasti tyydyttyneitä rasvoja ja sokeria) voivat myös olla kalliita. Ajattele, että kun vain terveellisiä välipaloja ja aterioita ostetaan ja pidetään kotona, monet ihmiset huomaavat, että ne eivät todennäköisesti syö liikaa, mikä säästää rahaa pitkällä aikavälillä.

Ruokavalion rajoitukset

Niille, joilla on hiatal tyrä yhdistettynä muihin maha-suolikanavan häiriöihin, kuten Crohnin tauti, kuidun rajoittaminen voi olla ongelma. Vaikka kuitupitoisen ruokavalion uskotaan alentavan GERD: n oireita, ne, joilla on suoliston tulehdussairaus, saattavat tarvita vähän jäännöksiä / kuitua sisältävää ruokavaliota, joka on enintään 15 grammaa kuitua päivässä (ihannetapauksessa suositellaan 25-38 grammaa kuitua) päivittäin tyypilliselle aikuisten ruokavaliolle). On parasta neuvotella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa kuitujen ja elintarvikkeiden, kuten maitotuotteiden, tietyntyyppisten hiilihydraattien (vähentää vatsakramppeja ja ripulia) ja kuidun saannista niille, joilla on useampi kuin yksi ruoansulatuskanavan sairaus .

Sana Verywelliltä

Kuten minkä tahansa uuden ruokavalion kohdalla, jos sinulla on diagnosoitu hiatal tyrä, ota yhteys terveydenhuollon tarjoajaasi ennen uusien ruokavalion rajoitusten toteuttamista tai ruokailutavan muuttamista.

Muista, että jos mahalaukun refluksi (GERD) oireet jäävät, voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten ruokatorven tulehdus (ruokatorvitulehdus), ruokatorven haavaumat, verenvuoto tai arpia. Leikkausta voidaan tarvita korjaamaan hiatal tyrä niillä, joilla on ruokatorven refluksin kroonisia (pitkäaikaisia) lievittymättömiä oireita, jotka eivät parane ruokavalion tai lääkityksen avulla. On tärkeää hakea jatkuvaa lääkärinhoitoa ja pitää palveluntarjoaja ajan tasalla vastauksestasi tyrä-ruokavalioon.