Sisältö
- Tilastot
- Vaikea hoitaa
- Käänteitä perinteisiin hoitoihin
- Antiangiogeneesi
- Immuunijärjestelmän käyttö
- Poliovirus
Gliomat muodostavat suurimman ryhmän primaarisia aivokasvaimia. Gliomia on useita erilaisia: astrosytoomat, jotka kasvavat missä tahansa aivoissa tai selkäytimessä; aivorungon glioomat, jotka syntyvät aivojen alimmassa osassa; ependymoomat, jotka kehittyvät syvällä aivojen sisällä, kammioiden vuorauksessa, ja oligodendroglioomat, jotka yleensä kasvavat aivoissa (hyvin harvinaisia, edustavat vain 3% kaikista primaarisista aivokasvaimista). Edistynyttä astrosytoomaa kutsutaan glioblastoomaksi; nämä edustavat 23% kaikista primaarisista aivokasvaimista.
Tilastot
American Brain Tumor Associationin mukaan primaarisia aivokasvaimia esiintyy 12,8 / 100 000 ihmistä. Vaikka kaiken ikäisillä ihmisillä voi olla aivokasvain, ongelma näyttää olevan yleisin 3--12-vuotiailla ja 40-70-vuotiailla aikuisilla. Yhdysvalloissa aivokasvaimia diagnosoidaan vuosittain noin 2200 alle 20-vuotiaalla lapsella. . Aikaisemmin lääkärit eivät ajatelleet aivokasvaimia vanhuksilla. Lisääntyneen tietoisuuden ja parempien aivojen skannaustekniikoiden ansiosta 85-vuotiaat ja sitä vanhemmat ihmiset diagnosoidaan ja hoidetaan nyt.
Vaikea hoitaa
Aivoissa kasvavia kasvaimia on vaikea hoitaa. Yksi hoitotyyppi on ulkoinen säteily, jossa säteily kulkee aivojen läpi kasvaimeen. Valitettavasti tämä altistaa terveellisen aivokudoksen mahdollisesti vahingolliselle säteilylle. Toinen hoito on kasvaimen kirurginen poisto, jos mahdollista, jota seuraa kemoterapia. Kaikkia näitä hoitoja on vaikea käydä läpi ja ne aiheuttavat riskejä potilaalle. Valitettavasti monet glioomat kasvavat takaisin jopa hoidon jälkeen.
On useita syitä, miksi on vaikea päästä eroon tämän tyyppisistä aivokasvaimista. Jotkut lääkkeet eivät pääse aivoihin kehossa olevan erityisen suodatusmekanismin (kutsutaan veri-aivoesteen) takia. Jotkut kasvaimet leviävät ympäröiviin kudoksiin (tunkeutuvat) pienillä projektioilla. Monissa kasvaimissa on useampi kuin yksi solutyyppi, joten kemoterapia, joka on suunnattu tietyntyyppiseen soluun kasvaimessa, ei tappaa muita soluja.
Käänteitä perinteisiin hoitoihin
Uusia tapoja aivokasvainten hoitamiseksi tutkitaan, mukaan lukien olemassa olevien hoitojen muokkaaminen sekä uusien tapojen antaminen hoitojen antamiseksi.
Esimerkiksi kemoterapialääkkeiden saamiseksi veri-aivoesteen ohi tutkijat lisäävät annoksia ja ruiskuttavat lääkkeitä suoraan aivojen verisuoniin. Uusi menetelmä asettaa kemoterapian suoraan kasvainkohtaan. Leikkauksen jälkeen pienet biohajoavat muovikiekot voidaan laittaa sinne, missä kasvain oli. Nämä kiekot vapauttavat kemoterapialääkkeitä juuri siellä.
Jotain vastaavaa voidaan tehdä sädehoidolla. Kun kasvain on poistettu, kirurginen ilmapallo laitetaan kasvaimen jättämään onteloon. Ilmapallo on täynnä nestemäistä säteilyä, ja seuraavan viikon aikana se säteilee ympäröivää kudosta tappamaan jäljellä olevat syöpäsolut.
Antiangiogeneesi
Tutkijat tarkastelevat tuumorihoitoa monista jännittävistä näkökulmista. Yksi näistä lähestymistavoista on antiangiogeneesi. Tämä tarkoittaa kasvaimen verenkierron katkaisua niin, että se ei vain kasva, vaan kutistuu ja kuolee. Yhdessä tutkimuksessa kokeiltiin antioangiogeenista lääkettä, talidomidia, potilailla, joilla oli erittäin vakavia glioomia, jotka eivät olleet reagoineet säteilyyn ja / tai kemoterapiaan. Vuoden kuluttua lääkkeen aloittamisesta 25% potilaista oli vielä elossa, vaikka heidän kasvaimensa kasvoivat edelleen. Tutkijat ehdottivat, että ehkä talidomidia voidaan kokeilla vasta diagnosoiduilla potilailla ja yhdistää säteilyyn ja kemoterapiaan.
Immuunijärjestelmän käyttö
Toinen lähestymistapa tutkittavaan glioomihoitoon on kehon oman immuunijärjestelmän käyttö kasvaimen torjumiseksi. Tutkimuksessa tutkijat ottivat 19 potilasta, joilla oli gliooma, valmistivat kullekin rokotteen käyttämällä omia kasvainsolujaan ja rokotuksen jälkeen stimuloivat jokaisen ihmisen valkosolujen (jotka torjuvat infektioita) tuotantoa. Seitsemäntoista potilaasta osoitti vastauksen rokotteeseen. Kahdeksassa potilaassa tutkijat näkivät vastauksen röntgenkuvassa, ja viisi potilasta parani. Jotkut potilaista elivät niin kauan kuin kaksi vuotta hoidon jälkeen.
Poliovirus
Mahdollinen uutislähetys on polioviruksen käyttö glioomien torjumiseksi. Tutkijat havaitsivat, että polioviruksella on luonnollinen vetovoima kemikaaliin, joka löytyy pahanlaatuisista glioomista. Koska he eivät kuitenkaan halunneet aiheuttaa poliota, he käyttivät geenitekniikkaa ottaakseen palan vilustumista aiheuttavaa virusta (rinovirusta) ja laittaen sen poliovirukseen. Tämä "deaktivoi" taudin aiheuttavan osan polioviruksesta. Tutkijat loivat hiirissä glioomat ja testasivat sitten uuden viruksen kasvaimissa. He olivat innoissaan nähdessään, että kasvaimet poistettiin. Seuraava vaihe on suunnitella tutkimus, jolla testataan virusta ihmisillä.