Sisältö
Sukupuolidysforia on termi, jota käytetään kuvaamaan ahdistusta, kun ihmisen biologinen sukupuoli ja sukupuoli-identiteetti eivät täsmää. Esimerkiksi henkilö, jolla on penis, voi tunnistaa itsensä naiseksi, kun taas emättimen omaava henkilö voi tunnistaa miehen.Aiemmin mielenterveyden ammattilaiset viittasivat tilaan käyttämällä termejä kuten "sukupuolten välinen tunnistaminen", mikä viittaa siihen, että ihmiset tunnistaisivat yksinkertaisesti vastakkaisen sukupuolen. Nykyään American Psychiatric Association (APA) on luokittanut sen uudelleen "sukupuolidysforiaksi" uusimmassa versiossaan "Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja" (DSM-5).
Sen sijaan, että väitettäisiin, että henkilö "haluaa olla muuta sukupuolta", DSM-5 väittää, että seksuaalifysiologian ja identiteetin (ominaisuuksien, vakaumusten, persoonallisuuden, ulkonäön ja ilmeiden) välillä on konkreettinen ristiriita tai ristiriita. ).
Kun yleisö saa yhä enemmän tietoa sukupuolidysforiasta (ja transsukupuolisista ihmisistä yleensä), on pyritty selventämään sairauden diagnosointia. Tätä varten APA on antanut joukon kriteerejä diagnoosille, jota jotkut ihmiset kutsuvat sukupuolidysforiatestiksi.
Tausta
Aikaisemmassa vuonna 1994 julkaistussa DSM-4: ssä sukupuolidysforia luokiteltiin sukupuoli-identiteettihäiriöksi (GID). Tämä asetti tilan laajempaan seksuaalihäiriöiden luokitukseen, mikä viittaa siihen, että "psykologisen poikkeavuuden" korjaamiseksi annettiin hoitoa. Se oli leimaava merkki, joka esti monia ihmisiä hakemasta hoitoa ja tukea.
Sukupuolidysforia ei liity millään tavalla seksuaaliseen suuntautumiseen tai viittaa homoseksuaalisuuteen millään tavalla. Pikemminkin siinä keskitytään ahdistukseen ruumiin kanssa eikä yhteiskunnallisten sukupuolenormien mukaisuuteen.
Se muotoilee tilan edelleen ahdistukseksi, joka voidaan mahdollisesti korjata sukupuolen siirtymämenetelmillä, eikä identiteetin elinikäiseksi häiriöksi.
Tarjotessaan diagnoosin viitekehystä APA on julkaissut luettelon kriteereistä, jotka henkilön on täytettävä voidakseen diagnosoida sukupuolidysforia. Kriteereitä on kaksi, yksi aikuisille ja nuorille ja toinen lapsille.
Määritelmät
Yksi vaikeuksista, joita yksilöt, perheet ja suuri yleisö kohtaavat, on jatkuva sekoitus termeihin, mukaan lukien sanat "sukupuoli" ja "sukupuoli".
Sukupuoli viittaa nimenomaan biologiaan, nimittäin lisääntymiselimiin, joihin mies- ja naissukupuolet on osoitettu. Sukupuoli viittaa sitä vastoin joko sosiaalisiin rooleihin, jotka perustuvat henkilön sukupuoleen, tai yhteen henkilökohtaiseen tunnistamiseen mieheksi tai naiseksi.
Ihmiset, joille määritetty sukupuoli ja sukupuoli-identiteetti eivät täsmää, kutsutaan transsukupuolisiksi ja niitä pidetään pukeutumisesta, hormonaalisesta hoidosta tai leikkauksesta riippumatta.
Sinänsä sinun ei tarvitse käydä sukupuolenvaihtoleikkausta ollaksesi transseksuaalinen; sinua yksinkertaisesti pidetään transseksuaalina itsesi tunnistamisen perusteella.
Sukupuolten epäsäännöllisyys
Sukupuolidysforiaa ei pidä sekoittaa sukupuolen epäsäännöllisyyteen (GNC). Määritelmän mukaan GNC ei noudata binääristä sukupuolimallia, erityisesti sitä, että olet joko mies tai nainen. Pikemminkin se kuvaa ihmisiä, jotka kokevat olevansa ei vain miehiä tai vain naisia.
Joissakin tapauksissa ihmiset, jotka samastuvat molempiin tai kumpaankin sukupuoleen, kutsuvat itseään "ei-binäärisiksi" tai "genderqueeriksi". Sitä vastoin termejä, kuten "transseksuaalit" tai "pukeutuvat", pidetään loukkaavina, mikä tarkoittaa pikemminkin seksuaalista poikkeavuutta kuin terveellistä sukupuoli-identiteetin tutkimista.
Termiä "cisgender" käytetään kuvaamaan ihmisiä, joille heidän syntymässään määritetty sukupuoli ja sukupuoli ovat linjassa.
Vuonna 2017 julkaistu tutkimus American Journal of Public Health ehdotti, että 390 jokaista 100 000 ihmistä Yhdysvalloissa - noin miljoona - on transsukupuolisia.
Määritelmien sekaannuksen ja transsukupuolisten ihmisten jatkuvan leimaamisen vuoksi tutkijat uskovat, että luvut ovat itse asiassa paljon suurempia.
Mikä on transsukupuolisten muistopäivä?Diagnoosi aikuisilla
Sukupuolidysforia voidaan vahvistaa, jos tietyt APA: n asettamat kriteerit täyttyvät. DSM-5 toteaa, että vähintään kaksi seuraavista kriteereistä on täytettävä vähintään kuuden kuukauden ajan nuorilla tai aikuisilla:
- Vahva halu olla muuta sukupuolta kuin syntymän yhteydessä määritetty
- Voimakas halu tulla kohdelluksi muuna sukupuolena kuin syntymän yhteydessä
- Ristiriita kokeneen tai ilmaistun sukupuolen ja sukupuolen ominaisuuksien välillä
- Voimakas halu saada sukupuolen ominaisuudet muulle kuin syntymän yhteydessä määritetylle sukupuolelle
- Vahva halu päästä eroon sukupuolista
- Vankka vakaumus siitä, että ihmisellä on tyypillisiä reaktioita ja tunteita muulle sukupuolelle kuin syntymän jälkeen
Lisäksi näiden olosuhteiden on aiheuduttava merkittäviä ahdistuksia, joiden aikana ei voida toimia normaalisti koulussa, työssä tai sosiaalisessa toiminnassa.
Diagnoosi lapsilla
Sukupuolidysforian diagnosointi lapsilla on paljon vaikeampaa. Tämä johtuu siitä, että lapset ymmärtävät usein vähemmän kokemuksiaan tai heillä ei ole kykyä ilmaista kokemuksiaan. Tätä varten testi keskittyy niin paljon käyttäytymiseen kuin tykkää, ei pidä ja mieltymykset.
DSM-5: n mukaan lasten on täytettävä vähintään kuusi seuraavista ja niihin liittyvä merkittävä ahdistus tai toimintahäiriö, joka kestää vähintään kuusi kuukautta:
- Vahva halu olla toinen sukupuoli tai vaatimus, että toinen on toinen sukupuoli
- Vahva mieluummin vastakkaisen sukupuolen vaatteiden käyttäminen
- Vahva etusija sukupuolten välisille rooleille näennäispelissä
- Vahva etusija leluille, peleille tai toiminnalle, jota toinen sukupuoli käyttää stereotyyppisesti
- Vahva mieluummin toisen sukupuolen leikkikavereita
- Lelujen, pelien ja sille tyypillisten toimintojen voimakas hylkääminen
- Seksuaalisen anatomian voimakas vastenmielisyys
- Voimakas halu muun sukupuolen kuin oman sukupuolen fyysisiin sukupuoliominaisuuksiin
Koska termit, kuten "voimakas mieltymys" ja "voimakas halu", ovat erittäin subjektiivisia, diagnoosin määrittämiseksi tarvitaan pätevän mielenterveysalan ammattilaisen kliinistä arviointia. Silloinkin voi olla vaikea arvioida, kuinka kauan nämä tunteet voivat jatkua tai eivät välttämättä jatku lapsilla.
Esimerkiksi aikuisten kanssa ristiriitaisuuksien tunne voi kantaa eliniän. Lasten kanssa voimakkaat emotionaaliset reaktiot voivat itse asiassa muuttua ajan myötä.
Tiedot ovat usein ristiriitaisia sen suhteen, kuinka moni lapsi "hylkää" ja saavuttaa lopulta yhdenmukaisuuden sukupuolensa ja sukupuoli-identiteettinsä välillä. Riippuen siitä, mihin tutkimukseen viittaat, osuus voi olla niinkin alhainen kuin 25 prosenttia tai jopa 80. Lapsille on kuitenkin tyypillisesti voimakas paine ylläpitää yhteiskunnallisia normeja ja heitä hiljaisesti ei kannata siirtymisestä.
Monet lapset antautuvat paineille ja väittävät olevansa cisenderisiä, vaikka dysforiset tunteet jatkuvat.
Tästä syystä psykologit haluavat arvioida lapsen yleistä emotionaalista tilaa kuvaamaan paremmin vastaustensa luonnetta. Monissa tapauksissa on parempi tehdä tämä ilman vanhempia ja muita vaikutteita, vaikka hyväntahtoiset ne olisivatkin.
Sana Verywelliltä
Vaikka ihmiset voivat näennäisesti "testata" itsensä tai lapsensa sukupuolidysforian varalta, tätä pitäisi pitää vain ensimmäisenä askeleena kohti todellista diagnoosia. Jopa aikuisina ihmisillä voi olla vaikeuksia ilmaista todellisia tunteitaan tai tunnistaa näiden tunteiden lähteet.
Vanhempina emme ehkä tunnista, kuinka omat puolueellisuutemme ja sanamme tahattomasti heiluttavat lastemme vastauksia. Usein vanhemmat keskittyvät yksinomaan lapsen sukupuoli-identiteetin vahvistamiseen sen sijaan, että tukisivat myönteisesti lapsen identiteetin kehittymistä riippumatta siitä, mikä se on.
On tärkeää työskennellä sellaisen kliinikon kanssa, jolla on kokemusta sukupuolidysforiasta, jotta voit saavuttaa myöntävän diagnoosin ja ohjata asianmukaista hoitoa. Voit aloittaa haun käyttämällä online-psykologin paikanninta, jota hallinnoi American Psychological Association.
Tämän jälkeen voit ryhtyä toimiin, jos sinulla on sukupuolidysforia, mukaan lukien emotionaalinen ja perheen tuki, sukupuolinäkökulman neuvonta, hormonihoito tai leikkaus.
Estrogeenihoito transsukupuolisille naisille