Sisältö
- Mikä on sappirakon skannaus?
- Tietoja sappirakosta
- Mitkä ovat sappirakon skannauksen syyt?
- Mitkä ovat sappirakon skannauksen riskit?
- Kuinka voin valmistautua sappirakon skannaukseen?
- Mitä tapahtuu sappirakon skannauksen aikana?
- Mitä tapahtuu sappirakon skannauksen jälkeen?
Mikä on sappirakon skannaus?
Sappirakon skannaus on erikoistunut radiologinen menettely, jota käytetään arvioimaan sappirakon toimintaa ja rakennetta. Tätä menettelyä voidaan kutsua myös maksan ja sappen skannaukseksi, koska maksa tutkitaan usein myös sen läheisyyden ja läheisen toiminnallisen suhteen vuoksi sappirakon kanssa.
Sappirakon skannaus on eräänlainen ydinlääketieteellinen menettely. Tämä tarkoittaa, että toimenpiteen aikana käytetään pieni määrä radioaktiivista ainetta sappirakon tutkimiseen. Radioaktiivinen aine, jota kutsutaan radionuklidiksi (radiofarmaseuttinen tai radioaktiivinen merkkiaine), imeytyy normaaliin sappirakon kudokseen.
Sappirakon skannauksissa käytetty radionuklidi on yleensä teknetiumin muoto. Kun se imeytyy sappirakon kudokseen, radionuklidi lähettää tietyn tyyppistä säteilyä, jota kutsutaan gammasäteilyksi. Gammasäteily havaitaan skannerilla, joka käsittelee tiedot sappirakon kuvaksi.
Mittaamalla radionuklidien käyttäytymistä elimistössä ydinaseiden skannauksen aikana lääkäri voi arvioida ja diagnosoida erilaisia sairauksia, kuten sappikivien tukkeutumisen sappikivestä, kasvaimista, paiseista, hematoomista, elinten laajentumisesta tai kystoista. Ydintutkimusta voidaan käyttää myös elinten toiminnan arviointiin.
Alueita, joissa radionuklidi kerääntyy suurempia määriä, kutsutaan "kuumiksi pisteiksi". Alueita, jotka eivät absorboi radionuklidia ja näyttävät skannauskuvassa vähemmän kirkkailta, kutsutaan "kylmiksi pisteiksi".
Sappirakon tauti voi johtua infektiosta tai tukkeutumisesta sappirakon tai maksan / sappirakon järjestelmän (sappipuun) kanavissa. Jos sappirakko on saanut tartunnan tai on tukossa, radionuklidi ei pääse sappirakoon. Jos sappipuun sisällä on tukos, radionuklidin kulku pysähtyy esteen pisteessä.
Muita asiaan liittyviä toimenpiteitä, joita voidaan käyttää sappirakon ongelmien diagnosointiin, ovat vatsan röntgenkuvat, maksan ja sappiteiden tietokonetomografia (CT-skannaus), vatsan ultraääni, kolekystografia tai endoskooppinen retrograattinen kolangiopankreatografia (ERCP).
Tietoja sappirakosta
Sappirakko on päärynän muotoinen elin, joka sijaitsee maksan oikean ja vasemman lohkon välisessä halkeamassa. Sappirakko varastoi ja tiivistää sappea, maksan tuottamaa ainetta, jota käytetään pilkkomaan rasvaa ruoansulatukseen.
Mitkä ovat sappirakon skannauksen syyt?
Sappirakon skannaus voidaan suorittaa tilanteissa, joissa epäillään sappirakon tautia (kolekystiitti), kuten vakavalla akuutilla oikean ylävatsan neljänneksen kipu tai keltaisuus (kellastunut iho ja / tai silmät). Kohonneet maksaentsyymit tietyssä verikokeessa voivat myös viitata jonkin tyyppiseen sappirakon sairauteen.
Sappirakon skannaus voi myös auttaa diagnosoimaan sappitiehyiden esteitä ja määrittämään sappirakon toiminnan.
Lääkäri voi olla muita syitä suositella sappirakon skannausta.
Mitkä ovat sappirakon skannauksen riskit?
Laskimoon ruiskutettavan radionuklidin määrä toimenpidettä varten on riittävän pieni, joten ei tarvita varotoimia radioaktiivisen altistuksen estämiseksi. Radionuklidin injektio voi aiheuttaa hieman epämukavuutta. Allergiset reaktiot radionuklidille ovat harvinaisia, mutta niitä voi esiintyä.
Joillekin potilaille se, että joudut makaamaan paikallaan skannauspöydällä koko toimenpiteen ajan, voi aiheuttaa epämukavuutta tai kipua.
Potilaiden, jotka ovat allergisia lääkkeille, varjoaineille tai lateksille, on ilmoitettava asiasta lääkärilleen.
Jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana, sinun tulee ilmoittaa asiasta terveydenhuollon tarjoajalle sappirakon skannauksen aiheuttaman sikiön loukkaantumisriskin vuoksi. Jos imetät tai imetät, sinun tulee ilmoittaa asiasta terveydenhuollon tarjoajalle, koska on vaaraa saastuttaa äidinmaito radionuklidilla.
Erityisestä sairaudestasi riippuen voi olla muita riskejä. Keskustele lääkärisi kanssa ennen toimenpiteen aloittamista.
Tietyt tekijät tai olosuhteet voivat häiritä sappirakon skannauksen tarkkuutta. Näitä tekijöitä voivat olla muun muassa seuraavat:
Radionuklidien esiintyminen kehossa edellisestä ydinlääketieteellisestä menettelystä tietyn ajan kuluessa
Syöminen ja / tai juominen kahden tai kahdeksan tunnin kuluessa toimenpiteestä
Pitkäaikainen paasto (yleensä yli 24 tuntia)
Hyperalimentaation anto (eräs IV-ravinnon muoto)
Maksasairaus
Kuinka voin valmistautua sappirakon skannaukseen?
VAROTOIMET: Jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana, tarkista lääkäriltäsi ennen kokeen suunnittelua. Muista vaihtoehdoista keskustellaan kanssasi ja lääkärisi kanssa.
Imetys: Jos imetät, sinun tulee ilmoittaa asiasta terveydenhuollon tarjoajalle, koska on vaaraa saastuttaa äidinmaito merkkiaineella.
VAATTEET: Sinua saatetaan pyytää vaihtamaan potilaan puku. Sinulle tarjotaan puku. Kaapit on tarkoitettu henkilökohtaisten tavaroiden suojaamiseen. Poista kaikki lävistykset ja jätä kaikki korut ja arvoesineet kotiin.
Syö / juo: Sinua pyydetään ei syö tai juo mitään korkeintaan kahdeksan tunnin ajan. Älä pidä paastoa pidempään kuin lääkärisi määräämä aika, koska liian pitkä paasto voi vaikuttaa testin tarkkuuteen yhtä paljon kuin paastoamattomana tarpeeksi kauan.
ALLERGIAT: Ilmoita radiologille tai teknologille, jos olet allerginen tai herkkä lääkkeille, kontrastiväriaineille tai jodille. Radiopyörän injektio voi aiheuttaa hieman epämukavuutta. Allergiset reaktiot radiotaajuudella ovat harvinaisia, mutta niitä voi esiintyä.
Mitä tapahtuu sappirakon skannauksen aikana?
Sappirakon skannaus voidaan suorittaa avohoidossa tai osana sairaalassa oleskelua. Menettelyt voivat vaihdella sairautesi ja lääkärisi käytäntöjen mukaan.
Yleensä sappirakon skannaus seuraa tätä prosessia:
Sinua pyydetään poistamaan kaikki korut tai muut esineet, jotka saattavat häiritä menettelyä.
Sinua pyydetään poistamaan vaatteet ja sinulle annetaan puku.
Käteen tai käsivarteen aloitetaan laskimonsisäinen (IV) putki radionuklidin injektiota varten.
Radionuklidi ruiskutetaan laskimoosi.
Sinua pyydetään makaamaan paikallaan skannauspöydällä. Sinun on pysyttävä paikallaan toimenpiteen aikana, koska kaikki liikkeet voivat vaikuttaa skannauksen laatuun.
Skanneri sijoitetaan vatsan alueelle radionuklidin lähettämien gammasäteiden havaitsemiseksi sappirakon kudoksessa. Sarja kuvia otetaan ajoittain, kunnes sappirakko näkyy.
Joissakin tapauksissa saatat saada IV-injektion morfiinia toimenpiteen aikana, jotta sappirakko voidaan paremmin visualisoida määrittelemättömän testin aikana.
Jos radionuklidi ei pääse sappirakoon tietyn ajanjakson aikana, skannaus voidaan toistaa muutaman tunnin kuluessa sen selvittämiseksi, onko sappipuussa täydellinen tai osittainen tukos.
Kun skannaus on valmis, IV-linja poistetaan.
Vaikka sappirakon skannaus itsessään ei aiheuta kipua, joudutaan pysymään paikallaan toimenpiteen ajan, se voi aiheuttaa epämukavuutta tai kipua, erityisesti äskettäisen vamman tai invasiivisen toimenpiteen, kuten leikkauksen, tapauksessa. Teknologi käyttää kaikkia mahdollisia mukavuutta koskevia toimenpiteitä ja suorittaa toimenpiteen mahdollisimman nopeasti epämukavuuden tai kivun minimoimiseksi.
Mitä tapahtuu sappirakon skannauksen jälkeen?
Sinun tulee liikkua hitaasti noustessasi skannerin pöydältä, jotta huimausta tai pyörrytystä ei makaa tasaisesti koko toimenpiteen ajan.
Sinua saatetaan kehottaa juomaan runsaasti nesteitä ja tyhjentämään virtsarakkoa usein noin 24 tunnin ajan toimenpiteen jälkeen, jotta jäljellä oleva radionuklidi huuhtoutuu kehosta.
IV-kohta tarkistetaan punoituksen tai turvotuksen merkkien varalta. Jos huomaat kipua, punoitusta ja / tai turvotusta laskimonsisäisessä kohdassa palattuasi kotiin toimenpiteesi jälkeen, sinun tulee ilmoittaa asiasta lääkärillesi, koska tämä voi viitata infektioon tai muuhun reaktioon.
Jos sinua pyydetään paastoamaan ennen toimenpidettä, sinulle voidaan joko tarjota ruokaa ja juomaa toimenpiteen jälkeen tai rohkaista syömään, ellei lääkäri toisin määrää.
Voit jatkaa tavallista ruokavaliota ja toimintaa, ellei lääkäri neuvo sinua toisin. Lääkäri voi antaa sinulle lisä- tai vaihtoehtoisia ohjeita toimenpiteen jälkeen tilanteestasi riippuen.