Mikä on sappirakon tauti?

Sisältö

• Sappirakon taudin oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito

Sappirakon tauti viittaa sairauksiin (esimerkiksi sappikivet tai kolekystiitti), jotka vaikuttavat sappirakkoosi - päärynän muotoinen elin, joka sijaitsee maksasi alla ja joka tallentaa sappea (tumman keltainen neste, joka auttaa sulattamaan rasvaasi suolistossa).

Sappikanaviin vaikuttavat sairaudet, kuten primaarinen sklerosoiva kolangiitti, tai Oddin sulkijalihakset, kuten sappidyskinesia, on yleensä myös kasaantunut termin "sappirakon sairaudet" alle.

Lukemalla sappirakon ongelmien oireista ja syistä sekä siitä, miten nämä ongelmat diagnosoidaan ja hoidetaan, toivottavasti tunnet olevasi valmis vastaamaan kaikkiin haasteisiin sappirakon terveysmatkallasi.

Sappirakon taudin oireet

Sappirakon taudin yleinen oire on sappikolikumi, joka on voimakas, tylsä ​​kipu vatsan yläpuolella, joka johtuu sappikivestä, joka sappitiehyeessä. syöminen rasvaista ateriaa, ja on episodista, eli kipu tulee ja menee.

Sappirakon taudin oireet

• Vatsakipu
• Keltaisuus
• Pahoinvointi ja / tai oksentelu
• Väsymys
• Kuume
• Kutina
• Turvotus

Sappikivihyökkäyksen lisäksi muun tyyppiset sappirakon sairaudet (esimerkiksi kolekystiitti, sappidyskinesia ja pitkälle edennyt sappirakon syöpä) voivat aiheuttaa ylemmänpuoleista vatsakipua, vaikka läsnä on usein muita oireita. Esimerkiksi kolekystiitin sapen kaltainen kipu liittyy yleensä kuumeeseen ja kohonneeseen valkosolujen määrään.

Sappirakon taudin oireet

Syyt

Sappirakon taudin yleisin syy on sappikivet, jotka ovat kiteitä, jotka muodostuvat sappirakon sisällä liikaa kolesterolia (kolesteroli sappikivet) tai bilirubiinia (pigmentti sappikivet). Sappikivien seurauksena voi esiintyä komplikaatioita vatsavaivojen lisäksi. Joitakin näistä komplikaatioista ovat:

• Sappirakon tulehdus (kolekystiitti)
• Pääsappikanavan tukos (koledokolitiaasi)
• Yhteisen sappitiehyen infektio (nouseva kolangiitti)
• Sappirakon gangreeni (gangrenoottinen kolekystiitti)
• Suolitukos sappikivestä (sappikivi ileus)
• Sappirakon syöpä

Sappikivien ja niihin liittyvien komplikaatioiden lisäksi on muita sairauksia, jotka vaikuttavat sappirakon.

Sappidyskinesia

Tämä on liikkuvuusoireyhtymä, joka johtuu epänormaalisti toimivasta Oddin sulkijalihaksesta.Oddin sulkijalihaksesi on lihaksellinen venttiili, joka ohjaa ruoansulatuskanavan mehujen ja sappien virtausta maksasta ja haimasta ohutsuoleen. Jos Oddin sulkijalihakset eivät toimi kunnolla, kanavissa on nesteestä varmuuskopio, joka aiheuttaa voimakkaasti tuskallisen tukoksen.

Toimiva sappirakon häiriö

Tämä tila aiheuttaa sappikipua ilman sappikiviä tai Oddin ongelman sulkijalihasta. Kolekystokiniinillä (CCK) stimuloidulla koloskintigrafialla tehtävää testiä tarvitaan diagnoosin vahvistamiseksi.

Ensisijainen skleroosi kolangiitti

Primaarinen skleroiva kolangiitti (PSC) on sappirakon ja maksan krooninen tulehdussairaus, joka voi aiheuttaa sappihapon kertymisestä heikentävää kutinaa. Kun sappi kerääntyy maksaan, kehittyy kirroosi ja lopulta maksa menettää toimintakykynsä. Monet PSC-potilaat tarvitsevat lopulta maksansiirron.

Sappirakon taudin syyt ja riskitekijät

Diagnoosi

Sappirakon sairauden diagnoosi sisältää useita keskeisiä vaiheita:

Lääketieteellinen historia

Lääketieteellisen historian aikana lääkäri arvioi henkilökohtaisen ja perhehistoriasi sappirakon taudista. Hän kysyy myös oireistasi, kuten onko sinulla oikeassa yläkulmassa olevaa vatsakipua ja jos on, liittyykö se rasvaisen aterian syömiseen.

Sappirakon sairauslääkärin keskusteluopas

Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lataa PDF

Lääkärintarkastus

Lääketieteellisen historian lisäksi lääkäri tarkistaa elinvoiman ja suorittaa fyysisen tutkimuksen etsimään mm. Sappirakon taudin oireita, kuten kuumetta tai keltaisuutta.

Lääkäri voi painaa oikeaa ylävatsasi yrittäen saada aikaan "Murphyn merkin", joka on kipu, joka aiheutuu kohtalaisesta sappirakon paineesta.

Labs

Lääkäri voi määrätä verikokeita, kuten täydellisen verenkuvan ja maksan toimintakokeet, jos hän epäilee sappirakon ongelmaa. Sappikiviin liittyvien komplikaatioiden, kuten tulehduksen tai infektion, yhteydessä henkilöllä on yleensä kohonnut valkosolujen määrä ja voi olla kohonnut maksaentsyymiarvot tai bilirubiinitaso.

Kuvantaminen

Vaikka sairaushistoria ja laboratoriot voivat auttaa yhdistämään sappirakon sairauden diagnoosin, kuvantamista tarvitaan diagnoosin vahvistamiseksi. Ensisijainen testi, jota käytetään sappirakon visualisointiin, on ultraääni. Epäillyn sappirakon taudin tyypistä riippuen voidaan käyttää useita muita kuvantamistestejä. Näitä ovat:

• Maksa ja sappi-iminodietikkahapon (HIDA) skannaus
• Laskettu tomografia (CT)
• Magneettiresonanssikolangiopankreatografia (MRCP)
• Endoskooppinen retrograattinen kolangiopankreatografia (ERCP)

Kuinka sappirakon sairaus diagnosoidaan

Hoito

Sappirakon sairauden hoito riippuu esiintyvän taudin tyypistä. Sappikivien (sappirakon taudin yleisin ilmenemismuoto) hoidossa on yleensä kolme hoitovaihtoehtoa:

• "Katso ja odota"
• Leikkaus sappirakon poistamiseksi (tehdään usein laparoskooppisesti)
• Lääkitys (sappihappotabletti, joka hajottaa sappikivet)

Sappikanaviin liittyvien sairauksien hoito voi vaatia menettelyä, jota kutsutaan ERCP: ksi. ERCP: n aikana gastroenterologi käyttää endoskooppia etsimään tukoksia sappikanavissa. Sitten endoskoopin läpi työnnetyillä instrumenteilla hän voi poistaa kaikki esteet (esimerkiksi poistamalla kiven tai sijoittamalla stentin).

Kuinka sappirakon tautia hoidetaan

Sana Verywelliltä

Eläminen sappirakon taudin kanssa voi olla ylivoimainen prosessi, varsinkin jos lääkäreiden on kulunut jonkin aikaa diagnoosin selvittämiseen. Saamalla tietoa kuitenkin otat jo aktiivisen askeleen sappirakon terveyden hallinnassa.

Muista nähdä lääkärisi, jos sinulla on potentiaalisen sappirakon ongelman oireita. Loppujen lopuksi sappirakon sairauden nopea hoito on paras tapa estää komplikaatioita ja saada sinut takaisin tuntemaan ja elämään hyvin.

Katsaus sappirakon tautiin