Sisältö
Pakotettu uloshengitysmäärä yhdessä sekunnissa (FEV1) mittaa kykyäsi karkottaa ilmaa keuhkoistasi. Tarkemmin sanottuna, ja kuten nimestään käy ilmi, määrä on hengitetty ensimmäisen sekunnin aikana, kun yritetään tarkoituksellisesti hengittää mahdollisimman paljon ilmaa.Spirometrialla mitattuna FEV1-arvoa voidaan käyttää diagnosoimaan ja seuraamaan keuhkosairauksia.
Testin tarkoitus
FEV1-testiä käytetään, kun sinulla on merkkejä heikentyneestä keuhkojen toiminnasta.
Monet keuhkosairaudet vaikuttavat keuhkoihisi tavalla, joka hidastaa uloshengitysnopeutta. Joillakin keuhkosairauksilla on kuitenkin suurempi vaikutus uloshengitysnopeuteen kuin toisiin, joten FEV1 on hyödyllinen mitta erilaisten keuhkosairauksien erottamiseksi.
Vaikka tulokset eivät pysty diagnosoimaan keuhkosairautta, ne voidaan yhdistää muiden testien tuloksiin tällaisen johtopäätöksen tekemiseksi.
Lääkäri voi myös suorittaa toistuvan FEV1-testin sen arvioimiseksi, onko ja miten keuhkosairaus, kuten krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) etenee.
FEV1-testin käyttöaiheita ovat:
- Oireet: Saatat joutua mittaamaan FEV1-arvon, jos sinulla on hengitysoireita, kuten hengenahdistusta tai hengityksen vinkumista.
- Fyysisen tutkimuksen havainnot: Merkit, kuten takypnea (nopea hengitys) tai matala happitaso, voivat olla osoitus FEV1-mittauksesta.
- Tautien seuranta: Kun sinulle diagnosoidaan keuhkosairaus, kuten keuhkosarkoidoosi tai keuhkoahtaumatauti, lääketieteellinen tiimisi voi säännöllisesti mitata FEV1: täsi selvittääkseen, paranevatko tilasi ajan myötä.
- Lääkityksen tehokkuuden arviointi: Jos käytät lääkitystä keuhkosairaudesta, lääkäri saattaa saada seurantatoimenpiteitä FEV1-toimenpiteistä sen selvittämiseksi, auttaako lääkkeesi keuhkojen toimintaa.
Liittyvät testit
FEV1 on yksi keuhkojen toimintakokeista (PFT), jotka tehdään keuhkotoiminnan arvioimiseksi.
Yksi FEV1: n erottavista piirteistä on se, että se on ajasta riippuvainen.Vastaava mittausvoimainen elintilavuus (FVC), ilman määrä, jonka voit hengittää täydellisen uloshengityksen jälkeen, ei ole.
FEV1- ja FVC-arvot saadaan usein samassa istunnossa, ja FEV1 / FVC-suhdetta käytetään usein erottamaan obstruktiiviset ja rajoittavat keuhkosairaudet (jotka aiheuttavat samanlaisia oireita, mutta joilla on erilaiset syyt).
Obstruktiiviset vs. rajoittavat keuhkosairaudetRiskit ja vasta-aiheet
Spirometria, FEV1 tai muita mittauksia varten, vaatii yhteistyötänne ja vaivaa, ja sitä pidetään turvallisena. FEV1 on mitattava lääkärin valvonnassa tarkan mittauksen varmistamiseksi.
Toisen henkilön kotona tekemän spirometrin (FEV1-mittaukseen käytetyn laitteen) käyttöä ei suositella, koska se voi altistaa tarttuville organismeille, jotka voivat johtaa infektioon.
Ennen testiä
Ennen kuin FEV1 mitataan, lääketieteellinen tiimi antaa sinulle ohjeet lääkkeistäsi. Mitä otat, voi muuttaa tuloksia, ja lääkäri saattaa haluta arvioida hengitystesi joko ilman sitä tai ilman sitä.
Muista keskustella lääkärisi kanssa kaikista uusista terveysongelmista ennen testin aikataulua. Esimerkiksi infektio voi vaikuttaa tuloksiin, ja tiimisi saattaa haluta ajoittaa testisi uudelleen infektion poistuttua.
On myös tärkeää, että ilmoitat lääkärillesi, jos tupakoit (ja kuinka paljon), koska tupakointi vaikuttaa uloshengityskykyihisi.
Ajoitus
FEV1-testin tulisi kestää noin 10 minuuttia. Sinulla on kuitenkin todennäköisesti myös muita PFT: itä, joten on hyvä tarkistaa etukäteen saamiesi testien odotettu kesto.
Lisätestaus, kuten kuvantaminen, voi johtaa tapaamiseen, joka kestää muutaman tunnin.
Sijainti
Sinulle tehdään FEV1-testi joko lääkärin vastaanotolla tai keuhkofunktion testauslaboratoriossa.
Mitä laittaa päälle
Käytä ehdottomasti löysiä, mukavia vaatteita. Kun teet tämän testin, on tärkeää, että pystyt hengittämään ilman rajoituksia, kuten tiukka vyö tai kaulus.
Ruoka ja juoma
Voit syödä ja juoda tavalliseen tapaan ennen FEV1-testiäsi.
Kustannukset ja sairausvakuutus
FEV1-testisi kustannukset voidaan kattaa sairausvakuutuksella. Näin ei kuitenkaan aina ole, ja sinua saatetaan joutua maksamaan yhteispalkka tai kokeen koko hinta.
Jos maksat FEV1: stäsi taskusta, kustannukset voivat vaihdella 40-80 dollaria. Jos sinulla on muita PFT: itä tai muita testejä FEV1: n lisäksi, kustannukset ovat korkeammat.
Mitä tuoda
Varmista, että testisi järjestys on mukanasi, kun mittaat FEV1: n, ellei sitä ole jätetty sähköisesti. Ota mukaan myös henkilöllisyystodistus, vakuutuskortti ja maksutapa.
Sen lisäksi, että tuo luettelo kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, tuo mukaan myös kaikki keuhkosairaudellesi määrätyt lääkkeet (ennen kaikkea inhalaattorit). Testisi voi sisältää FEV1-mittauksen ilman inhalaattoriasi, mitä seuraa FEV1-mittaus inhalaattorillasi.
Testin aikana
Kun menet FEV1-testiin, voit tavata lääkärin, sairaanhoitajan ja / tai keuhkoteknikon.
Esitesti
Sinua pyydetään istumaan tuolille ja aluksi hengittämällä mukavasti.Sitten sinulle annetaan tarkat ohjeet testin suorittamiseen, kuten milloin hengittää ja hengittää, ja kuinka varmistaa suurin vaivannäkö.
Sitten leike asetetaan nenän yli.
Koko testin ajan
Spirometrissä on putki, jonka on suljettava huulet tiukasti. Kun olet tehnyt, sinua kehotetaan hengittämään mahdollisimman syvään ja hengittämään niin voimakkaasti kuin pystyt.
Hengitetyn ilmamääränne mitataan yhdellä sekunnilla. Tiimisi voi myös mitata uloshengitetyn ilmamäärän. Nämä lukemat näytetään välittömästi.
Menettely toistetaan vähintään kolme kertaa yhtenäisen ja keskimääräisen arvon saamiseksi.
Kun mittauksesi on tehty, koko testi voidaan toistaa sen jälkeen, kun olet käyttänyt keuhkoputkia laajentavaa lääkettä, joka avaa hengitystiet.
Keuhkotoimintosi ero keuhkoputkia laajentavan ja ilman sitä auttaa tunnistamaan, onko tällä hoidolla merkittävä vaikutus hengitystesi toimintaan.
Sinulla voi olla myös muita PFT: itä, mukaan lukien FCV, elintoiminto (VC), huippuhengitysvirta ja pakotettu uloshengitysvirta.
Testin jälkeinen
Sinun pitäisi tuntea olosi FEV1-testin jälkeen, ja voit jatkaa normaalia päivittäistä toimintaa.
Harvoin testi voi saada sinut tuntemaan itsesi hengästyneeksi ponnistelujen vuoksi. Jos tunnet epämukavuutta, väsymystä, huimausta tai hengenahdistusta, muista kertoa lääkäritiimillesi ennen kuin menet kotiin.
Tulosten tulkinta
FEV1: täsi verrataan ennustettuihin arvoihin, jotka ovat keskimääräisiä lukemia, joita odotettaisiin terveellä ihmisellä, jolla on saman ikä, sukupuoli, ruumiin koko ja etnisyys.
Vähentyneet FEV1-arvot osoittavat yleensä, että sinulla on keuhkojen tukkeuma, joka on tukos, joka estää ilman pääsemästä keuhkoistasi ulos hengittäessäsi.
FEV1-vähennyksen prosenttiosuutta voidaan käyttää ohjeena taudin vakavuuden arvioimiseksi.
| FEV1 (% standardiarvosta) | Indikaatio |
|---|---|
| 80% - 100% | Normaali |
| 60% - 79% | Lievä keuhkojen tukkeuma |
| 40% - 59% | Kohtalainen keuhkojen tukkeuma |
| 40% tai vähemmän | Vaikea keuhkojen tukkeuma |
FEV1 / FVC-suhde
Vaikka FVC on vähentynyt suunnilleen samaan asteeseen obstruktiivisessa ja rajoittavassa keuhkosairaudessa, FEV1 vähenee voimakkaammin obstruktiivisessa keuhkosairaudessa.
Normaali FEV1 / FVC-suhde on 70-80% tai suurempi aikuisilla ja 85% tai suurempi lapsilla.
- Pienennetty FEV1 FEV1 / FVC-suhteella normaalialueella on johdonmukainen rajoittavien keuhkosairauksien, kuten keuhkokuume, sarkoidoosi ja keuhkofibroosi, kanssa.
- FEV1 / FVC-suhde alle 70-80% on johdonmukaisempi obstruktiivisten keuhkosairauksien, kuten keuhkoahtaumataudin, astman ja kystisen fibroosin, kanssa. FEV1-arvoa voidaan vähentää tai ei voida vähentää näissä tapauksissa.
Jos FEV1-arvosi pienenee ja arvo paranee vähintään 12% sen jälkeen, kun se on testattu uudelleen hengitettävää keuhkoputkia laajentavaa lääkettä käytettäessä, tilasi todennäköisesti paranee tällaisella hoidolla.
Seuranta
Testituloksistasi riippuen lääkärisi voi myös hankkia lisätestejä keuhkojen kunnon arvioimiseksi. Muita diagnostisia testejä voivat olla rintakuvaustutkimukset, kuten rintakehän röntgenkuva tai rintakehän tietokonetomografia.
Sinulla voi olla myös muita keuhkotestejä, kuten valtimon happitaso tai toiminnallinen jäännöskapasiteetti (FRC).
Jos sinulla on diagnosoitu keuhkosairaus, tarvitset hoitoa. Ja sinun on todennäköisesti toistettava FEV1 ja FEV1 / FVC säännöllisin väliajoin (esimerkiksi kerran vuodessa) kuntosi ja hoitovasteen arvioimiseksi.
Sana Verywelliltä
FEV1: llä ja muilla PFT: llä voi olla tärkeä rooli keuhkosairauksien hoidossa. On kuitenkin tärkeää huomata, että oireesi ovat tärkeämpiä kuin numerosi. Vaikka testisi ovatkin rohkaisevia, muista ilmoittaa lääkärillesi kaikista muutoksista mielessäsi.