Sisältö
Sormemme ovat tärkeitä! Käytämme niitä heräämisen hetkestä lähtien hampaiden pesemiseen, lähettämistä sähköposteista päivittäin valmistettavaan ruoanlaittoon. Kun sormemme eivät toimi haluamallamme tavalla, jokapäiväiset tehtävät muuttuvat vaikeiksi ja tuskallisiksi. Joten mitä voimme tehdä, kun sormenivelemme alkavat epäonnistua?
Sormen niveltulehduksen tyypit
Niveltulehdusta on kolme tyyppiä, jotka vaikuttavat yleisesti sormiin:
- Nivelrikko:Nivelrikko, jota kutsutaan myös kulumisesta johtuvaksi niveltulehdukseksi, on yleisin sormen niveltulehdus. Nivelrikkoa sairastavilla ihmisillä normaali rusto kuluu tasaisesti, paljasta luusta nivelissä. Yleisimmin kädessä olevat nivelet ovat keskisormen ja sormenpään rystyset (PIP- ja DIP-nivelet) ja peukalon pohjassa oleva nivel.
- Nivelreuma:Nivelreuma aiheuttaa erityyppisen nivelen tuhoutumisen. Nivelreuma on systeeminen autoimmuunisairaus, joka voi aiheuttaa useita ongelmia. Näistä nivelreuma voi aiheuttaa niveliä ympäröivän pehmytkudoksen tulehduksen. Yleisimmin kädessä olevat nivelet ovat sormien pohjassa olevat nivellukset (MCP-nivelet).
- Kihti: Kihti on tila, joka tapahtuu, kun kiteitä kehittyy kehon nivelissä. Nämä kiteet muodostuvat seurauksena siitä, että keho ei metaboloi kunnolla virtsahappoa. Virtsahapon kertyessä nämä kiteet voivat muodostua yhdessä tai useammassa nivelessä. Vaikka iso varvas on yleisimmin sairastunut kehon osa, sormenivelet voivat myös olla mukana.
Muun tyyppiset niveltulehdukset voivat myös aiheuttaa ongelmia sormen nivelissä, mutta suurimmalla osalla ihmisistä, joilla on sormen niveltulehdus, on jokin edellä mainituista ongelmista.
Sormen niveltulehduksen oireet
Sormen niveltulehduksen oireita ovat:
- Nivelkipu
- Turvotus
- Jäykkyys
- Liikkeen menetys
Nivelrikkoa sairastavilla potilailla kehittyy usein kokkareita tai kyhmyjä sormien rystysen ympärillä. Näitä kokkareita kutsutaan Heberdenin solmuiksi (kun kaukaisemman rystyn ympärillä) tai Bouchardin solmuiksi (kun lähempänä rystystä), ja ne koostuvat itse asiassa nivelten ympärillä olevista luun kannoista.
Nämä rystyset kasvavat usein, turpoavat ja jäykistyvät, ja ihmiset valittavat usein, että renkaat eivät sovi tai niitä ei voida poistaa.
Nivelreumapotilailla on usein edellä mainitut oireet, mutta heillä voi olla myös monimutkaisempia käsien epämuodostumia. Sormet voivat alkaa siirtyä normaaliasennostaan ja ajautua pois peukalosta.
Syyt
Nivel on kehosi osa, jossa kaksi luuta yhdistyvät. Niveltulehdus on ongelma, joka vahingoittaa normaalisti sileitä nivelpintoja. Näissä risteyksissä on erityiset pinnat, jotka mahdollistavat sujuvan liikkumisen vierekkäisten luiden välillä.
Tämä sileä pinta on rustoa, ja kun rusto on vaurioitunut, tuloksena on niveltulehdus.Jos sormemme eivät voi taipua ja liikkua odotetulla tavalla, kaikki nuo toiminnot muuttuvat vaikeiksi.
Hoito
Sormen niveltulehduksen varhaiset hoidot keskittyvät oireiden hallintaan leikkauksen välttämiseksi. Hoitovaihtoehtoja ovat:
- Tulehduskipulääkkeet: Nämä lääkkeet voivat auttaa hoitamaan sormen niveltulehduksen kipua ja vähentämään tulehdusta ja turvotusta nivelten ympärillä.Vaikka sinun tulee aina tarkistaa lääkäriltäsi ennen uuden lääkityksen aloittamista, näitä määrätään usein sormien nivelkipuihin.
- Nivellisät: Nivellisät koostuvat glukosamiinista ja kondroitiinista, jotka ovat kaksi normaalin ruston tärkeintä rakennuspalikkaa. Näitä lisäravinteita on erittäin turvallinen käyttää, vaikka niiden käyttöä tukevat kliiniset tiedot ovat heikkoja.Sanoi kuitenkin, että monet ihmiset voivat löytää niistä hyödyllisiä.
- Kortisoni-injektiot: Kortisoni on tehokkaampi tulehduskipulääke ja voi olla hyödyllinen rajoitetuissa käden sovelluksissa. Vaikka kortisoni-injektiot eivät yleensä ole hyviä suorittaa usein, satunnainen laukaus voi auttaa rauhoittamaan niveltulehduksen puhkeamista.
- Käsihoito: Yleensä toimintaterapeutin suorittama käsihoito auttaa pitämään liikkeessä ja estämään nivelten jäykistymisen.
- Jää- ja lämpökäsittely: Nivelten jäykkyyttä ja liikealuetta voidaan parantaa jää- ja lämpökäsittelyillä. Suurin osa sormen niveltulehduksesta kärsivistä ihmisistä löytää käsien lämmittämisen lämpimällä pesuliinalla tai kohtalaisen kuuman veden alla helpottamalla niveltulehdusten sormien jäykkyyttä.
- Lastat: Lastaus auttaa rentoutumaan ja levittämään niveliä. Halkaisu on tehtävä rajoitetun ajan, jotta helpotus voidaan sallia ilman, että nivel jäykistyy.
Leikkaus
Jos nämä hoidot epäonnistuvat, leikkaus voi olla tarpeen. Sormissa voidaan tehdä useita toimenpiteitä, mukaan lukien luun kannusten poistaminen, nivelen fuusiointi ja nivelen korvaaminen.
Yleisin leikkaus on sormenivelen fuusio. Tämä toimenpide pitää nivelen kiinteässä asennossa estääkseen enempää liikettä kyseisessä nivelessä.Vaikka nivel on sitten jäykkä ikuisesti, kipu yleensä lievittyy. Lisäksi sormenivelen fuusio-leikkauksen aikana lääkäri voi suoristaa kaikki epämuodostumat ja poistaa luun kannukset.
Sormenivelen korvaaminen voi olla erittäin tehokas menettely joillekin henkilöille. Ihmiset, joilla on keinotekoinen sormenivel, voivat ylläpitää nivelten liikkuvuutta ilman niveltulehdusta. Lisäksi samat epämuodostumat ja luun kannukset voidaan korjata tämän kirurgisen toimenpiteen aikana.
Yleensä sormenivelen korvaamista harkitaan vain istuvammilla tai vanhemmilla henkilöillä, koska niitä ei ole suunniteltu raskaaseen työhön tai raskaaseen työhön. Implantit, jotka voivat olla metallia, muovia, keraamisia aineita tai materiaalien yhdistelmiä, voivat kulua ajan myötä ja ne on suojattava liialliselta aktiivisuudelta.