Katsaus fibrokystisiin rintamuutoksiin

Sisältö

• Oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito
• Selviytyminen

Noin puolella naisista kehittyy heille fibrokystinen rintamuutos jossain vaiheessa elämää. Vaikka fibrokystinen rintakudos voi olla tuskallista ja siinä voi olla paakkuisia tai köyden kaltaisia ​​tekstuureja, jotka voivat aiheuttaa huolta, nämä muutokset ovat täysin terveitä. Hyvänlaatuinen tila ei ole rintasyövän oire eikä riskitekijä.

Tätä kutsuttiin aiemmin nimellä "fibrokystinen rintatauti", mutta lääkärit kutsuvat sitä nykyään todennäköisemmin yksinkertaisesti "fibrokystisiin rintoihin" tai "fibrokystisiin rintojen muutoksiin", koska tila ei ole haitallinen.

Oireet

Fibrokystisen rintakudoksen ensisijainen oire on sen paakkuinen, köyden kaltainen rakenne. Jos katsot fibrokystista kudosta mikroskoopilla, näet todennäköisesti useita tähän vaikuttavia komponentteja, mukaan lukien:

• Pyöreät tai soikeat kystat, jotka ovat täynnä nestettä
• Kuitukudos, joka muistuttaa arpikudosta (fibroosi)
• Maitokanavien ja rintojen maitoa tuottavien lohkojen vuoraavien solujen hyperplasia (liikakasvu)
• Suurentuneet rintalohkot (adenoosi)

Tyypillisesti kokkareita ei ole kiinnitetty ympäröivään kudokseen, mutta ne liikkuvat hieman manipuloitaessa.

Monilla naisilla, joilla on fibrokystinen rinta, ei ole mitään oireita. Jotkut kokevat kuitenkin usein ne epämiellyttäviksi. Fibrokystisten rintojen yleisimmät oireet ovat:

• Turvotus
• Arkuus
• Yleistynyt kipu

Jotkut naiset, joilla on fibrokystinen rinta, kokevat myös vihertävän tai tummanruskean nännipurkauman, jossa ei ole verta ja joka voi vuotaa ilman painetta tai puristusta. Kainalossa voi myös olla kipua.

Usein fibrokystiset rintaoireet pahenevat juuri ennen naisen kuukautisia ja vähenevät lähellä syklin loppua.Yksittäisten kokkareiden todellinen koko voi vaihdella myös kuukautiskierron kanssa.

Vaikka pitäisi olla rauhoittavaa tietää, että kaikki muutokset rintaan eivät ole huolestuttavia, jos huomaat paksuuntuneita alueita tai muutoksia rakenteessa, on silti hyvä nähdä lääkäri varmistaaksesi, että ne johtuvat todellakin fibrokystisista rintamuutoksista, kuten epäilet.

Verinen nännipurkauma voi olla merkki rintasyövästä; mene heti lääkäriin, jos kohtaat tämän oireen.

Syyt

Mitä kannustaa rintakudosta fibrokystisille muutoksille ominaisten kyhmyisten, herkän, turvotettujen alueiden kehittämiseksi, ei ole täysin ymmärretty. Asiantuntijat ovat kuitenkin yhtä mieltä siitä, että lisääntymishormonit ovat tiiviisti mukana. Estrogeenilla on erityisen todennäköinen rooli.

Huomaa, että fibrokystiset rinnat ovat yleisimpiä 20-50-vuotiailla tai niin sanotuilla naisilla, toisin sanoen niillä, joilla kuukautiset ovat vielä alkuvaiheessa. Hormonihoitoa saavilla postmenopausaalisilla naisilla saattaa kuitenkin olla fibrokystisiä rintamuutoksia estrogeenikorvauksen vuoksi.

Diagnoosi

American Cancer Society (ACS): n mukaan useimmat naiset huomaavat muutoksia rintoissaan (mukaan lukien oireet, jotka voivat viitata syöpään) uimisen tai pukeutumisen aikana. Tästä syystä ACS sanoo: "Naisten tulisi tuntea rintojensa normaali ulkonäkö ja tunne ja ilmoittaa muutoksista heti terveydenhuollon tarjoajalle."

Tämän tyyppistä valppautta kutsutaan rintojen itsetietoisuudeksi, ja ACS, American College of Synnytyslääkärit ja gynekologit sekä Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä suosivat rintojen itsetutkimuksia (BSE) muihin puuttumiseen perustuen. todisteet siitä, että säännölliset BSE: t ovat hyödyllisiä.

Riippumatta siitä, harjoitteletko rintojen itsetietoisuutta vai teetkö BSE: tä (tai molempia), fibrokystisten muutosten takia esiintyvien kokkareiden tai kuoppien erottaminen potentiaalisista kasvaimista voi olla vaikeaa. On tärkeää muistaa, että suurin osa rintakyhmistä ei ole syöpää, mutta lääkärisi on vahvistettava tämä.

Kaikki rintakyhmät on tutkittava rintasyövän poissulkemiseksi ja / tai välittömän hoidon aloittamiseksi, jos rintasyöpä diagnosoidaan.

Tämä tehdään tyypillisesti mammografialla tai ultraäänellä. Joskus on vaikea sanoa eroa fibrokystisen rintaoireen ja potentiaalisesti syöpäkertymän tai kasvun välillä tavallisella mammografialla, joten ultraääni voi olla suositeltava tapa diagnosoida tuntuvia tai rutiininomaisessa mammografiassa esiintyviä muutoksia.

Naisia, joilla on tiheät rinnat, kehotetaan usein suorittamaan molemmat testit säännöllisesti. (Tiheät rinnat ovat yleisiä nuoremmilla naisilla, koska rinnat yleensä ikääntyvät rasvaisemmiksi.) Tiheys voidaan määrittää vain mammografialla, ei rintojen ulkoasulla ja tuntumalla.

Seulontastrategia naisille, joilla on tiheät rinnat

Kun seulonta ja / tai testaus paljastaa, että kokkare voi olla nesteellä täytetty kysta, toisinaan lääkäri päättää tehdä hieno neula-aspiraatio, jossa ohut, ontto neula käytetään nesteen uuttamiseen.

Jos jokin näistä testeistä on epäselvä - toisin sanoen, jos lääkäri ei vieläkään ole varma, että syöpää ei voida sulkea pois syynä kokkareiksi tai muiksi muutoksiksi rintojen rakenteessa, biopsia voi olla tarpeen. Useimmilla naisilla, joilla on fibrokystiset rinnat, ei ole epänormaaleja rintasoluja, kun biopsia suoritetaan.

Fibroadenoomat

Fibroadenoomat ovat toinen mahdollinen syy rintakehään. Nämä hyvänlaatuiset kokkareet ovat kuitu- ja rauhaskudosta, ja ne voivat aiheuttaa kipua.

Yhden fibroadenooman läsnäolo ei lisää rintasyövän riskiäsi, mutta kompleksinen tai useampi kuin yksi osoittaa korkeamman riskin.

Katsaus rintojen fibroadenoomiin

Hoito

Jos rinnat eivät häiritse sinua, fibrokystisiä rintoja ei tarvitse hoitaa. Jos koet kipua, sinun on harkittava useita hoito- ja hoitovaihtoehtoja.

Kokeile toista rintaliiviä

Saatat saada helpotusta erittäin tuskallisista rintoista pitämällä rintaliivejä, jotka antavat enemmän tukea. Asiantuntijan asentaminen rintaliiveihin on ihanteellinen tapa löytää oikea ja oikea koko. Jos nauha on liian tiukka tai kuppi on liian pieni, kangas, kaarituet tai muut rintaliivien rakenneosat saattavat aiheuttaa tarpeetonta painetta rintoihisi.

Jos harrastat urheilua tai vietät paljon aikaa treenaamiseen, voit myös sijoittaa hyviin urheilurintaliiveihin. Harkitse yhden käyttämistä sängyssä jaksojen aikana, jolloin rintasi ovat todennäköisesti erityisen herkkiä.

Levitä lämpöä

Lämpö voi auttaa lievittämään paineesta ja turvotuksesta johtuvaa kipua.Käytä säännöllistä lämmitystyynyä tai tee itse putkisukka ja riisi.

Progesteronivoide

15-20 milligramman progesteronikerman käyttö päivässä, alkaen ovulaatiosta ja menemällä päivään tai kahteen ennen kuukautisiasi, auttaa joskus rintakudosta palaamaan kolmesta neljään kuukauteen.

Kun olet lievittänyt oireita, voit pienentää annostasi vähitellen, kunnes löydät pienimmän tehokkaan määrän. Kysy lääkäriltäsi reseptistä, jos sinulla ei vielä ole sitä.

Vähennä estrogeenin saantia

Jos olet postmenopausaalinen ja otat estrogeenia, keskustele lääkärisi kanssa annoksen pienentämisestä tai hormonihoidon lopettamisesta kokonaan.

Se voi myös auttaa vähentämään ruokavaliosi sisältämiä estrogeenilähteitä, kuten kaupallisesti kasvatettuja lihoja, jotka sisältävät joskus liiallisia määriä hormoneja.

Lääkkeet

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAIDS), kuten Advil tai Motrin (ibuprofeeni) tai muut kipulääkkeet, kuten tylenoli (asetaminofeeni), voivat auttaa vähentämään fibrokystisten rintamuutosten aiheuttamaa arkuutta. ja annos saattavat toimia parhaiten sinulle. Lääkäri voi määrätä myös näiden tai vastaavien lääkkeiden reseptiversioita.

Ehkäisypillereitä määrätään joskus fibrokystisiin rintamuutoksiin liittyvään kipuun, koska ne voivat auttaa säätelemään niihin liittyvien hormonien määrää.

Tamoksifeeniksi kutsuttuja lääkkeitä ja androgeeneja (mieshormoneja) voidaan myös käyttää, mutta koska näillä lääkkeillä voi olla vakavia sivuvaikutuksia, niitä suositellaan tyypillisesti vain, jos oireet ovat vakavia eivätkä muut hoidot lievitä niitä.

Lisäravinteet

Alustavien tutkimusten mukaan E-vitamiini voi auttaa lievittämään kuukautisten mukana tulevaa rintakipua. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että 200 kansainvälistä yksikköä (IU) E-vitamiinia kahdesti päivässä kahden kuukauden ajan paransi syklistä rintakipua.

Iltapihlajaöljy sisältää omega-6-rasvahappoa, jota kutsutaan gammalinoleenihapoksi, joka voi tehdä rintakudoksista vähemmän herkkiä hormonaalisille muutoksille. Löydät sen apteekeista ja luontaistuotekaupoista, yleensä kapselimuodossa.

Tutkimusten mukaan kalaöljy, toinen välttämättömien rasvahappojen lähde, voi myös auttaa vähentämään fibrokystisten rintojen muutoksiin liittyvää kipua.Muita vitamiiniehdotuksia ovat B6-vitamiini tai B-kompleksi ja magnesium.

Muuta ruokavaliota

Vaikka ruokavalion ja fibrokystisten rintojen välisen yhteyden tukemiseksi on vähän tai ei lainkaan tutkimusta, anekdotiraportit viittaavat siihen, että seuraavat muutokset voivat auttaa lievittämään oireita joillakin ihmisillä. Yhdessä ne edustavat ravitsemuksellisesti älykästä lähestymistapaa syömiseen. Ainakin minkä tahansa tai kaikkien kokeileminen voi parantaa yleistä terveyttäsi.

• Leikkaa (tai vähennä) kofeiinia kahvista, teestä, soodasta, energiajuomista ja suklaasta.
• Pienennä lisättyä sokeria.
• Vähennä natriumin saanti.
• Rajoita rasvan määrää ruokavaliossa.
• Lisää kuitujen saantia 30 grammaan päivässä.
• Syö enemmän hedelmiä, vihanneksia ja täysjyvätuotteita.

Leikkaus

Äärimmäisissä tapauksissa kipua aiheuttavat kystat tai kokkareet voidaan poistaa. Vaihtoehtoja ovat:

• Hienoneulan aspiraatio: Ahair-ohut neula työnnetään rinnan läpi ja kystaan ​​nesteen tyhjentämiseksi siitä. Tämä aiheuttaa kystan romahtamisen, jonka pitäisi lievittää kipua; se voi myös vahvistaa, että kertakorvaus on kysta eikä kasvain.
• Kirurginen poisto: Kysta, joka on pysyvä (ei romahda edes sen jälkeen, kun sitä on imetty useita kertoja), voidaan joutua poistamaan kirurgisesti.

Selviytyminen

Kaikki lääkärit eivät ota kipua vakavasti, mikä voi tuntua kukistavalta ja turhauttavalta. Jos lääkäri näyttää hylkäävän valituksesi, ota yhteys joku muu, jos mahdollista. Kaikilla käytettävissä olevilla vaihtoehdoilla sinun ei pitäisi joutua kestämään kroonista kipua ilman hoitoa.

Jos sinulla on vaikeuksia käsitellä sitä ja varsinkin jos saatat olla masentunut, keskustele lääkärisi kanssa. Saatat hyötyä hoidosta ja / tai masennuslääkkeistä.

Viimeiseksi, omistamalla aika joillekin yllä olevista itsehoitotoimenpiteistä voi mennä pitkälle, kun sinusta tuntuu, että teet kaikkesi helpottaaksesi epämukavuutta.

Sana Verywelliltä

Kaikenlaisen kertakorvauksen tai poikkeavuuden löytäminen rinnastasi voi olla pelottavaa ja saada sinut huolehtimaan rintasyövästä. Yritä olla antamatta mielesi kilpailla. Lähtöselvitys mielenrauhan vuoksi, mutta yritä parhaasi mukaan keskittyä siihen, että syöpä on paljon vähemmän todennäköinen kuin jotain fibrokystisiä muutoksia.