Mitraaliventtiilin vaihto: auki

Sisältö

• Mikä on avoin mitraaliventtiilin vaihto?
• Miksi voin tarvita avoimen mitraaliventtiilin vaihdon?
• Mitkä ovat avoimen mitraaliventtiilin vaihdon riskit?
• Kuinka voin valmistautua avoimen mitraaliventtiilin vaihtoon?
• Mitä tapahtuu mitraaliventtiilin avoimen vaihdon aikana?
• Mitä tapahtuu mitraaliventtiilin avoimen vaihdon jälkeen?
• Seuraavat vaiheet

Mikä on avoin mitraaliventtiilin vaihto?

Avoin mitraaliventtiilin korvaaminen on leikkaus huonosti toimivan mitraaliventtiilin korvaamiseksi keinotekoisella venttiilillä. Mitraaliventtiili on yksi sydämen 4 venttiilistä. Se auttaa veren virtausta sydämen läpi ja ulos kehoon. Mitraaliventtiili on vasemman eteisen ja vasemman kammion välissä. Lääkäri korvaa huonosti toimivan mitraaliventtiilin keinotekoisella venttiilillä. Tämä varmistaa, että veri voi virrata vasempaan kammioon ja sitten virrata normaalisti kehoon aiheuttamatta ylimääräistä stressiä sydämeen.Leikkausta kutsutaan "avoimeksi", koska se käyttää perinteistä suurempaa viiltoa sydämen paljastamiseksi. Tämä viilto on suurempi kuin leikkaus, jota käytetään vähän invasiivisessa mitraaliläpän korvausleikkauksessa.

Miksi voin tarvita avoimen mitraaliventtiilin vaihdon?

Menettely voi olla tarpeen, jos mitraaliventtiili toimii huonosti. Mitraaliventtiilin kirurginen korjaus on usein mahdollista, mutta joskus venttiili on vaihdettava.

Mitraaliläpän ahtauma ja mitraaliläpän regurgitaatio (tunnetaan myös nimellä mitraalivaje) ovat kaksi erityyppistä ongelmaa, jotka saattavat tarvita venttiilin vaihtoa.

• Mitraaliventtiilin ahtaumassa venttiili ei voi avautua kokonaan ja vähemmän verta pystyy siirtymään vasemmasta eteisestä vasempaan kammioon.
• Mitraaliventtiilin regurgitaatiossa venttiili on vuotava. Osa verestä vuotaa takaisin vasempaan atriumiin sen sijaan, että siirtyisi eteenpäin vasempaan kammioon.

Nämä venttiiliongelmat voivat johtaa väsymykseen ja hengenahdistukseen. Jos nämä oireet vaikeutuvat, leikkaus voi olla tarpeen.

Sekä mitraalinen ahtauma että mitraalin regurgitaatio voivat johtua venttiilin yleisestä ikääntymisestä. Muita mitraaliläpän taudin syitä ovat:

• Iskeeminen sydänsairaus (sepelvaltimotauti)
• Sydänventtiilien infektio
• Sydämen vajaatoiminta
• Reumakuume

Mitkä ovat avoimen mitraaliventtiilin vaihdon riskit?

Useimmilla ihmisillä, joilla on avoin mitraaliventtiilin vaihto, on onnistunut tulos, mutta on olemassa tiettyjä riskejä. Erityiset riskisi vaihtelevat yleisen terveydentilan, iän ja muiden tekijöiden perusteella. Muista keskustella lääkärisi kanssa kaikista huolenaiheistasi. Mahdollisia riskejä ovat:

• Infektio
• Verenvuoto
• Epäsäännölliset sydämen rytmit
• Verihyytymät, jotka johtavat aivohalvaukseen tai sydänkohtaukseen
• Anestesian komplikaatiot
• Venttiilin vuotaminen jatkuu
• Lähialueen elinten vaurioituminen
• Muistin menetys tai keskittymisongelmat

Tietyt tekijät lisäävät komplikaatioiden riskiä, ​​kuten:

• Krooninen sairaus
• Muut sydänsairaudet
• Keuhko-ongelmat
• Lisääntynyt ikä
• Lihavuus
• Tupakoitsija
• Infektiot

Kuinka voin valmistautua avoimen mitraaliventtiilin vaihtoon?

Kun suunnittelet leikkausta, sinä ja lääkäri päätätte, millainen venttiili toimii parhaiten sinulle. Kirurgi korvaa venttiilin biologisella venttiilillä tai mekaanisella venttiilillä.

• Biologiset venttiilit valmistetaan pääasiassa sian, lehmän tai ihmisen sydänkudoksesta. Biologiset venttiilit eivät kestä niin kauan kuin mekaaniset venttiilit
• Mekaaniset venttiilit ovat ihmisen tekemiä. Jos saat mekaanisen venttiilin, joudut ottamaan verta ohentavia lääkkeitä loppuelämäsi ajan. Mekaanisilla venttiileillä on myös lisääntynyt infektioriski.

Keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten valmistautua tulevaan leikkaukseen. Muista seuraavat asiat:

• Vältä syömästä tai juomasta mitään keskiyön jälkeen ennen leikkausta.
• Yritä lopettaa tupakointi ennen leikkausta. Kysy lääkäriltäsi tapoja auttaa.
• Sinun on ehkä lopetettava tiettyjen lääkkeiden käyttö ennen leikkausta. Noudata lääkärisi ohjeita, jos käytät yleensä verta ohentavia lääkkeitä, kuten varfariinia tai aspiriinia.

Saatat joutua saapumaan sairaalaan iltapäivällä ennen leikkausta. Tämä on hyvä aika esittää kysymyksiä, joita sinulla on menettelystä. Saatat tarvita rutiinikokeita ennen toimenpidettä terveytesi arvioimiseksi ennen leikkausta. Näitä voivat olla:

• Rintakehän röntgenkuva
• EKG (EKG)
• Verikokeet
• Echokardiogrammi
• Sepelvaltimon angiogrammi (verenkierron arvioimiseksi sydänvaltimoissasi)

Noin tunti ennen leikkausta joku antaa sinulle lääkkeitä, jotka auttavat sinua rentoutumaan. Useimmissa tapauksissa leikkauksesi etenee suunnitellusti, mutta joskus toinen hätätilanne voi viivästyttää leikkaustasi.

Mitä tapahtuu mitraaliventtiilin avoimen vaihdon aikana?

Kysy lääkäriltäsi toimenpiteesi yksityiskohdat. Yleensä avoimen mitraaliventtiilin vaihdon aikana:

• Lääkäri antaa sinulle anestesian ennen leikkauksen alkua. Tämä saa sinut nukkumaan syvästi etkä tunne kipua leikkauksen aikana. Jälkeenpäin et muista sitä.
• Operaatio kestää useita tunteja. Perheen ja ystävien tulisi pysyä odotushuoneessa, jotta kirurgi voi päivittää heidät.
• Lääkäri tekee viillon keskelle rintaasi. Päästäksesi sydämeesi, lääkäri erottaa rintasi.
• Leikkausryhmä kiinnittää sinut sydän-keuhkokoneeseen. Tämä kone toimii sydämenä ja keuhkoina toimenpiteen aikana.
• Kirurgi poistaa nykyisen mitraalisen sydänventtiilin ja korvaa sen uudella venttiilillä.
• Leikkausryhmä poistaa sydän-keuhkokoneen.
• Joukkue yhdistää rintalastasi takaisin yhteen.
• Ryhmä ompelee tai nitoo ihosi viillon takaisin yhteen.

Mitä tapahtuu mitraaliventtiilin avoimen vaihdon jälkeen?

Mitraaliventtiilin avaamisen jälkeen:

• Aloitat toipumisen tehohoitoyksikössä tai elvytyshuoneessa.
• Kun heräät, saatat olla aluksi hämmentynyt. Voit herätä pari tuntia leikkauksen jälkeen tai vähän myöhemmin.
• Useimmat ihmiset, joilla on mitraaliventtiilin vaihto, huomaavat välittömän oireiden lievityksen leikkauksen jälkeen.
• Tiimi seuraa huolellisesti elintoimintojasi, kuten sykettäsi. He voivat liittää sinut useisiin koneisiin, jotta sairaanhoitajat voivat tarkistaa nämä helpommin.
• Kurkussa saattaa olla putki, joka auttaa sinua hengittämään. Tämä voi olla epämukavaa, etkä voi puhua. Joku poistaa putken yleensä 24 tunnin kuluessa.
• Sinulla voi olla rintaputki tyhjentämään ylimääräinen neste rinnastasi.
• Sidokset peittävät viillosi. Nämä voivat yleensä irrota muutamassa päivässä.
• Tunnet jonkin verran kipua, mutta sinun ei pitäisi tuntea voimakasta kipua. Jos tarvitset sitä, voit pyytää kipulääkettä.
• Päivässä tai kahdessa sinun pitäisi pystyä istumaan tuoliin ja kävelemään avun avulla.
• Voit suorittaa hengityshoitoa poistamaan nesteitä, jotka kerääntyvät keuhkoihisi leikkauksen aikana.
• Voit todennäköisesti juoda seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen. Voit saada säännöllisiä ruokia heti, kun siedät ne.
• Saatat saada joustavia sukkia, jotka auttavat verta kiertämään jalkasi laskimoiden läpi.
• Sinun täytyy todennäköisesti olla sairaalassa noin 5 päivää.

Lähdettyäsi sairaalasta:

• Varmista, että sinulla on joku, joka ajaa sinut kotiin sairaalasta. Tarvitset myös apua kotona jonkin aikaa.
• Luultavasti ompeleesi tai niitisi poistetaan seurantakäynnissä 7-10 päivässä. Muista pitää kaikki jatkotapaamiset.
• Saatat väsyä helposti leikkauksen jälkeen, mutta vähitellen alat palauttaa voimasi. Voi kestää useita viikkoja toipua leikkauksesta.
• Kun olet mennyt kotiin, ota lämpötila ja painosi joka päivä. Kerro lääkärillesi, jos lämpötila on yli 100,4 ° F (38 ° C) tai jos painosi muuttuu.
• Kysy lääkäriltäsi, milloin on turvallista ajaa.
• Vältä nostamasta mitään raskasta useita viikkoja. Kysy lääkäriltäsi, mitä on turvallista nostaa.
• Noudata kaikkia terveydenhuollon tarjoajan antamia ohjeita lääkkeistä, liikunnasta, ruokavaliosta ja haavojen hoidosta.
• Varmista, että kaikki hammaslääkärisi ja lääkärisi tietävät sairaushistoriastasi. Saatat joutua ottamaan antibiootteja ennen tiettyjä lääketieteellisiä ja hammaslääketieteellisiä toimenpiteitä estämään infektioiden saaminen korvaavaan venttiiliin.

Seuraavat vaiheet

Ennen kuin hyväksyt testin tai menettelyn, varmista, että tiedät:

• Testin tai menettelyn nimi
• Syy, miksi sinulla on testi tai menettely
• Mitä tuloksia voidaan odottaa ja mitä ne tarkoittavat
• Testin tai menettelyn riskit ja edut
• Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
• Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai menettely
• Kuka tekee kokeen tai menettelyn ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
• Mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai menettelyä
• Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai menettelytavat
• Milloin ja miten saat tulokset
• Kenelle soitetaan testin tai menettelyn jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia
• Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä