Evista (raloksifeenihydrokloridi) on selektiivinen estrogeenireseptorimodulaattori (SERM). Sitä käytetään osteoporoosin hoitoon eikä se ole hormoni.
Evista kohtelee ohuita luita ja vähentää invasiivisen rintasyövän riskiä:
Evistaa käytetään osteoporoosin (luiden oheneminen) ehkäisyyn ja hoitoon postmenopausaalisilla naisilla. Vuonna 2007 se hyväksyttiin invasiivisen rintasyövän riskin vähentämiseksi postmenopausaalisilla naisilla, joilla on osteoporoosi, ja postmenopausaalisilla naisilla, joilla on suuri riski invasiiviseen rintasyöpään. Evista ei ole rintasyövän hoitolääke, mutta sitä voidaan käyttää auttamaan estää invasiivisen estrogeenireseptoripositiivisen rintasyövän tapauksia. Se ei vähennä invasiivisen rintasyövän uusiutumisriskiä. Naiset, joilla on perinnöllinen rintasyöpä geneettisten mutaatioiden (BRCA1, BRCA2) vuoksi, eivät hyöty Evistan käytöstä.
Kuinka Evista toimii:
Evista sitoutuu solujen estrogeenireseptoreihin, mikä estää saannin ja saa kiertävän estrogeenin kulkemaan muita reittejä kehosi läpi. Se hidastaa normaalia postmenopausaalista luun ohenemista ja lisää luun mineraalitiheyttä (BMD). Tämä johtaa luiden vahvistumiseen ja pienempään murtumariskiin. Evistan lisäetu on, että se vähentää kokonais- ja LDL-kolesterolitasoja. Rinta- ja kohdukudoksissa se toimii estrogeeniantagonistina.
Luut ohuet vaihdevuosien aikana ja jälkeen:
Vaihdevuodet ja sen jälkeen kehosi tuottaa vähemmän estrogeenia, mikä edistää luiden ohenemista. Monet naiset käyttävät osteoporoosilääkkeitä luidensa suojelemiseksi ja vahvistamiseksi vaihdevuosien jälkeen. Fosamaxia, Bonivaa ja Evistaa määrätään postmenopausaalisille naisille yhdessä D-vitamiini- ja kalsiumlisäaineiden sekä painonhallinnan kanssa luiden terveyden ylläpitämiseksi ja murtumien ja murtumien estämiseksi. Jos luut ohenevat, sinulla on selkärangan, lantion ja ranteiden murtumien riski.
Evista verrattuna tamoksifeeniin:
Evistaa verrattiin tamoksifeeniin 5 vuoden STAR-tutkimuksessa, eikä sen havaittu olevan tehokkaampaa vähentämään invasiivisen rintasyövän ilmaantuvuutta. Evista-hoito aiheutti kuitenkin vähemmän syvä laskimotromboosia, keuhkoemboliaa, kaihia ja kohdun limakalvon syöpää (yleisiä sivuvaikutuksia) kuin tamoksifeenia.
Suositukset Evista-hoidon aikana:
Naisten, jotka ovat pitkään liikkumattomia (toipumassa leikkauksesta, nukkumassa, matkustavat rajoitetusti), tulee lopettaa Evistan käyttö vähintään 72 tuntia ennen istumista ja niiden aikana. Tämä johtuu siitä, että Evista voi lisätä verihyytymäriskiä. Jos käytät Evistaa, muista ottaa kalsium- ja D-vitamiinilisäaineita ja harjoittaa säännöllistä painonhallintaa saadaksesi parhaan hyödyn luustasi. Lopeta tai vähennä tupakointia, kofeiinia ja alkoholia ollessasi Evistassa, koska nämä asiat lisäävät hauraita luita.
Kuka ei saa ottaa Evista:
Älä ota Evistaa, jos:
- olet raskaana tai imetät, koska se voi vahingoittaa vauvaa
- sinulla on verenkiertohäiriöitä
- sinulla on ollut syvä laskimotromboosi, keuhkoembolia ja verkkokalvon laskimotromboosi
- käytät hormonikorvaushoitoa (HRT)
- sinulla on vakavia maksaongelmia
Saatavana nimellä:
Evista on saatavana 60 mg: n tabletteina, vain lääkemääräyksellä. Se otetaan kerran päivässä ruoan kanssa tai ilman.
Sivuvaikutukset:
Evista voi aiheuttaa näitä yleisiä haittavaikutuksia:
- kuumia aaltoja
- lisääntynyt hikoilu
- pahoinvointi
- ripuli
- päänsärky (ei migreeni)
- nivelkipu
Kaikkien ei tule käyttää Evistaa, koska se voi lisätä veritulppien riskiä jaloissa (syvä laskimotromboosi), sydämessä (keuhkoembolia) ja silmissä (verkkokalvon laskimotromboosi).
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on näitä oireita Evista-hoidon aikana:
- kipu tai lämpö jaloissasi tai vasikoissasi
- käsien, jalkojen tai jalkojen turvotus
- äkillinen kipu rinnassa; hengenahdistus
- äkillinen näön muutos (näön hämärtyminen tai menetys)
Evista ei koskaan aiheuta rintakipua tai -arkuutta ja aiheuttaa harvoin verenvuotoa emättimestä.