Sisältö
Lisämunuaisen kysta on nesteellä täytetty kysta, joka löytyy lisäkivestä, käämin takaosassa kierretty putki, joka tallentaa ja kuljettaa siittiöitä. Tämä luo hyvänlaatuisen kyhmyn kiveksiin ja voi olla hyvin yleistä miesten iän myötä. Lisäkiveksikysta kutsutaan joskus spermatoseleiksi, mutta tämä on erilainen kysta, joka pitää nestettä mukaan lukien sperma kystassa; lisäkiveksikystat pitävät vain nestettä.Lisäkivun kysta eroaa bakteeri- tai virusinfektion aiheuttamasta epididymitis-tulehduksesta epididymis-putkista.
Oireet
Lisäkiveksikystoilla ei tyypillisesti ole oireita ennen niiden muodostumista lisäkiveksessä. Kun se on muodostunut, saatat huomata herneen kokoisen pallon yhdessä kiveksestäsi, jossa siittiöitä tuotetaan. Siittiöillä kysta löytyy tyypillisesti kivesten yläosasta.
Muita epididymaalisen kystan oireita voivat olla:
- Tylsää kipua kivespussissa (pussi, joka pitää kivekset)
- Tunne raskaudesta kivespussissa
- Punoitus kivespussin alueella
- Lisääntynyt paine peniksen pohjassa
- Tarjottava tai turvonnut lisäkalvo
- Arka, turvonnut tai kovettunut kivekset
- Kipu nivusissa tai alaselässä ja vatsassa
Lisäkivun kystat eivät tyypillisesti tunne voimakasta, voimakasta kipua ja ovat yleensä täysin kivuttomia.
Kiveksen mahdolliset syyt
Syyt
Lisäkivun kystan syytä ei tunneta. Kystan tapauksessa, joka on diagnosoitu spermatoceleeksi, se voi johtua epididymiksen tukkeutumisesta, joka johtaa nesteiden ja siittiöiden varmuuskopioon.
Diagnoosi
Lisämunuaisen kystat löytyvät tyypillisesti kivesten itsetestauksen tai lääkärin kanssa suoritettavan fyysisen kokeen aikana.
Lisäkiveksen kystat ovat yleisiä ja vaarattomia. Kuitenkin, jos huomaat kertakivun kiveksistäsi, on erittäin tärkeää sopia tapaaminen lääkärisi kanssa sulkemaan pois kivespussimassan vakavampi syy, kuten kasvain tai tyrä.
Testiä lukuun ottamatta, epididymaalisen kystan diagnosoimiseksi lääkäri voi loistaa valoa jokaisen kiveksen takana testatakseen kunkin läpinäkyvyyden ja selvittääkseen, onko massoja, jotka estävät valoa loistamasta läpi. Tämä vahvistaa, onko kyhmy lisäkalvokysta tai siittiösoluja, kun valo pääsee läpi toiselle puolelle. Tiheät massat, kuten kasvain, estävät valoa loistamasta läpi.
Lääkäri voi myös valita ultraäänen, joka on nopea ja tarkka tapa määrittää, onko massa kysta vai jotain vakavampaa. Kun olet määrittänyt massatyypin, yleislääkäri ohjaa sinut todennäköisesti urologin luokse seuraamaan lisäkiveksen kasvua ja siihen mahdollisesti liittyviä oireita.
Ei ole mitään tapaa kertoa, millainen kysta kiveksessä on vain fyysinen koe tai ultraääni, minkä vuoksi termejä epididymal cyst ja spermatocele käytetään keskenään.
Olosuhteet, jotka aiheuttavat kertakivun kiveksessäHoito
Useimpia lisäkivesikystoja hoidetaan vain, jos niillä on kipua tai epämukavuutta aiheuttavia oireita. Muuten diagnoosin jälkeen niitä seurataan säännöllisin itsetestauksin ja lääkärin seurannalla.
Yleensä epididymaaliset kystat ja siittiösolut joko pienenevät, kun keho imee nestettä kystasta tai ne pysyvät samankokoisina. Joissakin tapauksissa lisäkiveksen kysta voi edelleen kasvaa kooltaan tai aiheuttaa kipua, turvotusta tai hämmennystä potilaalle. Näissä tapauksissa on olemassa muutama vaihtoehto hoitoon.
Leikkaus
Leikkaus on yleisin hoito, jos sinä ja urologi päätätte, että lisäkivesten kysta on poistettava. Sinulle asetetaan nukutus nukutuksen ajaksi toimenpiteen ajaksi tai sinulle annetaan selkärangan anestesia, joka jättää sinut hereillä, mutta täysin tunnoton vyötäröltä alaspäin.
Kirurgit tekevät sitten viillon kivespussiin erottamalla kystan lisäkivestä ja kiveksestä. Kivespussit suljetaan sitten liukenevilla ompeleilla.
Antibiootteja voidaan antaa ennen kuin toimenpide alkaa suojautua infektioilta.
Potilailla voi olla turvotusta ja mustelmia muutaman päivän ajan toimenpiteen jälkeen. On mahdollista, että lisäkalvokysta kasvaa takaisin, mutta on vähemmän riskiä, että tämä tapahtuu leikkauksella, toisin kuin jotkut muut epididymaalisten kystien hoidot.
Joissakin tapauksissa epididymaalisen kystan tai siittiöiden poistaminen voi vaikuttaa miesten hedelmällisyyteen, koska se voi häiritä siittiöiden kykyä matkustaa kiveksestä penikseen tai aiheuttaa tukoksia epididymissä estäen siittiöiden kyvyn matkustaa ulos.
On tärkeää keskustella kaikista mahdollisista sivuvaikutuksista urologin kanssa ennen toimenpidettä, jotta tiedät oman henkilökohtaisen riskisi ja teet parhaan valinnan iän ja mahdollisten elämän päätösten perusteella, joita sinä ja kumppanisi harkitset.
Pyrkimys
Tämä poistomenetelmä tyhjentää lisäkivesen kystan asettamalla neula kivesen suoraan kystaan nesteen kertymisen eliminoimiseksi. Lääkärit eivät suosittele tätä usein, koska on hyvät mahdollisuudet, että neste kerääntyy nopeasti uudelleen.
Perkutaaninen skleroterapia
Joissakin tapauksissa, kun epididymaalikysta kasvaa takaisin aspiraation jälkeen, voidaan suorittaa vähemmän invasiivinen toimenpide, jota kutsutaan perkutaaniseksi skleroterapiaksi.
Tämä on avohoitomenettely, joka käyttää ultraääntä katetrin sijoittamiseksi kystaan kontrastiväriaineen toimittamiseksi kystaan. Tämä antaa lääkäreille mahdollisuuden nähdä kysta selkeämmin sekä seurata vuotoja tai komplikaatioita, joita kystalla voi olla muissa elimissä.
Hyväksynnän jälkeen neste (yleensä etanoli, joka auttaa kystan solujen tappamisessa) työnnetään katetrin läpi kystaseinään pitkäksi aikaa, noin 20 minuutiksi. Potilas voidaan siirtää eri asentoihin varmistaakseen, että neste osuu koko kystaan. Neste imetään sitten pois kystasta ja potilasta tarkkaillaan seurantakäyntien aikana muutama kuukausi toimenpiteen jälkeen.
Jos epididymaalinen kysta ei ole pienempi tai eliminoitu, voidaan suositella toista skleroterapiaa.
Sana Verywelliltä
Se voi olla pelottavaa antaa itsellesi itsetesti ja löytää kertakorva kivessesi, mutta lisäkiveksikystat ovat yleisiä, eikä niistä tarvitse huolehtia. On tärkeää olla ennakoiva ja tarkistaa kivekset kuukausittain, joten tiedät mahdollisista kystoista tai massoista sekä niiden koosta ja tiheydestä.
Lääkärin on tarkistettava kaikki massat riippumatta siitä, onko sinusta lisäkiveksen kysta vai ei, vakavamman tilan sulkemiseksi pois.