Sisältö
Endometrioosi on häiriö, jossa kudos, joka tavallisesti kohdistaa kohtuun, kasvaa kohdun ulkopuolella. Kukaan ei ole aivan varma, mikä aiheuttaa sen, vaikka teorioita onkin runsaasti.Endometrioosiyhdistys arvioi, että tauti vaikuttaa 6,5 miljoonaan naiseen Yhdysvalloissa ja moniin miljooniin naisiin kaikkialla maailmassa, ja siitä huolimatta se on edelleen yksi aikamme huonimmin ymmärretyistä olosuhteista.
Endometrioosin oireet
Endometrioosi voi ilmetä monin tavoin. Koska vaurioiden sijainnilla on paljon tekemistä oireiden kanssa, jokaisen naisen oireet vaihtelevat.
Yleensä kuitenkin joitain endometrioosin tunnusmerkkejä ovat:
- Lantiokipu
- Kipu ennen kuukautisia ja / tai niiden jälkeen
- Vaikeat kuukautiskiput (sellaiset, jotka vaativat enemmän kuin muutama aspiriini)
- Kivulias yhdyntä
- Voimakas tai epäsäännöllinen kuukautisvuoto
- Kivulias suoliston liike (johon liittyy usein ripulia ja ummetusta)
- Hedelmättömyys
- Suoliston ahdistuneisuus (turvotus, oksentelu, pahoinvointi)
- Virtsarakon kipu ja / tai taajuus
Joillakin naisilla, joilla on endometrioosi, ei ole oireita, eivätkä he välttämättä tiedä, että heillä on endometrioosi, ennen kuin ongelma, kuten hedelmättömyys, havaitaan.
Mielenkiintoista on, että endometrioosin laajuudella tai vakavuudella ei ole juurikaan korrelaatiota kokemaasi kivun määrään.
Diagnoosi
Tällä hetkellä ainoa tapa diagnosoida lopullisesti endometrioosi on laparoskopia (leikkaus, jossa valaistu alue asetetaan pieniin vatsan viilloihin). Koska visuaalinen diagnoosi voi olla hankalaa, epäilty endometrioosi poistetaan ja lähetetään usein patologiaan histologista vahvistusta varten .
Lääkärit, jotka hoitavat endometrioosia usein, saattavat pystyä tuntemaan endometrioosi-kyhmyt lantionkokeessa ja tekemään alustavan diagnoosin havaintojensa ja naisen oireiden perusteella. Laparoskopia ja biopsia osoittavat kuitenkin vakuuttavia todisteita taudista ja sen laajuudesta (ja usein hoito voidaan tehdä samanaikaisesti) .Käytä alla olevaa lääkärikeskusteluopasta aloittaaksesi keskustelun lääkärisi kanssa tulosten tulkinnasta. ja enemmän.
Endometrioosi-lääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Vaikka on yritetty tarkistaa nykyistä endometrioosin vaiheistusta, monet lääkärit käyttävät American Society for Reproductive Medicine tarkistettua endometrioosiluokitusta. Vaiheessa annetaan pisteitä endometrioosin sijainnin ja syvyyden perusteella. Yhteensä on neljä vaihetta.
Kuinka endometrioosi diagnosoidaan?Hoito
On olemassa useita hoitovaihtoehtoja, mutta jokaisen vaihtoehdon kanssa on punnittava riskit hyötyihin nähden.
Hormonaaliset hoidot
Lääkkeitä, joita käytetään endometrioosin hoitoon, ovat lääkkeet, jotka vievät naisen kemialliseen vaihdevuosiin, ja ne, jotka yrittävät kutistua endometrioosi-vaurioita pysäyttämällä ovulaation (ehkäisypillerit ja vain progesteronia sisältävät pillerit tai laukaukset).
Haittavaikutukset voivat olla merkittäviä monilla näistä lääkkeistä, ja oireiden uusiutuminen hoidon lopettamisen jälkeen on ongelma.
Kivulääkkeet
Muita hoitovaihtoehtoja ovat yksinkertaisesti kivun hoitaminen särkylääkkeillä.
Voidaan käyttää myös vaihtoehtoisia kivunhallintatekniikoita, kuten hermolohkot ja akupunktio.Jos endometrioosioireet jatkuvat usein myös hoidon jälkeen, jotkut naiset ovat löytäneet ei-perinteisiä keinoja oireiden lievittämiseen, mukaan lukien rohdosvalmisteet, aromaterapia, ruokavalion muutokset, vitamiinilisät , rentoutustekniikat, allergian hallinta ja immunoterapia.
Luonnolliset hoitomuodot endometrioosilleLeikkaus
Konservatiivinen leikkaus on toinen hoitovaihtoehto, jonka tarkoituksena on poistaa tai tuhota endometrioosi ja palauttaa vääristynyt anatomia. Kun endometrioosi poistetaan, kipu voidaan lievittää. Jos endometrioosi häiritsee hedelmällisyyttä, leikkaus voi pystyä korjaamaan nämä ongelmat. Nykyään endometrioosi-leikkaus liittyy useimmiten laparoskoopin käyttöön.
Joskus on välttämätöntä, että nainen valitsee radikaalin leikkauksen, mukaan lukien kohdun ja munasarjojen poistaminen sekä kaikkien endometrioosi-vaurioiden poistaminen. Tämä on ehkä vaikein päätös, jolla naiset, joilla on endometrioosi, kohtaavat.
Kohdunpoisto oli aikaisemmin paljon yleisempi endometrioosin hoito kuin nykyään, mutta se voi silti olla tarpeen, kun muut hoitotavat ovat epäonnistuneet. Monesti lääkärit suosittelevat myös molempien munasarjojen poistamista (bilateraalinen ooforektomia) kohdunpoiston aikana, koska joidenkin tutkimusten mukaan tämä johtaa suurempaan pitkäaikaiseen kivunlievitykseen.
Mutta on edelleen kysymys siitä, onko kohdunpoisto vastaus kaikille. Jotkut kärsivät edelleen oireiden jatkumisesta ja dokumentoidusta taudin olemassaolosta myös kohdunpoiston ja kahdenvälisen ooforektomian jälkeen.
Kuinka endometrioosia hoidetaanEndometrioosi ja hedelmättömyys
Kun endometrioosi vaikuttaa lisääntymiselimiin, hedelmällisyys voi vaarantua. Viimeaikaiset tutkimukset ovat toimittaneet enemmän todisteita siitä, että vähäinen tai lievä endometrioosi voi vaikuttaa myös hedelmällisyyteen.
Tutkijat ovat myös havainneet, että naisilla, joilla on endometrioosi, on suurempi riski kohonneeseen APA-tasoon (fosfolipidivasta-aineet), joka on yhdistetty toistuvaan keskenmenoon, kohdunsisäiseen kasvun hidastumiseen ja preeklampsiaan.
Kaikki naiset eivät kuitenkaan kärsi tällä tavoin. Ja jopa niiden joukossa, jotka pystyvät, monet pystyvät silti tulla raskaaksi.
Endometrioosin merkit ja oireet