Sisältö
Elektromyografia (EMG) mittaa lihasten vastetta tai sähköistä aktiivisuutta vastauksena hermon lihastimulaatioon. Testiä käytetään havaitsemaan hermo-lihaspoikkeamat. Testin aikana yksi tai useampi pieni neula (kutsutaan myös elektrodeiksi) työnnetään ihon läpi lihakseen. Elektrodien ottama sähköinen aktiivisuus näytetään sitten oskilloskoopilla (monitori, joka näyttää sähköisen aktiivisuuden aaltojen muodossa). Äänivahvistinta käytetään, jotta toiminta voidaan kuunnella. EMG mittaa lihaksen sähköistä aktiivisuutta lepoajan, pienen supistumisen ja voimakkaan supistumisen aikana. Lihaskudos ei yleensä tuota sähköisiä signaaleja levon aikana. Kun elektrodi asetetaan paikalleen, oskilloskoopilla voidaan nähdä lyhyt aktiivisuusjakso, mutta sen jälkeen signaalia ei pitäisi olla läsnä.
Kun elektrodi on asetettu, sinua voidaan pyytää supistamaan lihas esimerkiksi nostamalla tai taivuttamalla jalkaa. Tämän oskilloskoopilla syntyvä toimintapotentiaali (aallon koko ja muoto) antaa tietoa lihaksen kyvystä reagoida, kun hermoja stimuloidaan. Kun lihas supistuu voimakkaammin, aktivoituu yhä enemmän lihaskuituja, jotka tuottavat toimintapotentiaalia.
Liittyvä toimenpide, joka voidaan suorittaa, on hermon johtumiskoe (NCS). NCS on hermon läpi tapahtuvan sähköisen impulssin johtamisen määrän ja nopeuden mittaus. NCS voi määrittää hermovaurion ja tuhoutumisen, ja se suoritetaan usein samanaikaisesti EMG: n kanssa. Molemmat menettelyt auttavat havaitsemaan hermoja ja lihaksia vahingoittavien sairauksien läsnäolon, sijainnin ja laajuuden.
Tietoja menettelystä (EMG)
Ennen toimenpidettä:
- Lääkäri selittää sinulle menettelyn ja tarjoaa sinulle mahdollisuuden esittää mahdollisia kysymyksiä menettelystäsi.
- Yleensä paastoa ei vaadita ennen testiä. Joissakin tapauksissa savukkeita ja kofeiinijuomia, kuten kahvia, teetä ja kolaa, voidaan rajoittaa kaksi tai kolme tuntia ennen testausta.
- Ilmoita lääkärillesi kaikista lääkkeistäsi (reseptilääkkeistä ja lääkkeistä) ja rohdosvalmisteista, joita käytät.
- Ilmoita lääkärillesi, jos sinulla on sydämentahdistin.
- Pukeudu vaatteisiin, jotka sallivat pääsyn testattavalle alueelle tai jotka on helppo poistaa.
- Lopeta voiteiden tai öljyjen käyttö ihollasi muutaman päivän ajan ennen toimenpidettä tai ainakin lopeta niiden käyttö tenttipäivänä.
- Lääkärisi voi lääkärisi perusteella pyytää muita erityisiä valmisteluja.
Menettelyn aikana:
EMG-toimenpide voidaan suorittaa avohoidossa tai osana sairaalassa oleskelua. Menettelyt voivat vaihdella sairautesi ja lääkärisi käytäntöjen mukaan. EMG: n suorittaa neurologi (lääkäri, joka on erikoistunut aivojen ja hermojen häiriöihin), vaikka teknikko voi suorittaa myös osan testistä. EMG suoritetaan yleensä välittömästi hermojohtumistutkimuksen jälkeen (testi, joka mittaa virran virtauksen hermon läpi ennen kuin se saavuttaa lihaksen, eikä itse lihaksen vaste).
Yleensä EMG-menettely noudattaa tätä prosessia:
- Sinua pyydetään poistamaan kaikki vaatteet, korut, hiusneulat, silmälasit, kuulolaitteet tai muut metalliesineet, jotka saattavat häiritä menettelyä. Jos sinua pyydetään poistamaan vaatteet, sinulle annetaan puku.
- sinua pyydetään istumaan tai makaamaan testiä varten.
- Neurologi etsii tutkittavat lihakset.
- Iho puhdistetaan antiseptisellä liuoksella. Seuraavaksi hieno, steriili neula työnnetään lihakseen. Maadoitettu elektrodi sijoitetaan käsivartesi tai jalkasi alle.
- Viisi tai useampi neulan lisäys voi olla tarpeen testin suorittamiseksi. Elektrodia työnnettäessä voi esiintyä lievää kipua, mutta se on yleensä kivutonta.
- Jos testi on tuskallinen, sinun on kerrottava siitä tutkijallesi, koska se voi häiritä tuloksia.
- Sinua pyydetään rentoutumaan ja suorittamaan sitten lieviä tai täydellisiä lihasten supistuksia.
- Työskentelevien lihastesi sähköinen aktiivisuus mitataan ja näytetään oskilloskoopilla.
- Äänivahvistinta voidaan myös käyttää, jotta sekä sähköisten potentiaalien ulkonäkö että ääni voidaan arvioida. Jos tallennin on liitetty audiovahvistimeen, saatat kuulla äänen kuin rakeet peltikatolla, kun supistat lihastasi.
Menettelyn jälkeen:
- Jotkut lihaskivut voivat jatkua noin päivän ajan toimenpiteen jälkeen. Ilmoita lääkärillesi, jos koet lisääntyvää kipua, arkuutta, turvotusta tai mätää neulan kiinnityskohdissa.Lääkäri voi antaa sinulle lisä- tai vaihtoehtoisia ohjeita toimenpiteen jälkeen, tilanteestasi riippuen.
Tietoja menettelystä (NCS)
Ennen toimenpidettä:
- Lääkäri selittää sinulle menettelyn ja tarjoaa sinulle mahdollisuuden esittää mahdollisia kysymyksiä menettelystäsi.
- Yleensä paastoa tai sedaatiota ei tarvita ennen toimenpidettä.
- Ilmoita lääkärillesi kaikista lääkkeistäsi (reseptilääkkeistä ja lääkkeistä) ja rohdosvalmisteista, joita käytät.
- Pukeudu vaatteisiin, jotka sallivat pääsyn testattavalle alueelle tai jotka on helppo poistaa.
- Lopeta voiteiden tai öljyjen käyttö ihollasi muutaman päivän ajan ennen toimenpidettä tai ainakin lopeta niiden käyttö tenttipäivänä.
- Lääkäri voi sairautesi perusteella pyytää muuta erityistä valmistelua.
Menettelyn aikana:
Hermohoitotutkimus voidaan suorittaa avohoidossa tai osana sairaalassa oleskelua. Menettelyt voivat vaihdella sairautesi ja lääkärisi käytäntöjen mukaan. NCS: n suorittaa neurologi (lääkäri, joka on erikoistunut aivojen ja hermojen häiriöihin), vaikka erikoiskoulutettu teknikko voi myös suorittaa osan testistä.
Yleensä NCS-menettely noudattaa tätä prosessia:
- Sinua pyydetään poistamaan kaikki vaatteet, korut, hiusneulat, silmälasit, kuulolaitteet tai muut metalliesineet, jotka saattavat häiritä menettelyä. Jos sinua pyydetään poistamaan vaatteet, sinulle annetaan puku.
- Sinua pyydetään istumaan tai makaamaan testiä varten.
- Neurologi tai teknikko etsii tutkittavat hermot.
- Tallennuselektrodi kiinnitetään ihoon hermon yli erityisellä tahnalla ja stimuloiva elektrodi sijoitetaan tunnetulle etäisyydelle tallennuselektrodista.
- Hermoa stimuloidaan lievällä ja lyhyellä sähköiskulla stimuloivan elektrodin kautta.
- Saatat kokea pientä epämukavuutta muutaman sekunnin ajan.
- Hermon stimulaatio ja havaittu vaste näytetään oskilloskoopilla (monitori, joka näyttää sähköisen aktiivisuuden aaltojen muodossa).
Menettelyn jälkeen:
- Elektrodien kiinnittämiseen käytetty tahna poistetaan iholtasi.
- Testin jälkeen voit palata aiempaan toimintaan, ellei lääkäri neuvo sinua toisin. Lääkäri voi antaa sinulle lisä- tai vaihtoehtoisia ohjeita toimenpiteen jälkeen tilanteestasi riippuen.