Sisältö
- Mitä on kyynärmurtuman avoin vähentäminen ja sisäinen kiinnitys?
- Miksi voin tarvita kyynärmurtuman avoimen vähentämisen ja sisäisen kiinnityksen?
- Mitkä ovat kyynärmurtumien avoimen vähentämisen ja sisäisen kiinnityksen riskit?
- Kuinka voin valmistautua kyynärmurtumien avoimen vähentämisen ja sisäisen kiinnityksen tekemiseen?
- Mitä tapahtuu kyynärmurtuman avoimen pelkistyksen ja sisäisen kiinnityksen aikana?
- Mitä tapahtuu kyynärmurtuman avoimen vähentämisen ja sisäisen kiinnityksen jälkeen?
- Seuraavat vaiheet
Mitä on kyynärmurtuman avoin vähentäminen ja sisäinen kiinnitys?
Avoin pelkistys ja sisäinen kiinnitys (ORIF) on eräänlainen leikkaus, jota käytetään murtuneen luun vakauttamiseen ja parantamiseen. Saatat tarvita tätä menettelyä rikkoutuneen kyynärpääsi hoitamiseksi.
Kyynärnivel on saranallinen nivel, joka koostuu 3 luusta. Olkaluu (olkavarren luu) muodostaa nivelen, jossa on kaksi kyynärvarren luuta: säde ja kyynärluu. Ulna muodostaa kyynärpään luisen kärjen.
Erilaiset vammat voivat vahingoittaa mitä tahansa 3 kyynärnivelen muodostavasta luusta. Tämä on erityisen yleistä, kun putoat ojennettuun käteen. Luu voi murtua kahteen tai useampaan kappaleeseen. Tietyissä kyynärmurtumissa luusi on rikkoutunut, mutta sen palat ovat edelleen rivissä oikein. Muun tyyppisissä murtumissa (siirtyneet murtumat) loukkaantuminen siirtää luunpalat linjauksesta.
Jos murtut kyynärpääsi, saatat tarvita ORIF: ää tuoda luut takaisin paikoilleen ja auttaa heitä parantumaan. Aikana avoin pelkistys, ortopediset kirurgit sijoittavat luukappaleesi leikkauksen aikana, joten he ovat takaisin oikeassa linjassa. Jonkin sisällä suljettu pelkistys, lääkäri siirtää luut fyysisesti takaisin paikalleen altistamatta kirurgisesti luita.
Sisäinen kiinnitys viittaa luiden fyysisen yhdistämisen menetelmään. Tähän saattaa liittyä erityisiä ruuveja, levyjä, lankoja tai nauloja, jotka kirurgi sijoittaa luiden sisään kiinnittääkseen ne oikeaan paikkaan. Tämä estää luita parantumasta epänormaalisti. Koko leikkaus tapahtuu yleensä nukkuessasi yleisanestesiassa.
Miksi voin tarvita kyynärmurtuman avoimen vähentämisen ja sisäisen kiinnityksen?
Tietyt sairaudet voivat tehdä kyynärpääsi murtumisesta todennäköisempää. Esimerkiksi osteoporoosi lisää kyynärmurtumien riskiä monilla vanhemmilla aikuisilla.
Kaikki, joilla on murtunut kyynärpää, eivät tarvitse avointa vähentämistä ja sisäistä kiinnitystä. Itse asiassa useimmat ihmiset eivät. Jos mahdollista, lääkäri hoitaa kyynärmurtumaa konservatiivisemmilla hoidoilla, kuten kipulääkkeillä, silmukoilla ja hihnoilla.
Et todennäköisesti tarvitse ORIF: ää, ellei jostain syystä murtumasi ehkä parane normaalisti näillä konservatiivisilla hoidoilla. Tarvitset todennäköisesti ORIF: ää, jos:
- Rikkoutuneen luusi palaset ovat merkittävästi linjassa
- Rikkoutunut luusi lävistetty ihosi läpi
- Luusi hajosi useiksi paloiksi
Näissä tapauksissa ORIF voi asettaa luusi takaisin oikeaan kokoonpanoonsa. Tämä lisää merkittävästi mahdollisuutta, että luusi paranee kunnolla.
Saatat tarvita ORIF-murtumaa, joka tapahtuu missä tahansa kyynärnivelessäsi, mukaan lukien olkaluun alaosa ja säteen tai ulnan yläosat.
Mitkä ovat kyynärmurtumien avoimen vähentämisen ja sisäisen kiinnityksen riskit?
Useimmat ihmiset pärjäävät hyvin ORIF: n kanssa kyynärmurtumastaan. Vaikka komplikaatioita on harvinaista, niitä voi esiintyä. Mahdollisia komplikaatioita ovat seuraavat:
- Infektio
- Verenvuoto
- Hermovaurio
- Nivelten jäykkyys (yleinen)
- Yhteinen epävakaus
- Luiden vääristyminen
- Anestesian komplikaatiot
- Rikkoutuneet ruuvit tai levyt
- Niveltulehdus (kuukausia tai vuosia myöhemmin)
On myös riski, että murtuma ei parane kunnolla, ja tarvitset toistuvan leikkauksen.
Oma komplikaatioiden riski voi vaihdella iän, kyynärmurtuman anatomian ja muiden sairauksien mukaan. Esimerkiksi ihmisillä, joilla on pieni luumassa tai diabetes, saattaa olla suurempi riski saada tiettyjä komplikaatioita. Tupakoitsijoilla voi myös olla suurempi riski. Kysy lääkäriltäsi riskeistä, jotka koskevat sinua eniten.
Kuinka voin valmistautua kyynärmurtumien avoimen vähentämisen ja sisäisen kiinnityksen tekemiseen?
ORIF tapahtuu usein hätä- tai kiireellisenä menettelynä. Ennen toimenpidettä terveydenhuollon ammattilainen ottaa sairaushistoriasi ja tekee fyysisen kokeen. Tarvitset kyynärpään kuvan, joka on todennäköisesti saatu röntgensäteellä tai magneettikuvantamalla (MRI). Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien lääkkeet, kuten aspiriini. Kerro myös lääkärillesi, kun viimeksi söit.
Joissakin tapauksissa lääkäri saattaa tehdä ORIF-tiedostosi hieman myöhemmin. Jos on, keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka valmistautua toimenpiteeseen. Kysy, pitäisikö sinun lopettaa lääkkeiden käyttö etukäteen, kuten verenohennuslääkkeet. Sinun on vältettävä ruokaa ja juomaa keskiyön jälkeen edeltävänä iltana.
Mitä tapahtuu kyynärmurtuman avoimen pelkistyksen ja sisäisen kiinnityksen aikana?
Lääkäri voi auttaa selittämään leikkauksesi yksityiskohdat. Leikkauksen yksityiskohdat riippuvat vamman sijainnista ja vakavuudesta. Ortopedinen kirurgi ja erikoistuneiden terveydenhuollon ammattilaisten ryhmä tekevät leikkauksen. Koko toimenpide voi kestää muutaman tunnin. Yleensä voit odottaa seuraavaa:
- Saat yleisen anestesian, jotta nukut leikkauksen läpi etkä tunne kipua tai epämukavuutta toimenpiteen aikana. (Tai saatat saada paikallisen anestesian ja lääkkeen, joka auttaa sinua rentoutumaan.)
- Terveydenhuollon ammattilainen seuraa huolellisesti elintoimintojasi, kuten sykettä ja verenpainetta, leikkauksen aikana. Saatat olla, että hengitysputki on asetettu kurkkuun leikkauksen aikana hengityksen helpottamiseksi.
- Puhdistettuasi vahingoittuneen alueen kirurgi tekee viillon kyynärpääsi ihon ja lihaksen läpi. (Erityinen kohta voi vaihdella loukkaantuneen luun mukaan.)
- Kirurgi tuo murtuneen luun tai luiden palat takaisin linjaan (vähentäminen).
- Seuraavaksi kirurgi kiinnittää rikkoutuneen luun palaset toisiinsa (kiinnitys). Tätä varten hän voi käyttää ruuveja, metallilevyjä, lankoja tai nastoja. (Kysy, mitä kirurgi käyttää tapauksessasi.)
- Lääkäri tekee kaikki muut tarvittavat korjaukset.
- Kun joukkue on kiinnittänyt luun, kirurgi sulkee kirurgisesti kyynärpääsi ympärillä olevat iho- ja lihaskerrokset.
Mitä tapahtuu kyynärmurtuman avoimen vähentämisen ja sisäisen kiinnityksen jälkeen?
Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä voit odottaa leikkauksesi jälkeen. Sinulla voi olla jonkin verran kipua toimenpiteesi jälkeen, mutta kipulääke voi auttaa vähentämään kipua. Sinun pitäisi pystyä jatkamaan normaalia ruokavaliota melko nopeasti. Saat todennäköisesti kuvantamistestin, kuten röntgen, varmistaaksesi, että leikkaus onnistui. Loukkaantumisen laajuudesta ja muista sairauksista riippuen saatat pystyä menemään kotiin samana päivänä.
Jonkin aikaa leikkauksen jälkeen sinun on pidettävä käsivarsi liikkumattomana. Usein tämä tarkoittaa, että joudut käyttämään lastaa useita viikkoja. Suojaa lastasi vedeltä. Saat ohjeet siitä, miten voit liikuttaa kättäsi.
Lääkäri saattaa antaa sinulle muita ohjeita käsivartesi hoidosta, kuten jään levittämisestä. Noudata kaikkia lääkärisi ohjeita huolellisesti. Lääkäri ei ehkä halua sinun käyttävän tiettyjä käsikauppalääkkeitä kipua varten, koska jotkut näistä voivat häiritä luun paranemista. Lääkäri voi neuvoa sinua syömään runsaasti kalsiumia ja D-vitamiinia sisältävää ruokavaliota luusi parantuessa.
Saatat nähdä nesteen valuvan viillostasi. Tämä on normaalia. Kerro lääkärillesi heti, jos:
- Näet kasvavan punoitusta, turvotusta tai tyhjentymistä viillostasi
- Sinulla on korkea kuume tai vilunväristykset
- Sinulla on voimakasta kipua käsivarsissasi
- Sinulla on menetys tunne käsivarressa tai kädessä
Varmista, että pidät kaikki seurantatapaamisesi. Sinun on ehkä poistettava ompeleesi tai niitit noin viikon kuluttua leikkauksesta.
Jossain vaiheessa saatat tarvita fysioterapiaa lihastesi voiman ja joustavuuden palauttamiseksi. Harjoittelu ohjeiden mukaan voi parantaa palautumistasi. Suurin osa ihmisistä voi palata suurimmalle osalle normaalia toimintaa muutaman kuukauden kuluessa.
Seuraavat vaiheet
Ennen kuin hyväksyt testin tai menettelyn, varmista, että tiedät:
- Testin tai menettelyn nimi
- Syy, miksi sinulla on testi tai menettely
- Mitä tuloksia voidaan odottaa ja mitä ne tarkoittavat
- Testin tai menettelyn riskit ja edut
- Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
- Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai menettely
- Kuka tekee kokeen tai menettelyn ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
- Mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai menettelyä
- Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai menettelytavat
- Milloin ja miten saat tulokset
- Kenelle soitetaan testin tai menettelyn jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia
- Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä