Sisältö
Maksa on suurin elin elimistössä, ja sillä on tärkeä rooli. Itse asiassa sen toiminta on niin tärkeää, että ilman sitä keho kuolisi päivässä. Maksa toimii ruoasta saatujen ravinteiden käsittelylaitoksena ja lääkkeiden detoksifikaatiokeskuksena.Maksan toiminta
Maksa on ensimmäinen puolustuslinja kehoon tulevia myrkkyjä vastaan. Se poistaa ne verenkierrosta ennen kuin ne pääsevät muihin elimiin ja voivat olla haitallisia.
Tämä ei tarkoita, että maksa kykenee käsittelemään toksiineja ilman haitallisia vaikutuksia; jotkut aineet vahingoittavat maksaa. Vain harvoissa tapauksissa lääkkeiden pitkäaikainen käyttö aiheuttaa maksakirroosia tai kroonisia maksavaurioita.Jotkut lääkkeet ja lisäravinteet, kun ne otetaan yksinään tai sekoitettuna muiden lääkkeiden tai aineiden kanssa, voivat kuitenkin vahingoittaa maksaasi.
Lääkityksen aiheuttama maksavaurio
Lääkkeiden tai lisäravinteiden käytöstä tai liiallisesta käytöstä aiheutuva maksavaurio voi olla haaste diagnosoida. Usein huumeiden aiheuttaman maksasairauden syy on lääkäreille melko ilmeinen, mutta joissakin tapauksissa muut maksasairauden syyt, kuten hepatiitti, syöpä, aineenvaihduntasairaudet tai verisuonisairaudet, saatetaan ehkä ensin sulkea pois. Lääkitys tai lisäosa, joka on epäilty maksavaurion syy, on lopetettava diagnoosin vahvistamiseksi.
Lääkkeistä johtuvien maksavaurioiden tai -vaurioiden merkit ja oireet tulee ottaa vakavasti ja tutkia heti. Nämä sisältävät:
- Vatsakipu ja turvotus
- Kuume
- Keltaisuus (keltaiset silmät ja iho, tumma virtsa)
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Vakava väsymys tai uneliaisuus
Lääkkeet, jotka aiheuttavat maksavaurioita
Lääkkeitä, joihin on liittynyt maksavaurioita, ovat:
Asetaminofeeni
Tätä käsikauppalääkettä (joissakin tuotenimissä ovat Tylenol ja Excedrin) löytyy monista erilaisista suun kautta otettavista lääkkeistä sekä voiteista ja voiteista lihaskipujen lievittämiseen. Se, että sitä on niin monissa eri tuotteissa, lisää vahingossa tapahtuvan yliannostuksen ja sitä seuraavien maksavaurioiden riskin.
Useamman kuin yhden tai useamman asetaminofeenia sisältävän reseptilääkkeen ottamista tai käyttöä ilman lääkärin ohjausta ei suositella myrkyllisyysriskin takia.
Alkoholijuomien säännöllinen juominen asetaminofeenin käytön aikana voi myös lisätä maksavaurioiden riskiä.
Antikonvulsantit
Epilepsian hoitoon käytettävät lääkkeet (mukaan lukien fenytoiini, valproaatti, karbamatsepiini) on myös liitetty lääkkeiden aiheuttaman maksavaurion aiheuttamiseen. Koska näitä lääkkeitä käytetään kohtausten ehkäisyyn, maksavaurioiden riskin katsotaan yleensä olevan suuremmat kuin epilepsian oireiden hallinnan edut.
Antibiootit
Antibiootteja käytetään yleisesti infektioiden hoitoon, minkä vuoksi ne ovat ehkä johtava huumeiden aiheuttamien maksavaurioiden syy. Useimmissa tapauksissa vauriot ovat lieviä, ja riskitekijöihin kuuluvat naiset, vanhemmat, muut sairaudet ja tilat ja maksavauriot toisesta antibiootista.
Tuberkuloosilääkkeet (antibiootit)
Tuberkuloosin hoitoon käytettyjen lääkkeiden (mukaan lukien isoniatsidi ja rifampiini) on myös havaittu aiheuttavan lääkkeiden aiheuttamaa maksavaurioita. Näitä lääkkeitä käyttäviä ihmisiä seurataan usein sen varmistamiseksi, että maksaentsyymit eivät mene normaalin alueen ulkopuolelle.
Metyylidopa
Tämän lääkityksen, jota käytetään korkean verenpaineen (verenpainetaudin) hoitoon, tiedetään aiheuttavan maksavaurioita joissakin tapauksissa. Tehokkaampia ja turvallisempia verenpainelääkkeitä on tullut saataville, mikä on johtanut tämän lääkkeen käytön vähenemiseen. Sitä ei yleensä suositella potilaille, joilla tiedetään jo olevan maksasairaus.
Statiinit
Nämä lääkkeet, joita käytetään korkean kolesterolin hoitoon, on hyvin yleisesti määrätty ja niiden tiedetään aiheuttavan kohonneita maksaentsyymitasoja joillakin ihmisillä. Yleensä ongelma kääntyy itsestään, kun lääke lopetetaan, eikä vaurio ole pysyvä.
A-vitamiini
Jopa lisäravinteiden tiedetään aiheuttavan maksavaurioita, mukaan lukien A-vitamiini (asitretiini, etretinaatti, isotretinoiini) .A-vitamiini voi aiheuttaa maksavaurioita, kun sitä käytetään yli 100 kertaa suositeltu päiväannos. Näitä lääkkeitä käytetään joskus psoriaasin tai vakavan aknen hoitoon.
Niasiini
Tätä B-vitamiinin muotoa käytetään korkean kolesterolin hoitoon. Joillekin ihmisille se voi aiheuttaa kohonneita maksaentsyymitasoja tai maksavaurioita suurina annoksina (moninkertainen suositeltuun päivittäiseen annokseen verrattuna). Tämä lääkitys aloitetaan usein pienemmällä annoksella ja lisätään sitten ajan myötä, jotta maksaa voidaan seurata.
On tärkeää huomata, että muut lääkkeet tai käsikauppalääkkeet, joita ei ole lueteltu tässä, voivat myös aiheuttaa normaalia korkeampia maksaentsyymitasoja tai aiheuttaa maksavaurioita.
Sana Verywelliltä
Joissakin tapauksissa lääkkeiden ja lisäravinteiden aiheuttama maksavaurio on vältettävissä. Huomioi käyttämiesi lääkkeiden mahdolliset riskit, vaikka lääkäri on määrännyt ne. Käytä näitä vinkkejä välttääksesi lääkkeiden aiheuttamia maksavaurioita.
- Ota lääkkeitä ja lisäravinteita (myös niitä, jotka ovat "luonnollisia") vain, kun se on todella tarpeen.
- Älä ota enemmän kuin suositeltu määrä lääkkeitä.
- Varmista, että kaikki lääkärisi ovat tietoisia kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, etenkin muiden lääkäreiden määräämistä, tai itse käyttämistäsi lisäravinteista ja vitamiineista.
- Lue etiketit varmistaaksesi, että et käytä useampaa kuin yhtä asetaminofeenia sisältävää lääkettä, kermaa tai voidetta kerrallaan.
- Kerro kaikille lääkärillesi, jos sinulla on tai on ollut maksasairaus tai vaurio. Maksakirroosia sairastavia ihmisiä tulisi hoitaa hepatologin (maksaspesialisti).