Sisältö
- Perusterveydenhuollon lääkärin rooli
- Gastroenterologin rooli
- Patologin rooli
- Seurantahoito
- Muut lääketieteen asiantuntijat
On melkein mahdotonta erottaa ehtoja pelkästään oireistasi, joten lääkäri voi tilata testit, jotka sinun on selvitettävä, onko sinulla keliakia, ja auttaa sinua päättämään hoidon seuraavista vaiheista.
Perusterveydenhuollon lääkärin rooli
Jos luulet reagoivasi gluteeniin ruokavaliossasi, sinun on määritettävä, onko sinulla keliakiaa. Tätä varten tarvitset joukon keliakiakokeita. Perushoitolääkäri voi tilata nämä testit.
Sinun on syötävä gluteenia, jotta testit ovat tarkkoja, joten älä muuta ruokavaliota vielä.
Jos sinulla on positiivinen tulos näissä verikokeissa, se ei tarkoita, että sinulla on ehdottomasti keliakia tekee tarkoittaa, että lääkäri todennäköisesti ohjaa sinut gastroenterologiin - eräänlainen lääkäri, joka on erikoistunut ruoansulatuskanavan tiloihin.
Syitä, joihin tarvitset gastroenterologia
Gastroenterologin rooli
Gastroenterologi voi suorittaa endoskopian, toimenpide, joka on yleensä seuraava vaihe keliakian diagnosointiprosessissa.Ensoskopiassa gastroenterologi käyttää instrumenttia nimeltä endoskooppi ottamaan pieniä näytteitä ohutsuolestasi.
Endoskooppiin kuuluu joustavan laajuuden asettaminen suun läpi ja alas ruokatorveen, vatsaan ja ohutsuoleen kudosnäytteen (biopsia) saamiseksi. Tämä tehdään tyypillisesti avohoidossa.
Näyte lähetetään sitten patologialaboratorioon arviointia varten.
Patologin rooli
Viimeisenä askeleena keliakian diagnosoimiseksi lääkäri, joka kutsui patologin - eräänlainen lääkäri, joka tutkii kudoksia - tarkastelee ohutsuolesi näytteet etsimään merkkejä villo-atrofiasta (eräänlainen keliakiassa löydetty vaurio, johon liittyy litistyminen) suolen sormimaisen vuorauksen).
Jos keliakia diagnosoidaan, se luokitellaan oikean hoidon varmistamiseksi. Yleisesti käytetty luokitusjärjestelmä tunnetaan nimellä keliakian histologisten löydösten muokattu suo-luokitus, jonka on suunnitellut lääketieteellinen patologi Dr. Michael Marsh vuonna 1992.
Kuinka keliakia diagnosoidaanSeurantahoito
Jos sinulle lopulta diagnosoidaan keliakia, joko gastroenterologisi tai ensiapulääkäri (tai mahdollisesti molemmat) voivat tarjota jatkohoitoa.
Tietysti muilla olosuhteilla voi olla samanlaisia oireita kuin keliakian. Gastroenterologisi voi auttaa sinua selvittämään näiden oireiden syyn riippumatta siitä, diagnosoiko hän lopulta keliakian, vaikka verikokeet olisivatkin negatiivisia.
Jos et saa keliakiaa positiiviseksi joko verikokeissa tai endoskopiassa, sinulla ei melkein varmasti ole keliakiaa. Näiden testien negatiiviset tulokset eivät kuitenkaan välttämättä tarkoita, että sinulla ei ole ongelmia gluteenin kanssa - sinulla saattaa olla ei-keliakia-gluteeniherkkyys.
Ei-keliakia-gluteeniherkkyys tarkoittaa juuri sitä, miltä se kuulostaa: sinulla ei ole keliakiaa (koska testaus oli negatiivinen), mutta reagoit silti gluteeniin (sen osoittaa, että tunnet olosi paremmaksi syödessäsi gluteenittomia, ja tunnet olosi huonommaksi, kun lisäät gluteenia sisältäviä elintarvikkeita takaisin ruokavalioon).
Keliakia voi hyötyä gastroenterologin valvonnasta (ainakin kunnes oireet ovat täysin hallinnassa), ei-keliakia-gluteeniherkkyys voidaan hoitaa joko ensisijaisen lääkärin tai gastroenterologin toimesta.
Valitettavasti tällä hetkellä ei ole yleisesti hyväksyttyjä testejä sen määrittämiseksi, onko jollakin gluteeniherkkyys, vaikka on olemassa muutamia vaihtoehtoja, joista haluat ehkä keskustella lääkärisi kanssa. Useimmissa tapauksissa ihmiset määrittävät, että heillä on gluteeniherkkyys leikkaamalla gluteeni ja lisäämällä se sitten uudelleen tarkkailemalla reaktiota.
Muut lääketieteen asiantuntijat
Riippumatta siitä, onko sinulla keliakia tai gluteeniherkkyys, saatat tarvita eri lääkärien hoitoa tarvitsemiesi oireiden mukaan.
Saatat tarvita esimerkiksi neurologia toistuvan migreenin hoitamiseksi, ihotautilääkäriä ekseeman tai herpetiformiksen dermatiitin hoitamiseksi tai endokrinologia, jos kamppailet hedelmättömyyden tai diabeteksen kanssa.
Nämä olosuhteet näyttävät olevan yleisiä keliakiaa ja gluteeniherkkyyttä sairastavilla ihmisillä, ja lääkäri voi hoitaa niitä paremmin näille erityisalueille.
Saatat tarvita myös apua ravitsemusterapeutilta, joka voi auttaa sinua aloittamaan gluteenittoman ruokavalion. Ravitsemusterapeutti ei ole lääkäri, mutta on tärkeä osa hoitotiimiä, jos sinulle on diagnosoitu keliakia tai ei-keliakia-gluteeni-intoleranssi.
6 Keliakian komplikaatiotSana Verywelliltä
Ei ole epätavallista työskennellä useiden lääkäreiden kanssa, varsinkin aluksi diagnoosin saamisen aikana.
Kun olet paremmin ja olet oppinut gluteenittoman ruokavalion, saatat huomata, että tarvitset vain yhden lääkärin auttamaan hoitosi hoitamisessa. Tämä lääkäri voi olla perusterveydenhuollon lääkäri tai mahdollisesti gastroenterologi, ja hän voi tehdä jatkolähetyksiä jatkossa tarvitsemiltasi asiantuntijoilta.
Selviytyminen ja eläminen hyvin keliakian kanssa