Sisältö
Premenstruaalinen oireyhtymä (PMS) on oireiden ryhmä, joka esiintyy ennen naisen kuukautisten ensimmäistä päivää. Jotkut naiset kokevat lieviä vatsakramppeja muutaman tunnin, kun taas toiset voivat kokea voimakasta kipua ja mielialan vaihtelua jopa kaksi viikkoa ennen kuukautisten alkamista.PMS diagnosoidaan usein oireiden ajoituksen perusteella. Kun vaikutukset ovat erityisen rasittavia, hormonitasoja tai kuvantamistestejä voidaan tarvita sen määrittämiseksi, onko naisella terveydentila.
On olemassa luonnollisia hoitomuotoja ja lääketieteellisiä hoitoja, jotka voivat auttaa lievittämään PMS: n vaikutuksia, ja voit keskustella lääkärisi kanssa selvittääksesi sinulle sopivan lähestymistavan.
Oireet
Premenstruaalinen vaihe on yleensä muutama päivä ennen naisen kuukautisia, mutta se voi alkaa jopa kaksi viikkoa ennen kuukautisten alkua. Jotta oireita voidaan pitää osana PMS: ää, niiden on tapahduttava kahden viikon sisällä ennen naisen kuukautisia, eikä niiden pitäisi olla läsnä loppukuukauden aikana. PMS voi alkaa missä tahansa iässä, kun naisella on kuukautiset.
PMS: ssä voi esiintyä useita fyysisiä, emotionaalisia ja kognitiivisia vaikutuksia.
PMS: n yleisiä oireita ovat:
- Kohdun kouristukset
- Vatsan turvotus
- Kipeät, arat rinnat
- Ruoanhimot
- Ärsyttävyys
- Itkuisuus
- Mielialan vaihtelut
- Surullisuus
- Ahdistus
- Vihaiset purkaukset
- Päänsärky tai migreeni
- Nukkumisvaikeuksia
- Väsymys
- Muutos seksuaalisessa halussa
- Painonnousu
- Lihassäryt
- Käsien tai jalkojen lievä turvotus
- Ruoansulatuskanavan oireet, kuten pahoinvointi, ripuli tai ummetus
- Ruoansulatushäiriöiden, kuten tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) ja ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS), paheneminen
Vaikka saatat kokea joitain näistä vaikutuksista, on epätodennäköistä, että koet kaikki erilaiset oireet, joita voi esiintyä PMS: n yhteydessä.
Monet nuoret kokevat PMS: n, ja jokaisen naisen oireet voivat muuttua ikääntyessään. Esimerkiksi nainen, joka voi olla altis PMS: ään liittyville vihamielisille purkauksille vuosia, ei ehkä enää kokea niitä, mutta hänellä voi alkaa olla vatsakramppeja ja painonnousua kuukautisia edeltävinä päivinä.
Komplikaatiot
Jotkut naiset kokevat PMS: n erityisen ahdistavia vaikutuksia, jotka voivat häiritä suhteita, työtä ja yleistä hyvinvointia.
PMS: n vakavia vaikutuksia ovat:
- Avioliiton tai parisuhteen ongelmat
- Vanhemmuusvaikeudet
- Vähentynyt työn tai koulun suorituskyky
- Kiinnostuksen menettäminen seurusteluun
- Itsemurha-ajatuksia
Jos sinulla on masennusta PMS: n kanssa, sinulla voi olla muoto, joka tunnetaan nimellä premenstruaalinen dysforinen häiriö (PMDD).
Syyt
PMS: n vaikutukset johtuvat hormonaalisista muutoksista, jotka tapahtuvat naisen kuukautiskierron aikana.Estrogeeni ja progesteroni ovat päähormoneja naisen kehossa. Nämä hormonit vaihtelevat koko naisen kuukautiskierron ajan. Ennen naisen jaksoa estrogeenitaso laskee ja progesteronitaso nousee.
On myös malli syklisistä fysiologisista muutoksista, joita esiintyy koko kehossa viikkoina ja päivinä ennen kuukautisia, mukaan lukien metaboliset vaihtelut, muutokset välittäjäaineissa ja verisuonimuutokset. Hermovälittäjäaineet serotoniini (liittyy mielialaan) ja gamma-aminovoihappo (GABA, liittyy lepoon) liittyvät läheisimmin PMS: ään.
Kaikki nämä fysiologiset muutokset, samoin kuin hormonaaliset mallit, aiheuttavat PMS: n oireita.
Joitakin kuukautiskierron hormonaalisia ja fysiologisia malleja ja niiden vaikutuksia PMS: ään ovat:
- Hormonimuutokset aiheuttavat rintojen arkuutta ja turvotusta
- Hormonimuutokset aiheuttavat kohdun supistumisen (mikä aiheuttaa vatsan / kohdun kouristelua)
- Aineenvaihdunnan vaihtelut vaikuttavat ruokahaluun, painoon, turvotukseen ja energiatasoon
- Neurotransmitterin muutokset vaikuttavat mielialaan, uneen, ruoansulatusoireisiin ja voivat aiheuttaa migreeniä
- Verisuonimuutokset voivat vaikuttaa migreeniin ja voivat aiheuttaa käsien ja jalkojen turvotusta
Asiantuntijat ehdottavat, että estrogeenin ja progesteronin muutokset aloittavat PMS: n muut fysiologiset vaikutukset.Vaikka useimmilla naisilla on hyvin samanlaiset mallit kuukautiskierron aikana, naisten välillä on pieniä eroja - minkä vuoksi kaikilla naisilla ei ole samoja oireita PMS: n.
Diagnoosi
PMS: n diagnosoinnissa käytetään useita seulontatyökaluja. Yleensä lääkärit käyttävät sairaushistoriaa tai kyselylomaketta tämän tilan diagnosoimiseksi. Ei ole verikokeita tai muita diagnostisia testejä, jotka voisivat vahvistaa PMS: n diagnoosin.
PMS: n diagnosoinnin kriteerien joukossa oireidesi on kadottava kuukautisten aikana tai heti niiden jälkeen, eivätkä ne saa ilmetä uudelleen ennen kuin kaksi viikkoa ennen seuraavaa kuukautista. Ja niiden ei tarvitse olla yhteydessä lääkkeisiin (mukaan lukien hormonikorvaus), alkoholiin tai huumeisiin.
Voit pitää kalenterin, jonka avulla voit seurata oireidesi ajoitusta.
Kuukautiskierron kalenteri
Helpoin tapa selvittää, onko sinulla PMS, on seurata oireitasi kahden tai kolmen kuukauden ajan tavallisessa kalenterissa.Kuukautiskalenteri auttaa sinua ja lääkäriäsi tietämään, onko sinulla kuukautisesi mukaisia syklisiä oireita. sykli.
Täytä kuukautiskalenteri seuraavasti:
- Ensimmäisenä päivänä, jolloin aloitat verenvuodon, kirjoita päivä 1 kalenteriisi
- Huomaa kaikki oireet, joita koet sinä päivänä, ja arvioi kukin asteikolla 1-10
- Tee tämä joka päivä kahden tai kolmen kuukauden ajan
PMS: n todelliset oireet alkavat vasta 13. päivän jälkeen, joten aikaisemmilla syklin oireilla voi olla toinen syy. Kalenteriin tulisi kuitenkin sisällyttää kaikki oireet, joita koet päivinä 1–13.
PMDD
PMDD on vakava PMS-muoto, joka vaikuttaa noin 3-8% kuukautisilla olevista naisista.Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjan mukaan PMDD: n diagnosoimiseksi naisella on oltava vähintään viisi seuraavista oireita syklin premenstruaalivaiheessa, ei muina aikoina:
- Surun tai toivottomuuden tunne tai itsemurha-ajatukset
- Vakava stressi, jännitys tai ahdistus
- Paniikkikohtaukset
- Sopimattomat mielialan vaihtelut ja itkujaksot
- Jatkuva ärtyneisyys tai viha, joka vaikuttaa muihin ihmisiin
- Kiinnostuksen menetys normaalista päivittäisestä toiminnasta ja suhteista
- Kyvyttömyys keskittyä tai keskittyä
- Letargia
- Ahmiminen
Differentiaalinen diagnoosi
Saatat tarvita diagnostista arviointia hormonaalisten tai kohtuun liittyvien ongelmien etsimiseksi, jos sinulla on äärimmäisiä fyysisiä oireita ja / tai epäsäännöllistä verenvuotoa.Tämän tyyppinen arviointi voi sisältää verikokeita, joissa tutkitaan hormonitasoja, ja kuvantamistestejä, joissa tutkitaan kohtu tai munasarjat.
Jos oireesi eivät seuraa syklistä mallia, lääkäri voi harkita muita sairauksia, kuten masennusta, ahdistusta, maha-suolikanavan tauti tai kilpirauhasen sairaus.
Hoito
On olemassa tapoja hallita PMS: ää. Jotkut naiset hyötyvät lisäravinteiden tai OTC-hoitojen käytöstä, kun taas toiset saattavat tarvita reseptilääkkeitä. Lifestyle-lähestymistavat voivat olla hyödyllisiä.
Tarvitsetko hoitoa vai ei, riippuu oireiden vakavuudesta ja niiden vaikutuksesta elämääsi. Voit keskustella oireistasi lääkärisi kanssa, joka voi suositella sinulle parasta hoitoa.
PMS-hoitoja voivat olla:
- OTC-kipulääkkeet: Jos sinulla on kouristuksia, päänsärkyä tai rintojen arkuus, saatat hyötyä lääkkeistä, kuten Advil (ibuprofeeni) tai tylenoli (asetaminofeeni).
- Lisäravinteet: Joillakin naisilla puuttuu vitamiineja, kuten C-vitamiinia, magnesiumia tai B12-vitamiinia. Ruokahalun muutokset voivat aiheuttaa näitä ravitsemuksellisia puutteita, ja lisäravinteet voivat auttaa PMS-oireiden lisäksi myös ravitsemuksellisen puutteen oireissa.
- Reseptilääkkeet: Jos sinulla on vakavia kouristuksia, migreeniä tai masennusta, sinulle voidaan antaa reseptilääke oireiden lievittämiseksi.
- Hormonaalinen hoito: Joillekin naisille hormonihoito suun kautta otettavilla ehkäisyvalmisteilla, estrogeenikorvaushoidolla tai progesteronikerma voi auttaa vähentämään PMS: n vaikutuksia.Muista, että hormoneilla voi olla merkittäviä vaikutuksia hedelmällisyyteen ja ne voivat olla vasta-aiheisia naisille, joilla on rintariski. , munasarjojen tai kohdun syöpä.
- Akupunktio tai akupainanta: Tutkimukset viittaavat siihen, että nämä vaihtoehtoiset hoidot voivat vähentää joitain PMS-oireita joillekin naisille.
Muista, että PMS-oireesi voivat muuttua, kun käytät ehkäisyä, ja saatat tarvita uuden hoitomenetelmän, kun oireesi muuttuvat.
Elämäntavan säätö
On myös muita kuin lääketieteellisiä lähestymistapoja, joita voit käyttää vähentämään joitain oireitasi. Naiset, joilla on lieviä kouristuksia, voivat kokea helpotusta asettamalla jääpakka vatsaan muutamaksi minuutiksi.
Naiset, joilla on lieviä mielialan vaihteluja, voivat hyötyä puhumasta neuvonantajan tai luotettavan ystävän kanssa. Tottumukset, kuten liikunta, päiväkirjaan kirjoittaminen tai jopa vain tietoisuus siitä, että mielialan vaihtelut ovat hormonaalisia, voivat auttaa estämään purkauksia, jotka voivat vahingoittaa suhteita.
Sana Verywelliltä
PMS on hyvin yleistä. Vaikka useimmat naiset voivat toimia täysin hyvin kaikkina kuukausina, tila voi olla ahdistava joillekin naisille. Jos PMS häiritsee elämääsi, on tärkeää, että puhut lääkärisi kanssa yrittäen etsiä fyysisiä ja emotionaalisia oireitasi, jotta voit toimia parhaalla mahdollisella tavalla.