Sisältö
Useimmat naiset eivät tiedä varmasti, että he ovat saavuttaneet vaihdevuodet - siihen pisteeseen, jossa munasarjat eivät enää tuota estrogeenia ja progesteronia - vasta vuoden kuluttua siitä, kun he ovat siellä. Siihen asti nainen voi silti tulla raskaaksi. Lääkärit voivat diagnosoida vaihdevuodet kuukautisten ja potilashistoriasi perusteella, mutta voivat tarvittaessa käyttää laboratoriotestejä, jotka mittaavat tiettyjä hormoneja diagnoosin vahvistamiseksi.Itsetarkistukset / kotitestaus
Tarkkaan ottaen nainen on saavuttanut vaihdevuodet, kun hän on mennyt koko vuoden ilman kuukautisia. Mutta ellei sinulla ole kirurgista toimenpidettä, joka aiheuttaa kuukautisten lopettamisen välittömästi, kuten kohdunpoisto, ei ole mitään tapaa tietää etukäteen, milloin se tapahtuu. Itse asiassa tiedät vain, että vaihdevuodet ovat tapahtuneet varmasti, jos huomaat joka kerta, kun kuukautiset ja huomaat sitten, kun vuosi tai enemmän kuluu, että sinulla ei ole ollut kuukautisia.
Jotkut kääntyvät kotilaboratorioihin mittaamaan follikkelia stimuloivaa hormonia (FSH) virtsassa tämän määrittämiseksi; FSH-tasot nousevat perimenopaussin ja vaihdevuosien aikana. Nämä testit ovat yleensä yhdenmukaisia laboratoriotestien kanssa, jotka mittaavat FSH: ta veressä.
Mutta FSH-kotitestillä havaitut kohonneet tasot eivät takaa, että olet saavuttanut vaihdevuodet. Tämä johtuu siitä, että FSH-tasot voivat vaihdella tänä aikana. Vaikka omasi saattaa olla korkea päivänä, jolloin mittaat sen, on mahdollista, että sinulla on edelleen kuukautisia.
Vaikka olet mennyt useita kuukausia ilman kuukautisia, kunnes koko vuosi kuluu, sinulla on aina mahdollisuus, että sinulla on toinen jakso. Siinä tapauksessa sinun on aloitettava lähtölaskenta alusta.
Ajoitus ja terminologia
Vaihdevuosien selittämiseen käytetyt sanat ovat osa sitä, mikä tekee sen ajoituksen ymmärtämisestä niin hämmentävää. Usein kuulet jonkun sanovan, että hänellä on "vaihdevuodet" tai "menopaussi" tai "vaihdevuodet". Mutta tämä tarkoittaa harvoin naista saavuttanut vaihdevuodet. Todennäköisesti hän kokee perimenopaussi- vaihdevuodet johtava ajanjakso. Tällöin ilmenee oireita, kuten kuumia aaltoja, epäsäännöllisiä kuukautisia jne.
Perimenopaussin merkit ja oireet
Labs ja testit
Vaihdevuodet diagnosoidaan iän, kliinisen historian ja viimeisen kuukautisesi jälkeen kuluneen vuoden perusteella (ellei vaihdevuodet ole aiheuttanut kirurgisesti).
Tapauksissa, joissa ei ole selvää, onko nainen saavuttanut vaihdevuodet, on olemassa laboratoriotestejä, jotka voivat vahvistaa diagnoosin. Nämä mittaavat tiettyjen lisääntymishormonien määrää kehossa, jotka vaihtelevat kuukautiskierron aikana.
Nämä ovat erityisiä hormoneja, joita voidaan testata ja miksi:
- Estradioli: Tämä on yksi kolmesta estrogeenityypistä, ja sitä arvioidaan useimmiten vaihdevuosien testauksessa.
- Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH): Tämä hormoni vapautuu aivolisäkkeestä. Koska veren FSH-tasot nousevat dramaattisesti vaihdevuosien jälkeen, se on hyvä osoitus diagnoosista (kun otetaan huomioon edellä mainitut varoitukset).
- Kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH): Joskus kilpirauhasen ongelma voi aiheuttaa oireita, jotka matkivat vaihdevuodet. Varsinkin sellaisen henkilön kohdalla, joka näyttää saavuttaneen ennenaikaisen vaihdevuodet (oireet alkavat näkyä ennen 40-vuotiaita), saattaa olla tärkeää testata TSH-tasoja muun tilan kuin vaihdevuodet poissulkemiseksi.
Kuvantaminen
Ultraääni voi näyttää yksityiskohdat munarakkuloiden määrästä ja munasarjojen tilavuudesta, jotta voidaan määrittää vaihdevuodet, mutta on harvinaista, että kuvantamistutkimuksia käytetään vaihdevuosien diagnosoinnissa.
Sinun tulisi jatkaa tavallisten kuvantamisen terveydentilaasi, kun saavutat perimenopaussin ja vaihdevuodet. Näihin kuuluvat mammografiat rintasyövän seulomiseksi. Se on myös usein aika, jolloin sinulla on ensimmäinen kolonoskopia seulomaan paksusuolisyöpä.
Differentiaalidiagnoosit
Joillakin sairauksilla on samanlaisia oireita kuin usein vaihdevuodet. Muista keskustella oireista lääkärisi kanssa, jotta mitään ei unohdeta.
Kilpirauhasen liikatoiminnassa voidaan havaita perimenopausaalisia oireita, mukaan lukien hikoilu, mielialan muutokset ja kuukautisten häiriöt. Voit myös lopettaa kuukautiset raskauden, kilpirauhasen sairauden tai hyperprolaktinemian (jonka voi aiheuttaa aivolisäkkeen kasvain) vuoksi.
Jos aloitat vaihdevuosien hormonikorvaushoidon, muista keskustella lääkärisi kanssa, jos oireesi eivät parane tai pahenevat.
Sana Verywelliltä
Vaihdevuodet ovat usein "olenko vai ei?" ehdotus. Olet saattanut olla kuukausittainen kuukausista, ja sinulla on sitten tiputtelua tai kevyt jakso, nollaamalla lähtölaskenta, kunnes olet varma, että olet postmenopausaalinen. Vaikka vaihdevuodet tarkoittavat sitä, että sinun ei tarvitse käyttää ehkäisyä raskauden estämiseksi, muista, että sinun on silti harjoitettava turvallista seksiä sukupuolitautien estämiseksi.