Sisältö
Jos olet selviytynyt jatkuvasta yskästä, saatat olla hyvin turhautunut sen lisäksi, että olet huolissasi siitä, mitä yskäsi voi tarkoittaa. Mitkä ovat tämän oireen mahdolliset syyt, mitä kysymyksiä lääkäri voi kysyä ja miten tällaista yskää hoidetaan?
Jatkuvan yskän oireet
Jatkuvasta yskästä ei todellakaan ole selkeää määritelmää, mutta jos olet asunut sellaisen kanssa, et todennäköisesti tarvitse määritelmää. Jatkuva yskä häiritsee päivittäistä rutiiniasi tai estää sinua saamasta kunnollista yön lepoa. Hengityksen saaminen voi olla vaikeaa. Se voi johtaa oksenteluun. Se voi jättää sinut täysin uupuneeksi.
Mutta onko tarvetta puhua työstä, käydä koulussa, huolehtia lapsistasi tai yrittää nukkua, jatkuva yskiminen voi selvästi estää ja heikentää elämänlaatua.
Akuutti tai krooninen
Yskää kuvataan yleensä akuutiksi tai krooniseksi:
- An akuutti yskä kestää yleensä kolme viikkoa tai vähemmän.
- A subakuutti yskä kestää kolmesta kahdeksaan viikkoon.
- A krooninen yskä on määritelty yskäksi, joka kestää yli kahdeksan viikkoa.
Yskäsi voi olla kuiva (ei-tuottava) tai voit yskittää limaa (tuottava yskä). Jos sinulla on limaa, se voi olla kirkas, keltainen, vihreä tai jopa verinen.
Yskäsi voi esiintyä yksin tai olet huomannut muita oireita. Joskus voi olla vaikeaa määrittää, onko sinulla kaksi oireita vai onko toinen sukua toiseen.
Esimerkiksi, jos sinulla on hengenahdistusta, voi olla vaikeaa määrittää, onko sinulla vain vaikea saada hyvää hengitystä yskän jakkojen välillä, tai jos sinulla on todellakin hengitysvaikeuksia, jotka eivät liity yskääsi.
Syyt
Jatkuvan yskän syyt voivat vaihdella vakavista ja enimmäkseen häiritseviin. Vaikka jotkut syyt ovat yleisempiä kuin toiset, kun lasket yhteen kaikki jatkuvan yskän mahdolliset harvinaiset syyt, ne ovat itse asiassa melko yleisiä. On myös tärkeää huomata, että yskä voi johtua useista syistä.
Yleisiä syitä
Postnasal tippuminen
Virusinfektiot
Keuhkoputkentulehdus
Allergiat
Bronkospasmi
Astma
Hapan refluksointi
Tupakointi
Lääkitys
Altistuminen ärsyttäville aineille
Lantio
Keuhkokuume
COPD
Hinkuyskä
Keuhkosyöpä
Vieraan ruumiin tavoittelu
Tuberkuloosi
Keuhkoputkentulehdus
Verihyytymät keuhkoissa
Sydämen vajaatoiminta
Romahtanut keuhko
Sieni-infektiot
Muut keuhkosairaudet
Yleisiä syitä
Nämä ovat joitain näistä yleisemmistä syistä hellittämättömälle yskälle:
- Postnasal tippuminen: Ehkä yleisin syy jatkuvaan krooniseen yskään on poskiontelotulehdus, joka johtuu poskiontelotulehduksesta tai rinosinusiitista (nenäkäytävien tulehdus) .Yskä tuottaa usein selkeää tai valkeaa limaa ja siihen liittyy kurkun puhdistuma.
- Virusinfektiot: Infektiot, kuten flunssa ja influenssa, ovat yleinen syy keskeytymättömään yskään. Yskään voi liittyä muita kylmäoireita, kuten vuotava nenä, tai flunssan oireita, kuten ruumiinsärkyä.
- Keuhkoputkentulehdus: Sekä akuutti keuhkoputkentulehdus että krooninen keuhkoputkentulehdus voivat saada jonkun yskimään jatkuvasti. Kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa yskä tuottaa yleensä limaa.
- Allergiat: Ympäristöallergiat, kuten homeallergia, sekä ruoka-aineallergiat, voivat aiheuttaa yskää.
- Bronkospasmi: Hengitysteiden ahtauma (bronkospasmi) allergisesta reaktiosta tai astmasta voi aiheuttaa yskää.Yskään liittyy usein hengityksen vinkumista ja hengityksen loppumista. Jos kaulassa tai kielessä on myös turvotusta tai hengenahdistusta, se voi olla hätätilanne (anafylaktinen sokki).
- Astma: Astma voi olla syy jatkuvaan yskään. Siihen liittyy usein hengityksen vinkumista ja puristusta rinnassa, mutta joillakin ihmisillä yskä on ainoa oire, ja siihen voidaan viitata "astman yskimuuttujana".
- Hapan refluksointi: Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) voi johtaa jatkuvaan yskimiseen mahahapon palautumisen vuoksi.Yön yskimisen jaksot makaamisen jälkeen ja käheys seuraavana aamuna ovat yleisiä. GERD: llä voi olla närästystä tai ruoansulatushäiriöitä, tai yskä voi olla ainoa oire.
- Tupakointi: Tupakoitsijan yskä voi olla toisinaan keskeytymätöntä. Se on yleensä pahinta aamulla ja tuottaa usein limaa. Tupakointi on myös yleinen syy muihin hengityselinten sairauksiin, kuten krooniseen keuhkoputkentulehdukseen ja jopa keuhkosyöpään. Jos tupakoit, kysy itseltäsi, onko yskäsi muuttunut millään tavalla.
- Lääkkeet: ACE: n estäjät, lääkkeet, joita käytetään korkean verenpaineen ja sydämen vajaatoiminnan hoitoon, voivat aiheuttaa jonkun yskää yötä päivää.Esimerkkejä ACE: n estäjistä ovat Vasotec (enalapriili), Capoten (kaptopriili), Prinivil tai Zestril (lisinopriili), Lotensiini (benatsepriili) ja Altace (ramipriili).
- Altistuminen ärsyttäville aineille: Altistuminen käytetylle savulle, puupalalle, ruoanlaittohöyryille, pölylle ja myrkyllisille kemikaaleille voi aiheuttaa yskän toistuvasti.
- Lantio: Lapsilla lantio voi aiheuttaa lakkaamatonta haukkuvaa yskää.
- Keuhkokuume: Sekä virus- että bakteeriperäinen keuhkokuume voi aiheuttaa yskää, johon liittyy usein kuumetta.
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD): COPD on tärkeä syy jatkuvaan yskään, johon liittyy usein hengenahdistusta.
- Hinkuyskä: Hinkuyskän (hinkuyskän) kohdalla hellittämättömän yskän jaksot hajoavat usein syvällä hengityksellä - hinkuyskä. On tärkeää huomata, että ihmisillä voi kehittyä hinkuyskä, vaikka heillä olisi ollut kurkkumätä- / hinkuyskä- / jäykkäkouristusrokote (DPT).
Harvinaisemmat, mutta tärkeät syyt
Harvinaisempia syitä jatkuvaan yskään ovat:
- Keuhkosyöpä: Keuhkosyöpä on vähemmän todennäköinen syy jatkuvaan yskään, mutta on tärkeää pitää mielessä. Keuhkosyöpä on parhaiten hoidettavissa alkuvaiheessa. Noin 50%: lla keuhkosyöpää sairastavista ihmisistä on yskä diagnoosin tekohetkellä.
- Vieraan ruumiin tavoittelu: Lihan, pillereiden tai muiden esineiden tukehtuminen voi aiheuttaa hellittämättömän yskän, joka alkaa yleensä äkillisesti. Poikkeuksena voivat olla pienet esineet, jotka sijoittuvat pienempiin keuhkoputkiin. Yskän voidaan ajatella johtuvan virusinfektiosta, mutta se jatkuu tavallista kauemmin. Joskus tarvitaan bronkoskopiaa pienten vieraiden kappaleiden paljastamiseksi.
- Tuberkuloosi: Vaikka tuberkuloosi on melko harvinaista Yhdysvalloissa, sitä esiintyy erityisesti maahanmuuttajien ja pitkään ulkomailla viettäneiden ihmisten keskuudessa. Yskän lisäksi painonlasku ja yöhikoilu ovat muita oireita. Kerro lääkärillesi, jos olet matkustanut tästä syystä ja muista mahdollisista syistä.
- Keuhkoputkentulehdus: Bronkiektaasi, tila, jossa toistuvat infektiot ja tulehdukset aiheuttavat hengitysteiden laajenemista, voi aiheuttaa jatkuvaa yskää, joka on usein pahempaa makaamisen yhteydessä.
- Verihyytymät keuhkoissa: Verihyytymät jaloissa - syvä laskimotromboosi (DVT) - voi hajota ja kulkeutua keuhkoihin (keuhkoemboliin), mikä johtaa ärsyttävään yskään ja usein hengenahdistukseen. Jalkojen verihyytymien oireita voivat olla punoitus, arkuus ja turvotus.
- Sydämen vajaatoiminta: Sydämen vajaatoiminta voi aiheuttaa hellittämättömän yskän. Tämä yskä voi aiheuttaa vaaleanpunaisen vaahtomaisen liman ja pahenee yleensä makuulla. Sitä seuraa useimmiten hengenahdistus.
- Romahtanut keuhko: Pneumotorax (romahti keuhko) voi aiheuttaa ikuisen yskän, joka alkaa usein yhtäkkiä. Yskän lisäksi ihmiset saattavat havaita hengenahdistusta sekä "kreptitusta", tunne kuplan kietoutumisesta rinnan ja kaulan ihon alle.
- Sieni-infektiot: Tilat, kuten kokkidioidomykoosi, histoplasmoosi ja kryptokokkoosi, voivat johtaa jatkuvaan yskään.
- Muut keuhkosairaudet: Sairaudet, kuten sarkoidoosi ja muut keuhkosairaudet, aiheuttavat usein yskää.
Milloin soittaa lääkärillesi
Jos jatkuva yskäsi on kestänyt yli muutaman päivän, on tärkeää nähdä lääkäriisi, vaikka uskotkin, että yskällesi on ilmeinen syy. Joskus jatkuva yskä voi olla merkki jostakin melko vakavasta. Lääkärisi tulee arvioida veren yskiminen, jopa pieni määrä.
Jos sinulla on hengenahdistusta, rintakipua, verihyytymien oireita (kuten punoitusta, turvotusta tai jalkojen arkuutta) tai jos oireesi ovat pelottavia sinulle, soita heti lääkärillesi (tai 911).
On myös tärkeää soittaa välittömästi numeroon 911, jos sinulla on stridor (voimakas hengityksen vinkuva ääni hengitettäessä), yskäsi alkaa äkillisesti tai jos sinulla on kielen, kasvojen tai kurkun turvotusta, koska nämä oireet voivat ilmoita lääketieteellisestä hätätilanteesta.
Diagnoosi
Kun näet lääkärisi, ensimmäinen asia, jonka hän tekee, on huolellinen historia ja fyysinen. Historiastasi ja tentistäsi riippuen muut testit voivat sisältää:
- Rintakehän röntgenkuva: Rintakehän röntgenkuva voidaan tehdä keuhkokuumeen ja muiden mahdollisten yskän syiden etsimiseksi. Huomaa, että rintakehän röntgenkuva ei riitä sulkemaan pois keuhkosyöpää, ja siitä voi puuttua pieniä kasvaimia.
- Verikokeet: Valkosolujen määrä (WBC) voidaan tehdä etsimään merkkejä virus- tai bakteeri-infektioista.
- Spirometria: Spirometriaa, testi, jossa näet kuinka paljon ilmaa voit puhaltaa ulos keuhkoistasi sekunnissa, voidaan suositella, jos lääkäri on huolissasi astmasta tai emfyseemasta.
- Tietokonetomografia (CT): Jos yskäsi jatkuu tai jos lääkäri on huolestunut siitä, että sinulla voi olla vakava syy yskääsi, hän voi tilata rintakehän TT-kuvan, jotta saat tarkemman kuvan keuhkoistasi ja ympäröivistä kudoksista.
- Bronkoskopia: Bronkoskopia on testi, jossa pieni valoputki työnnetään suusi läpi suuriin hengitysteihin. Tämä voidaan tehdä, jos lääkäri on huolestunut hengitysteiden vieraasta ruumiista (tukehtumisesta) tai jos he etsivät poikkeavuutta, kuten kasvainta.
- Laryngoskopia: Laryngoskooppi on toimenpide, jossa putki, joka työnnetään suun läpi, visualisoimaan äänijohtojasi.
- Ruokatorven pH-testaus: Happovirta on melko yleinen yskän syy, eikä joillakin ihmisillä ole tyypillisiä närästysoireita. Ruokatorven pH-testauksella lääkärit voivat tarkistaa happamat refluksoinnit.
Kysymykset, joita lääkäri voi kysyä
Ole valmis antamaan vastauksia näihin todennäköisiin kysymyksiin:
- Milloin yskäsi alkoi?
- Onko yskäsi kuiva tai märkä (esimerkiksi yskitkö limaa?)
- Oletko oksentanut yskän jälkeen?
- Mihin aikaan päivästä yskäsi on pahin?
- Onko sinulla ollut kuumetta?
- Oletko ollut alttiina kenellekään, joka on sairas?
- Kuinka kauan sinulla on ollut yskä?
- Tupakoitko vai oletko koskaan tupakoinut?
- Oletko alttiina käytetylle savulle?
- Mitä muita oireita sinulla on ollut? Oletko esimerkiksi yskännyt verta, tunnetko hengenahdistusta, oletko kokenut käheyttä tai hengityksen vinkumista?
- Koetko närästystä?
- Onko sinulla yleisiä oireita, kuten selittämätön laihtuminen tai väsymys?
- Onko sinulla allergioita?
- Oletko alttiina homeelle vai asutko kodissa, joka on kokenut vesivahinkoja?
- Onko sinulla ollut jaksoja tukehtumista?
Hoito
Jatkuvan yskän hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Luonnolliset yskälääkkeet, kuten teelusikallinen hunajaa, kosteus (kuten höyrystin) ja lepo, voivat olla hyödyllisiä syystä riippumatta. Riittävän nesteen juominen voi ohentaa eritteitä ja on melkein aina hyödyllistä.
Sitruunapisarat tai muut kovat karkit voivat olla rauhoittavia, mutta älä koskaan anna niitä lapsille. Käsikauppalääkkeitä ei tule käyttää lapsille, ellei lastenlääkäri suosittele niitä.
Jos luulet, että sinulla on infektio, vältä antibioottien käyttöä, joita sinulla voi olla aiemmin. Vanhojen antibioottien käyttö ei auta, jos sinulla on virusinfektio, ja se voi sen sijaan lisätä antibioottiresistenssin kehittymisen mahdollisuutta tai viivästyttää yskän diagnoosia.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti