Sisältö
- Lonkan niveltulehdus
- Oletko valmis lonkan korvaamiseen?
- Vaihtoehdot
- Kuinka kauan vaihdot kestävät?
- Lonkan korvaavat implantit
- Vaihekirurgian vaiheet
- Riskit
- Kuntoutus
Lonkan niveltulehdus
Sana 'niveltulehdus' tarkoittaa 'niveltulehdusta'. Useimmat ihmiset ajattelevat niveltulehduksen olevan ruston kuluminen nivelessä - tämä on tulehduksen lopputulos nivelessä. Ajan myötä tulehdus voi johtaa ruston menetykseen ja paljaaseen luuhun normaalin, sileän nivelpinnan sijaan .
Yleisin lonkkaniveltulehduksen tyyppi on nivelrikko, jota kutsutaan usein "kulumiseksi" -niveltulehdukseksi, ja se johtaa normaalisti sileän ruston kulumiseen, kunnes paljas luu paljastuu. Muita niveltulehdustyyppejä ovat nivelreuma, kihti-niveltulehdus ja lupus-niveltulehdus.
Lonkkaniveltulehduksen diagnoosi ja hoitoOletko valmis lonkan korvaamiseen?
Lonkan korvausleikkaus suoritetaan, kun lonkkanivel on saavuttanut pisteen, jolloin kivuliaita oireita ei voida enää hallita ei-operatiivisilla hoidoilla. Lonkkavaiheen yhteydessä kirurgi poistaa vaurioituneen nivelpinnan ja korvaa sen keinotekoisella implantilla.
Lonkan täydellinen korvaaminen on suuri leikkaus, ja päätös leikkauksen tekemisestä on iso päätös. Sinun on pohdittava, oletko liian nuori lonkan korvaamiseksi ja jos sinun on todennäköisesti tehtävä se uudelleen. Mutta nivelen leikkauksen viivästyttämisellä voi olla seurauksia. Vanhempi ikä on myös huolenaihe ja voi olla poissulkutekijä lonkan korvaamiseksi.
Kuinka tietää, milloin on lonkan korvaaminen
Vaihtoehdot
Lonkkaniveltulehduksen hoidon tulisi alkaa alkeellisimmista vaihtoehdoista ja edetä enemmän mukana olevaan, mikä voi sisältää leikkauksen. Kaikki hoidot eivät ole sopivia jokaiselle potilaalle.
Lonkan korvaaminen on yleensä varattu potilaille, jotka ovat kokeilleet kaikkia muita hoitoja ja joille on edelleen kipu normaalin toiminnan aikana. Potilaat, joilla on satunnaista kipua, jotka voivat osallistua urheilutoimintaan tai jotka eivät ole kokeilleet ei-operatiivisia hoitoja, eivät todennäköisesti ole valmiita lonkan korvaamiseen. Ei-operatiiviset hoitovaihtoehdot voivat olla:
- Jäsennelty harjoitus
- Mielen ja kehon liikunta, kuten jooga tai Tai Chi
- Tulehduskipulääkkeet
- Yhteiset lisäravinteet (todisteet ovat rajoitettuja vaikutuksiin)
Lonkan pinnoittamista voidaan käyttää vaihtoehtona nuoremmille potilaille (alle 60-vuotiaille).
Kuinka kauan vaihdot kestävät?
Useimmat potilaat ymmärtävät, että lonkkaproteesit voivat kulua ajan myötä, mutta kuinka kauan lonkkaproteesin pitäisi kestää? Arviot vaihtelevat tutkimusten mukaan, mutta ne voivat kestää 15-25 vuotta.
Kuinka lisätä lonkan korvaamisen pitkäikäisyyttäLonkan korvaavat implantit
Lonkan korvaava leikkaus poistaa vaurioituneen vuorauksen ja korvaa nivelpinnat keinotekoisella implantilla, joka toimii samalla tavalla kuin normaali lonka. Tyypillinen implantti on valmistettu metallista (ruostumatonta terästä tai titaania), ja vanhemmilla tyyppeillä oli muovinen välikappale metallipallon ja pistorasian välissä.Nämä implantit kuluvat ajan myötä, ja lonkkaproteesit tehdään harvemmin nuoremmilla potilailla, koska implantin huoli kuluu liian nopeasti.
Uusia materiaaleja on kokeiltu parhaan mahdollisen toiminnan takaamiseksi pitkäkestoisin tuloksin. Jotkut uudemmat implantit, kuten keraamiset lonkkaproteesit, ovat lupaavia, toiset eivät välttämättä osoittautu paremmiksi.
Kuinka löytää paras lonkan korvausimplanttiVaihekirurgian vaiheet
Kun lonkkakorvaus suoritetaan, pallo ja runko-lonkkanivelen luu ja rusto poistetaan.Tämä tehdään käyttämällä tarkkoja instrumentteja pintojen luomiseksi, jotka voivat istuttaa implantin täydellisesti. Keinotekoinen lonkan korvausimplantti asetetaan sitten toimimaan uutena lonkkanivelenä.
Vaiheittainen lonkan korvaava leikkausKaikkia lonkan korvaavia leikkauksia ei suoriteta täsmälleen samalla tavalla. Tekniikassa on vaihteluita, joiden avulla kirurgit voivat suorittaa tämän toimenpiteen hieman eri tavalla. Lonkkakorvauksen suorittamisen perusvaiheet ovat kuitenkin suhteellisen ennallaan. Muunnelmia ovat etupään lähestyminen lonkan ja mini-lonkan korvaaminen.
Riskit
Lonkan korvausleikkauksesta on tullut melko yleistä, mutta riskejä on edelleen. Onneksi noin 85 prosentilla potilaista, joille tehdään lonkan korvausleikkaus, on hyviä tuloksia 20 vuoden jälkeen.
Sinun tulisi käydä harkittu keskustelu lääkärisi kanssa ennen lonkan korvausleikkausta ja varmista, että vastaat kysymyksiisi.
Mahdollisia riskejä lonkan korvausleikkauksessa ovat:
- Verihyytymät
- Verenhukka
- Nivelen korvaaminen
- Lonkan sijoiltaan
- Jalkojen pituusero
- Lonkan implantin löystyminen
On tärkeää ymmärtää leikkauksen mahdolliset riskit useista syistä. Ymmärtämällä, mikä voi mennä pieleen, voit pitää silmällä lonkan korvaavan leikkauksen komplikaation oireita. Usein, jos nämä ongelmat havaitaan aikaisin, voidaan ryhtyä toimiin niiden estämiseksi.
Tunne lonkan ja polven korvaamisen riskit ennen leikkaustaKuntoutus
Lonkan korvaava leikkaus on yleensä erittäin onnistunut, mutta toimenpiteen onnistuminen johtuu osittain leikkausta seuraavasta kuntoutusjaksosta, jotta potilaat voivat odottaa hyvää tulosta lonkan korvaavasta leikkauksesta, heidän on oltava aktiivinen kuntoutukseen osallistuja.
Kuntoutus lonkkaproteesin jälkeen alkaa välittömästi. Potilaat työskentelevät fysioterapeutin kanssa heti, kun kirurginen toimenpide on suoritettu. Kuntoutuksen alkuvaiheessa painotetaan lonkan korvaamisen liikkeen ylläpitämistä ja sen varmistamista, että potilas voi kävellä turvallisesti. Fysioterapeutti voi opettaa sinulle tärkeitä taitoja, jotka auttavat sinua liikkumaan, kiipeämään portaita, nousemaan sisään ja ulos autosta ilman riskiä, että hänet voidaan vaihtaa nivelissä tai aiheuttaa merkittävää kipua.
Kun kuntoutus siirtyy myöhempiin vaiheisiin, terapeutti auttaa palauttamaan normaalin kävelymekaniikan, alaraajojen lujuuden ja uuden lonkkanivelesi liikkuvuuden. Osallistumalla aktiiviseen terapeuttiseen toipumiseen voit palata esileikkauksen aktiivisuustasoosi ja saatat jopa pystyä ylittämään tämän aktiivisuustason.