Mikä on hyperlipidemia?

Sisältö

• Oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito

Hyperlipidemia on yleinen tila, jota esiintyy, kun veressäsi on liian paljon rasvoja (ns. Lipidejä). Kolesteroli ja triglyseridit ovat kahden tyyppisiä rasvoja, jotka voivat kerääntyä valtimoihin, rajoittamalla verenkiertoa ja lisäämällä sydänsairauksien, aivohalvauksen tai muiden terveysongelmien mahdollisuutta.

Monet erilaiset tekijät voivat lisätä mahdollisuuttasi kehittää hyperlipidemiaa. Vaikka joillekin ei voida auttaa (esimerkiksi sukuhistoriasi), toisia voidaan hallita, kuten ruokavalio ja liikunta.Monet ihmiset, joille on diagnosoitu hyperlipidemia, voivat alentaa kolesteroli- ja triglyseriditasojaan syömällä terveellisemmin, olemalla fyysisesti aktiivisempia ja ylläpitämällä terveellistä painoa. Toiset saattavat tarvita lääkitystä pitääkseen lipidit terveellä tasolla.

Oireet

Pelkkä hyperlipidemia ei aiheuta pahoinvointia, joten monet ihmiset eivät tajua kolesterolin ja triglyseridien olevan liian korkeita, ennen kuin lääkäri diagnosoi sen rutiininomaisista laboratoriotuloksista. Harvoissa tapauksissa hyperlipidemia voi johtaa ksantoomiin, jotka ovat kellertäviä rasvakudoksia, jotka muodostuvat ihon alle silmien, kyynärpään, käsien, pakaroiden tai polvien lähelle.Muut harvinaiset ilmenemismuodot ovat maksan tai pernan suurentuminen tai vaaleat renkaat iiriksen ympärillä silmässä.

Jos hyperlipidemia jätetään hallitsematta, se voi johtaa muihin vakavampiin ongelmiin, jotka ovat huomattavampia, kuten korkea verenpaine, sydänkohtaus ja verihyytymät.

Korkea triglyseridipitoisuus yhdessä korkean LDL-kolesterolin kanssa voi lisätä aivohalvauksen ja sydänkohtauksen riskiä.

Syyt

Vaikka ylimääräiset lipidit voivat asettaa sinut sydän- ja verisuonitautien vaaraan, niillä on myös tärkeä rooli kehosi toiminnassa. Kolesteroli on eräänlainen vahamainen rasva, jota kehosi tuottaa maksassa tai jota imetät elintarvikkeista. Se on kriittinen rakennusosa kehon soluille ja on elintärkeää hormonien ja ruoansulatuskanavanesteiden tuottamisessa.

Triglyseridit ovat eräänlainen rasva, joka tarjoaa energiaa solujen toimintaan sekä alkoholin aineenvaihduntaan. Ne vapautuvat verenkiertoosi rasvaa sisältävästä ruoasta ja kehon rasvavarastoista. Triglyseridit tulevat myös syömällä ylimääräisiä kaloreita, erityisesti hiilihydraattien kaloreita - kaloreita, joita keho ei käytä heti, muuttuu triglyserideiksi ja varastoidaan.

Sydänsairauksien riski kasvaa, kun suuri määrä kiertäviä lipidejä kiinnittyy matalatiheyksisiin lipoproteiineihin (LDL-kolesteroli, joka tunnetaan nimellä "huono kolesteroli") tai hyvin matalatiheyksisiin lipoproteiineihin (VLDL). LDL kuljettaa kolesterolia kudoksiin, kun taas VLDL kuljettaa pääasiassa triglyseridit kudoksiin. Sekä LDL- että VLDL-kolesteroli edistävät plakkien muodostumista valtimoissa. Rasvasta, kolesterolista, kalsiumista ja muusta aineesta koostuva plakkia kovettaa ja kaventaa valtimoita.

Toisaalta suuritiheyksiseen lipoproteiiniin (HDL-kolesteroli) kiinnittynyt kolesteroli edustaa kolesterolia, joka poistuu kudoksista. Tästä syystä HDL-kolesteroli tunnetaan nimellä "hyvä kolesteroli".

Ajan myötä kolesterolipitoisten plakkien kertyminen voi johtaa sydänkohtauksiin, aivohalvauksiin tai verihyytymiin.

Kolesteroli- ja triglyseriditasoihin voi vaikuttaa monenlainen tekijä, mukaan lukien sukututkimus, ikä, sairaudet, lääkkeet ja terveyskäyttäytyminen.

Perhehistoria

Jaat paljon perheenjäsenten kanssa. Geneettinen koostumuksesi voi vaikuttaa riskeihisi tietyissä terveysolosuhteissa, joiden tiedetään vaikuttavan hyperlipidemiaan, kuten liikalihavuus tai diabetes. Perheesi voi myös muokata monia käyttäytymistapojasi ja valintojasi, etenkin ruokavalion ja liikunnan suhteen. Tämän seurauksena, jos sinulla on sukulaisia, joilla on ollut hyperlipidemia, sinulla on todennäköisempää myös kehittää sitä.

Tietyt geneettiset olosuhteet voivat jättää sinut alttiiksi hyperlipidemialle, mukaan lukien:

• Perheellinen yhdistetty hyperlipidemia-Perheiden yhdistetty hyperlipidemia on yleisin geneettinen häiriö, joka voi johtaa kehon rasvojen lisääntymiseen. Se aiheuttaa korkeita kolesteroli- ja triglyseriditasoja, ja muut krooniset tilat, kuten alkoholismi, diabetes ja kilpirauhasen vajaatoiminta, pahentavat sitä.
• Perheellinen hyperkolesterolemia-Tämä perinnöllinen häiriö estää kehoasi poistamasta LDL-kolesterolia verestäsi, mikä johtaa epätavallisen korkeaan "pahan" kolesterolin tasoon kehossa.
• Perheellinen dysbetalipoproteinemia-Perheellisen dysbetalipoproteinemian omaavilla on geneettinen vika, joka johtaa kolesterolin ja triglyseridien kertymiseen veressä. Kuten perinnöllinen yhdistetty hyperlipidemia, tietyt terveysongelmat voivat pahentaa familiaalista dysbetalipoproteinemiaa.

Ikä ja sukupuoli

Ikääntyessä kehosi on vaikeampaa puhdistaa ylimääräinen kolesteroli verestä ja riskialttiiden tasojen muodostuminen on helpompaa. Joku voi myös olla seksi. Miehillä on yleensä vähemmän "hyvää" kolesterolia kuin naisilla, kun taas naisilla (varsinkin alle 55-vuotiailla) on usein vähemmän "huonoa" kolesterolia.

Mitä vanhempi saat, sitä todennäköisemmin sinulla diagnosoidaan hyperlipidemia, mutta nuoremmat sukupolvet eivät ole immuuneja.

Joissakin tapauksissa lapset, joilla on istumaton elämäntapa ja huonot ruokavaliot, voivat kehittää hyperlipidemiaa. Diabetes, liikalihavuus, munuaissairaudet ja jotkut kilpirauhasen sairaudet voivat myös aiheuttaa korkeaa kolesterolia ja korkeita triglyseridipitoisuuksia lapsilla ja nuorilla.

Sairaudet

Tiettyjen sairauksien on osoitettu lisäävän epänormaalien kolesteroli- ja triglyseriditasojen riskiä:

• Diabetes
• Munuaissairaus
• Raskaus
• Munasarjojen monirakkulatauti (PCOS)
• Kilpirauhasen vajaatoiminta

Erityisesti diabetes voi vaikuttaa korkean kolesterolin kehittymisriskiin. Vaikka ei ole aivan selvää, miksi tämä on, jotkut tutkimukset osoittavat, että korkeat insuliinipitoisuudet voivat vaikuttaa negatiivisesti kolesterolitasoihin nostamalla "huonon" kolesterolin määrää ja vähentämällä "hyvän" kolesterolin määrää. Tämä pätee erityisesti tyypin 2 diabetesta sairastaville.

Tyypin 2 diabeteksen oireet ja diagnoosi

Lääkkeet

Lääkkeet saattavat myös lisätä hyperlipidemian kehittymisen todennäköisyyttä. Lääkkeiden, kuten beetasalpaajien, diureettien (vesipillereiden), tiettyjen ehkäisypillereiden tai joidenkin masennuslääkkeiden, käyttö voi lisätä veren kolesteroli- ja triglyseriditasoja.

Terveyskäyttäytyminen

Tietyt elämäntapapäätökset voivat vaikuttaa kolesteroli- ja triglyseriditasoihisi, mukaan lukien mitä syöt, kuinka usein harjoittelet ja tupakoitko.

• Ruokavalion valinnat: Imee kolesterolia tietyistä elintarvikkeista, mukaan lukien tuotteet, joissa on runsaasti tyydyttyneitä rasvoja ja transrasvoja. Lisäksi kun syöt enemmän kaloreita kuin voit polttaa pois, nämä ylimääräiset kalorit muutetaan triglyserideiksi, mikä voi johtaa korkeaan veripitoisuuteen.
• Liikunta: Pieni fyysinen aktiivisuus voi johtaa painonnousuun ja aiheuttaa LDL-kolesteroli- ja triglyseriditasojen nousun.
• Paino: Ylipaino tai liikalihavuus voi muuttaa tapaa, jolla kehosi käyttää kolesterolia, mikä johtaa tasojen muodostumiseen veressäsi. Ylipaino voi johtaa myös korkeisiin triglyserideihin, jotka varastoituvat rasvasoluihisi.
• Tupakointi: Tupakointi ei aiheuta LDL-kolesterolisi piikkiä, mutta se voi johtaa HDL-kolesterolitasosi (hyvä laatu) laskuun, vahingoittaa valtimoita ja nopeuttaa niiden kovettumista.
• Alkoholin käyttö: Juominen lisää voimakkaasti sekä kolesterolin että triglyseridien määrää.

Diagnoosi

Hyperlipidemia ei aiheuta fyysisiä merkkejä tai oireita tilasta, joten lääkärisi on luotettava verikokeisiin sen havaitsemiseksi. Yleisin tapa diagnosoida korkea kolesteroli on lipidipaneelilla.

Lipidipaneeli

Yksinkertaista verikoetta, jota kutsutaan lipidipaneeliksi, voidaan tarkistaa veresi kolesteroli- ja triglyseridipitoisuudet. Testissä käytetään verinäytettä noin 12 tunnin paaston jälkeen.

Veritasot, jotka voivat johtaa diagnoosiin

• Kokonaiskolesteroli on yli 200 mg / dl (milligrammaa desilitraa kohti)
• LDL-kolesteroli on yli 100 mg / dl
• HDL-kolesteroli on alle 60 mg / dl
• Triglyseridit ovat yli 150 mg / dl

Jos verityösi palaa normaaliksi, terveydenhuollon tarjoajasi saattaa haluta suorittaa testit säännöllisin väliajoin - joka neljäs tai kuudes vuosi - pitääksesi välilehdet kaikista kolesteroli- ja triglyseridipitoisuuksistasi ilmoittavista trendeistä.

Vaikka kokonaiskolesterolimäärä yli 200 mg / dl viittaa yleensä korkeaan kolesteroliin, lääkäri saattaa ottaa huomioon muut tekijät (kuten ikä ja sairaushistoria) ennen diagnoosin tekemistä tulostesi perusteella. Lääkäri käyttää sitten tuloksiasi asettamaan kolesterolitason tavoitteet kanssasi sekä muotoilemaan hoitosuunnitelman.

Mikä on toivottu veren kokonaiskolesterolitaso aikuisilla?

Hoito

Jotkut ihmiset pystyvät alentamaan kolesteroli- ja triglyseriditasojaan tekemällä terveellisiä elämäntapamuutoksia, kuten parantamalla ruokavaliota ja harjoittamalla enemmän. Toiset saattavat tarvita myös lääkkeiden apua. Se, mitä lääkärisi suosittelee sinulle, riippuu paljon laboratoriotuloksistasi, terveydentilastasi ja muista riskitekijöistä, jotka saattavat vaikuttaa sydän- ja verisuoniterveyteen.

Elintapamuutokset

Saatat pystyä alentamaan kolesteroli- ja triglyseriditasoja tekemällä joitain elämäntapamuutoksia syömään paremmin, liikuttamaan enemmän ja ylläpitämään terveellistä painoa. Nämä sisältävät:

• Ruokavalio: Rajoita elintarvikkeita, joissa on runsaasti tyydyttyneitä tai transrasvoja, kuten tiettyjä lihoja, trooppisia kasviöljyjä (kuten palmuöljyä) ja juustoa. Valitse vähärasvaiset ja tyydyttymättömät rasvat, kuten hedelmät, vihannekset, vähärasvaiset proteiinit (kuten kala) ja pähkinät. Jos sinulla on korkea triglyseriditaso, yritä syödä vähemmän kaloreita, koska ylimääräiset kalorit muunnetaan triglyserideiksi ja varastoidaan rasvana.
• Harjoittele: Fyysisesti aktiivisena pysyminen voi auttaa vähentämään kolesterolin ja triglyseridien määrää veressäsi. American Heart Association suosittelee saavansa vähintään 150 minuuttia kohtuullisen voimakasta aerobista liikuntaa joka viikko tai 75 minuuttia voimakasta aerobista liikuntaa, joista kumpikin tulisi mieluiten levittää koko viikon ajan. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että vähintään 12 viikkoa aerobista liikuntaa aiheutti triglyseriditasojen laskun yli 3% ja LDL-kolesterolin laskevan 5%.
• Painonpudotus: Ylipaino tai liikalihavuus voi vaikuttaa korkeaan kolesteroli- ja triglyseridipitoisuuteen veressäsi. Terveellisen painoindeksin saavuttaminen voi antaa kehollesi paremman mahdollisuuden erittää ja prosessoida lipoproteiineja tehokkaammin ja estää niitä kertymästä verenkiertoon. verenkierto. Onneksi paras tapa laihtua on terveellisen ruokavalion ja säännöllisen liikunnan kautta, jotka molemmat auttavat myös vähentämään kolesterolin ja triglyseridien määrää.
• Tupakoinnin lopettaminen: Tupakointi vahingoittaa verisuonia ja saa ne todennäköisemmin keräämään rasvakertymiä. Lopettaminen voi vähentää huomattavasti sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä.

Lääkkeet

Jos et pysty saamaan kolesteroli- ja triglyseriditasojasi alas elämäntapamuutosten kautta, lääkäri saattaa määrätä kolesterolia alentavia lääkkeitä. Näitä lääkkeitä on usein otettava pitkäaikaisesti, ja niitä tulisi käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan. Tässä ovat yleisimmät lääkkeet, joita käytetään korkean kolesterolin ja triglyseridien hoitoon:

• Statiinit-Statiinilääkkeet alentavat LDL-kolesterolia vähentämällä maksan tuottamaa kolesterolin määrää. Lisäksi niillä on muita tärkeitä vaikutuksia, jotka vähentävät sydän- ja verisuoniriskiä riippumatta heidän kolesterolia alentavista ominaisuuksistaan. Itse asiassa statiinit ovat ainoa kolesterolia alentavien lääkkeiden luokka, joka on toistaiseksi selvästi osoitettu kliinisissä tutkimuksissa kardiovaskulaarisen riskin vähentämiseksi.
• Sappihappoa sitovat aineet-Nämä lääkkeet poistavat sappihapot kehosta. Kun maksa yrittää kompensoida tuottamalla enemmän sappea, se kuluttaa osan verenkierrossa olevasta kolesterolista.
• Niasiini (nikotiinihappo)Jotkut tämän B-vitamiinin reseptilomakkeet lisäävät HDL-kolesterolia ja alentavat samalla LDL-kolesterolin ja triglyseridien määrää. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat kuitenkin, että niasiini ei vähennä merkittävästi sydänriskiä yhdistettynä statiinien kanssa, ja lisäksi farmaseuttinen niasiini voi aiheuttaa vakavia riskejä.Useimmat lääkärit eivät enää määrää sitä kolesterolille ihmisillä, jotka voivat käyttää statiineja.
• VärähteleeNämä lääkkeet vähentävät pääasiassa triglyseridien määrää veressä.
• PCSK9-estäjät: Injisoitava lääke, tämäntyyppinen lääke on suhteellisen uusi vaihtoehto hoidettaessa ihmisiä, joilla on familiaalinen hyperkolesterolemia, joka aiheuttaa korkeita LDL-kolesterolitasoja. PCSK9-estäjiä käytetään myös kaikille, jotka eivät pysty saavuttamaan kolesterolitasonsa tavoitetasolle pelkästään statiinien avulla, sekä ihmisille, joilla on kohonnut kolesterolitaso ja jotka eivät siedä statiinia.

Yleensä näitä lääkkeitä määrätään yleensä vain, jos sinulla on jo ollut tai sinulla on suurempi sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riski, sinulla on erittäin korkea LDL-kolesterolitaso (190+ mg / dl) tai sinulla on tiettyjä riskitekijöitä, kuten diabetes yhdessä LDL-kolesterolitasot yli 70 mg / dl. Kuitenkin vain hieman yli puolet henkilöistä, jotka tarvitsevat näitä lääkkeitä, todella saavat ne.

Sana Verywelliltä

Hyperlipidemia voi lisätä merkittävästi mahdollisuuksiasi saada vakavia sydänongelmia, kuten sydänkohtaus ja aivohalvaus. Vaikka jotkut riskitekijät (kuten geenisi tai sukututkimus) eivät ole sinun hallinnassasi, voit tehdä monia asioita alentaaksesi kolesteroli- ja triglyseriditasojasi, jos ne ovat jo korkeat.

Koska hyperlipidemiaa sairastavilla ihmisillä ei usein ole oireita, on tärkeää kysyä lääkäriltäsi rutiiniseulonnasta ja siitä, kuinka usein sinut tulisi testata nykyisen tai aiemman terveydentilan perusteella.

5 asiaa, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti kolesterolitasoosi