Peptisen haavauman syyt ja riskitekijät

Sisältö

• Yleisiä syitä
• Genetiikka
• Elämäntavan riskitekijät

Saatat olla yllättynyt kuullessasi kyseisen bakteerin aiheuttaman infektion Helicobacter pylori ja kipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö ovat mahahaavan syitä. Aiemmin stressin, ruokavalion tai liian suuren mahahapon (suolahappo ja pepsiini) uskottiin aiheuttavan mahahaavoja, ja nämä epätarkat uskomukset kiertävät edelleen. Mutta tohtorit. Barry Marshallille ja J. Robin Warrenille myönnettiin vuonna 2005 lääketieteen Nobel-palkinto peptisen haavataudin bakteerisyyn löytämisestä.

Yleisiä syitä

Noin 75% peptisten haavaumien tapauksista Yhdysvalloissa johtuu a Helicobacter pylori (H. pylori)bakteeri-infektio.Tulehduskipulääkkeiden käyttö ja harvinainen sairaus voivat myös aiheuttaa mahahaavan.

H. Pylori Infektio

Kun tämä bakteeri kasvaa vatsassasi, se voi vahingoittaa limakalvoa, joka suojaa vatsan ja pohjukaissuolen vuorausta. Tämä antaa mahahapon joutua kosketuksiin vuorauksen kanssa aiheuttaen tulehdusta ja haavaumia. Bakteerit stimuloivat myös mahasoluja kasvamaan pohjukaissuolen vuorauksessa erittäen happoa ja pepsiiniä.

Yhdysvalloissa 30-40% väestöstä on saanut tartunnan H. pylori, mutta useimmilla ei koskaan kehity haavaumia. Bakteerit voivat levitä syljen, ruoan, veden ja ruokailuvälineiden kautta. Se hankitaan usein lapsuudessa ilman oireita.

Peptisten haavaumien syyt ja riskitekijät

Tulehduskipulääkkeet

Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) pitkäaikainen käyttö on toinen yleinen syy mahahaavoille, mikä nostaa riskiäsi 20 kertaa muille kuin käyttäjille. Näihin kuuluvat aspiriinia, ibuprofeenia ja naprokseeninatriumia sisältävät reseptilääkkeet. Reseptilääkkeitä käytetään myös useiden niveltulehdusten hoitoon.

Tulehduskipulääkkeet voivat saada vatsan puolustusmekanismit epäonnistumaan muutamalla eri tavalla. Ne voivat tehdä mahasta alttiiksi hapon ja pepsiinin haitallisille vaikutuksille häiritsemällä mahalaukun kykyä tuottaa limaa ja bikarbonaattia. Tämä luonnollinen bikarbonaatti neutraloi normaalisti ruoansulatuskanavanesteet ja hajottaa ne vähemmän haitallisiksi aineiksi. Ne voivat myös vaikuttaa solujen korjaamiseen (estämällä COX-1-reseptoreita) ja mahalaukun verenkiertoon, mikä yleensä auttaa suojaamaan sitä.

Molemmilla on H. pylori infektio ja tulehduskipulääkkeiden samanaikainen käyttö voivat lisätä mahahaavan kehittymisen riskiä 60 kertaa tavanomaiseen nopeuteen.

Muita tulehduskipulääkkeiden aiheuttamien peptisten haavaumien riskitekijöitä ovat:

• Ikä 70 tai yli
• Nainen
• Useamman kuin kahden tyyppisten tulehduskipulääkkeiden ottaminen
• Tulehduskipulääkkeiden ottaminen säännöllisesti pitkään
• Edellinen mahahaava
• Kaksi tai useampi sairaus
• Kortikosteroidien tai lääkkeiden käyttö luumassasi lisäämiseksi
• Alkoholin käyttö tai tupakointi

Zollinger-Ellisonin oireyhtymä

Zollinger-Ellisonin oireyhtymä on harvinainen tila, joka voi aiheuttaa peptisiä haavaumia. Niillä, joilla on se, on yksi tai useampia haiman ja pohjukaissuolen kasvaimia, jotka tuottavat suuren määrän gastriinihormonia. Tämä johtaa suuriin määriin happoa pohjukaissuolessa ja yläsuolessa.

Genetiikka

Noin 20 prosentilla mahahaavaista kärsivillä on suvussa pohjukaissuolihaava. Tutkijat ovat löytäneet jonkin verran geneettistä perustaa alttiudelle H. pylori Tämä geenitutkimus on vielä hyvin varhaista, mutta tulevaisuudessa se saattaa osoittaa suurempaa riskiä sairastaville.

Elämäntavan riskitekijät

Tutkimukset osoittavat, että tupakointi voi lisätä mahdollisuuttasi saada haava, varsinkin jos olet saanut tartunnan H. pyloriTupakointi myös hidastaa olemassa olevien haavaumien paranemista ja edistää haavojen uusiutumista.

Vaikka yhteyttä alkoholin kulutuksen ja mahahaavojen välillä ei ole löydetty, haavaumat ovat yleisempiä ihmisillä, joilla on maksakirroosi, sairaus, joka usein liittyy voimakkaaseen alkoholinkäyttöön. Alkoholin käyttö voi lisätä epämukavuutta, kun sinulla on haava.

Mausteiset ruoat, kofeiini ja happamat mehut eivät aiheuta peptisiä haavaumia, eikä lempeää ruokavaliota enää suositella ihmisille, joilla on haavaumia. Saatat kuitenkin löytää asioita, jotka pahentavat oireitasi, ja voit halutessasi välttää niitä, kun haavaasi hoidetaan ja paranee.

Emotionaalisen stressin ei enää uskota aiheuttavan haavaumia, mutta ihmiset, jotka kokevat sen, raportoivat usein lisääntyneestä kivusta olemassa olevissa haavaumissa.

Sana Verywelliltä

Useimpien mahahaavojen todellisten syiden löytäminen on vähentänyt leimautumista, että se johtuu pääasiassa stressistä tai ruokavaliosta. Vaikka saatat silti tarvita elämäntapamuutoksia oireiden lievittämiseksi, tehokkaat hoidot voivat tarkoittaa paranemista sen sijaan, että joudut hoitamaan mahahaavan loppuelämäsi ajan.

Kuinka peptinen haavauma diagnosoidaan