Sisältö
Vasikka, joka sijaitsee jalan takaosassa hieman polven alapuolella, koostuu kolmesta lihaksesta (gastrocnemius, soleus, plantaris). Vaikka minkä tahansa näistä loukkaantuminen voi aiheuttaa vasikan kipua, olosuhteet, jotka vaikuttavat vasikan lihaksia ympäröiviin verisuoniin, hermoihin tai kudoksiin, voivat myös tehdä niin. On olemassa erilaisia mahdollisia diagnooseja, lihaskannasta tai repeämästä veritulppaan, ja lääkäri haluaa tietää epämukavuutesi kaltaisen laadun (esim. Terävä, kouristeleva) ja voimakkuuden (esim. Lievä tai vaikea) erityispiirteet. - aloittaaksesi syyn siihen, miksi sinulla on vasikan kipua.Loppujen lopuksi hoitosuunnitelmasi riippuu taustalla olevasta diagnoosistasi, mutta vasikan kipuun puuttuminen edellyttää usein hoitoja, kuten lepoa, jäätä ja tulehduskipulääkkeitä.
Syyt
Vaikka suurin osa vasikan kivun syistä on lyhytaikaisia ja hyvänlaatuisia, etenkin lihasten diagnooseja, on joitain mahdollisesti vakavia, kuten verihyytymä tai kouristus (kun jalkojen valtimot ovat tukossa). Siksi on aina tärkeää nähdä lääkäri vasikan kipusi arvioimiseksi.
Lihaksiin liittyvät syyt
Tässä on yleiskatsaus vasikan kipudiagnooseista, jotka ovat peräisin lihakselta, aina vasikan lihaskannasta (kun lihas on venytetty tai repeytynyt) lihaskramppiin tai mustelmiin.
Vasikan lihaskrampit
Vasikan lihaksen kouristus tai kouristus - jota kutsutaan myös "charley-hevoseksi" - viittaa yhden tai useamman vasikan lihaksen tahattomaan supistumiseen. Vasikan lihaskrampit raportoidaan usein voimakkaasti tuskallisiksi, ja niihin voi liittyä jäykkyyttä ja näkyvää solmua. Vaikka tämä lihaksen hallitsematon kiristys on yleensä lyhytaikaista, vasikan lihasten arkuus voi jatkua päiviä.
Vasikan lihaskanta
Vasikan lihaskanta ja erityisesti mediaalinen gastrocnemius-kanta on yleinen syy akuuttiin vasikan kipuun. Yleensä tämä loukkaantuminen tapahtuu urheilun tai liikunnan aikana, kun työnnetään äkillisesti sprintin tai hyppyn aikana. Vasikan kannan kipua kuvataan usein äkillisenä terävänä tai repivänä tunteena. Jos vakavaa, voi esiintyä myös turvotusta ja mustelmia.
Mediaalista pään vasikan lihasjännitystä kutsutaan joskus "tennisjalaksi", koska se tapahtuu yleensä, kun tennispelaajat vaihtavat nopeasti suuntaa palauttaakseen laukauksen.
Vasikan lihasten kontuusio
Vasikan lihaskontaktio tai mustelma esiintyy usein suoran iskun vasikalle tai sarjan toistuvia iskuja säärelle.
Turvotuksen, mustelmien ja vakavan, terävän kivun lisäksi voi joskus muodostua hematoma (verenkokoelma).
Soleus-lihaskanta
Ainoa lihas sijaitsee vasikan gastrocnemius-lihaksen alla. Pohjallisen lihaksen kireys on yleensä pitkäaikaisjuoksijoilla esiintyvä krooninen vamma.Kipu raportoidaan usein syvän kipuina tai kiristyksenä vasikassa, joka voidaan toistaa polvea taivuttaessa ja nilkkaa taivuttamalla (vetämällä varpaat takaisin kohti sääresi) samalla.
Plantaris-lihasten repeämä
Plantaris-lihas on ohut lihas, joka kulkee gastrocnemius-lihasta pitkin, mutta on vain murto-osa koosta. Kun plantaris-lihas repeää (repeää), usein eteenpäin heittämisen seurauksena, tuntuu äkillinen, napsahtava kipu jalan takaosassa. Jalkan takaosassa voi esiintyä turvotusta ja mustelmia sekä kouristuksia pohjelihas.
Muut kuin vasikan lihakset liittyvät syyt
Vaikka lihasvammat ovat yleisin syy vasikan kipuun, on muitakin, jotka voivat johtua hermo-ongelmista, polvinivelongelmista tai jalka- ja nilkkatiloista.
Akillesjänteen tulehdus / repeämä
Achilles-jänne on kehon suurin jänne, ja se yhdistää vasikan lihakset kantapäähän. Kun jänne ärtyy, yleensä liikakäytön seurauksena, jalan takaosaan voi kehittyä polttavaa kipua, yleensä juuri kantapään yläpuolelle. Vasikan kipu ja jäykkyys voivat myös esiintyä.
Jos Achilles-jänne repeää ("repeää"), henkilö kokee yleensä voimakasta, äkillistä kipua jalan takaosassa sekä vaikeuksia kantaa painoa kärsivälle jalalle. Lisäksi jotkut ihmiset ilmoittavat kuulevansa "popin" kun jänne repeää.
Veritulppa
Verihyytymiä voi muodostua säären syviin laskimoihin (kutsutaan syvä laskimotromboosiksi) ja aiheuttaa klassisia turvotuksen, punoituksen, lämmön ja hellävaraisen, kouristavan kivun oireita vasikassa.
Tietyt olosuhteet lisäävät henkilön riskiä saada veritulppa, kuten:
- Ikääntyminen
- Raskaus
- Liikalihavuus
- Liikkuminen
- Syöpä
- Tupakointi
- Käynnissä äskettäinen kirurginen toimenpide
Veritulppa on erittäin vakava syy vasikan kipuun. Ilman hoitoa hyytymä voi joskus kulkeutua keuhkoihin (kutsutaan keuhkoemboliaksi) ja aiheuttaa vakavia hengitysvaikeuksia.
Leipurin kysta
Bakerin kysta ei ole todellinen kysta, vaan kokoelma polven nivelnestettä, joka yhdistyy polven takaosaan, yleisimmin niveltulehduksen seurauksena.Jos Bakerin kysta repeää, neste voi vuotaa alas vasikkaan alue aiheuttaa särkevää kipua vasikassa yhdessä turvotuksen kanssa.
Hermon tarttuminen
Hermojen paine voi aiheuttaa oireita, kuten tunnottomuutta, kihelmöintiä ja / tai terävää kipua.Kaksi yleisintä vasikan kipua aiheuttavaa hermosolmua ovat suraalihermo ja peroneaalisen hermon tarttuminen. Harvoin vaikea peroneaalisen hermon tarttuminen voi johtaa lihasten heikkouteen ja jalkojen pudotukseen.
Popliteaalinen jännetulehdus
Popliteaalinen jänne kiertyy polvinivelen ympärille, yhdistämällä reiden luun popliteaaliseen lihakseen - kolmiomaisen lihaksen, joka toimii jänteen kanssa polven taipumisen ja pyörimisen hallitsemiseksi. Popliteaalisen jänetulehduksen kipu tuntuu vasikan yläpuolella, polven takaosassa ja sivulla ja pahenee kävellessä tai juoksettaessa alamäkeen.Kipun lisäksi, jos popliteaalisen jänteen vamma on akuutti, verenvuoto polvinivelen voi esiintyä.
Harvoin popliteaalinen jänne repeytyy, mutta tämä voi tapahtua traumalla, kuten suoralla iskulla polven sisäpuolelle.
Popliteal-valtimoiden tarttuminen
Popliteaalisen valtimon kiinnittymisen - harvinainen tila, jota havaitaan enimmäkseen nuorilla miesurheilijoilla - uskotaan johtuvan kehitysvirheestä, jossa henkilön gastrocnemius-lihas puristaa popliteal-valtimoa (joka sijaitsee jalkojen polvessa ja takana).
Popliteaalisen valtimoiden tarttumisen oireisiin voi kuulua syvä kipu vasikassa, joka ilmenee voimakkaan säären harjoittelun, kuten pyöräilyn tai juoksemisen, jälkeen.
Säären ääreisvaltimosairaus ja kouristus
Alaraajojen perifeerisen valtimotaudin kouristus - kun säären valtimoissa on vähentynyt verenkierto - voi aiheuttaa kipua pakaroissa, lonkassa, reissä, vasikassa ja / tai jalassa tietyn matkan kävellessä. häviää 10 minuutin kuluessa.
Vasikan kouristuskipu kuvataan yleensä kouristukseksi ja se johtuu valtimon kaventumisesta reiden keskiosassa (pinnallinen reisiluu) tai polvessa (popliteaalinen valtimo).
Säären luun murtuma
Luun rikkoutuminen tai murtuma yhdessä säären luista (sääriluusta tai sääriluusta) voi aiheuttaa voimakasta vasikan kipua. Jalkojen epämuodostumia ja turvotusta voi myös esiintyä.
Luutulehdus
Harvoin sääriin liittyvä luuinfektio voi aiheuttaa vasikan kipua, jota yleensä kutsutaan tylsäksi ja jatkuvaksi.Kivun lisäksi voi esiintyä lämpöä, punoitusta ja turvotusta.
Milloin lääkäriin
Jos et ole varma oireidesi syystä tai et tiedä tilasi erityisiä hoitosuosituksia, ota yhteys lääkäriin. Vasikan kivun hoito on suunnattava ongelmasi erityiseen syyn.
Joitakin merkkejä siitä, että lääkärin tulisi nähdä sinua, ovat:
- Kyvyttömyys kävellä mukavasti kärsivällä puolella
- Vahinko, joka aiheuttaa säären epämuodostumia
- Vasikan kipu, joka esiintyy yöllä tai levossa
- Vasikan kipu, joka jatkuu muutaman päivän jälkeen
- Vasikan tai nilkanivelen alueen turvotus
- Infektion merkit, mukaan lukien kuume, punoitus, lämpö
- Muut epätavalliset oireet
Diagnoosi
Monissa tapauksissa vasikan kipu diagnosoidaan kliinisesti, mikä tarkoittaa vain yksityiskohtaista sairaushistoriaa ja fyysistä tutkimusta. Joskus tarvitaan kuitenkin kuvantamistestejä, kuten ultraääni, tai verikokeita.
Lääketieteellinen historia
Ennen lääkärisi käyntiä on hyvä kirjoittaa muistiinpanot vasikan kipuistasi, kuten milloin se alkoi, miltä se tuntuu ja onko sinulla muita oireita, kuten tunnottomuutta tai turvotusta. Sen lisäksi, että tiedustelet vasikan kipuasi, lääkäri haluaa tietää, onko sinulla terveysongelmia ja jos olet kokenut äskettäisen vamman tai trauman.
Lääkärintarkastus
Fyysisen kokeen aikana lääkäri tarkastaa ja painaa (taputtaa) sääresi etsiäksesi turvotuksen, arkuuden, lämmön ja värimuutosten tai punoituksen merkkejä. He voivat myös tarkistaa refleksisi ja jalkasi / nilkkasi / jalkasi pulssit.
Lopuksi he ohjaavat jalkaa, nilkkaa ja polvea, mahdollisesti suorittamalla erikoistestejä, jos epäillään tiettyä diagnoosia.
Esimerkki erityisestä testistä, jota joskus käytetään vasikan kivun arviointiin, sisältää:
- Thompson-testi: Thompson-testi arvioi Achilles-jänteen repeytymisen ja edellyttää lääkärin puristavan vasikan lihaksen samalla, kun henkilö makaa tasaisesti koepöydällä ja jalka roikkuu reunan yli. Testi on positiivinen (epäilyttävä Achilles-jänteen repeämästä), jos varpaat eivät taipu alaspäin, kun vasikkaa puristetaan.
Verikokeet
Useimmissa tapauksissa verikokeet eivät ole perusteltuja vasikan kivun diagnosoimiseksi. D-dimeeri voidaan kuitenkin määrätä auttamaan verihyytymän diagnosoinnissa.Tulehdukselliset markkerit, punasolujen sedimentaationopeus (ESR) ja C-reaktiivinen proteiini (CRP) voivat olla hyödyllisiä diagnosoitaessa tai sulkemalla pois luun infektio.
Kuvantaminen
Vasikan kipua diagnosoitaessa lääkärit voivat käyttää erilaisia kuvantamistestejä. Röntgensäteet voivat arvioida monenlaisia poikkeavuuksia sääressä, nilkassa tai polvessa. Lisätestejä, kuten ultraääni tai MRI, voidaan käyttää vasikan jänteen vammojen, kyyneleiden tai muissa tapauksissa verihyytymien arvioimiseen. Joissakin tapauksissa diagnoosin vahvistamiseksi voidaan tarvita erikoistuneempia testejä, kuten verisuonitutkimuksia.
Hoito
Vasikan kivun hoito riippuu kokonaan ongelman syystä. Siksi on äärimmäisen tärkeää saada diagnoosi ymmärtämään oireidesi syyt ennen hoito-ohjelman aloittamista. Leikkausta tarvitaan harvoin vasikan kivun hoitoon. Alla on joitain yleisiä alustavia hoitoja, joita todennäköisesti ehdotetaan.
Levätä
Ensimmäinen hoito on useimmissa tapauksissa lihasten levittäminen ja akuutin tulehduksen rauhoittuminen, usein tämä on ainoa vaihe, jota tarvitaan vasikan kivun lievittämiseen. Jos oireet ovat vakavia, kävelykenkä ja kainalosauvat voivat olla hyödyllisiä.
Jää- ja lämpösovellus
Jääpakkaukset ja lämpöpehmusteet ovat yleisimmin käytettyjä lihasten tai jänteiden aiheuttamia vasikan kipulähteitä. Tilanteestasi riippuen toinen voi olla parempi käyttää kuin toinen.
Pitäisikö sinun käyttää jäätä tai lämpöä?Venyttely
Vasikan lihasten ja jänteiden venyttäminen voi auttaa joissakin vasikan kivun syissä. Hyvä rutiini tulisi luoda.
Fysioterapia
Fysioterapia on tärkeä näkökohta melkein kaikkien ortopedisten tilojen hoidossa. Fysioterapeutit käyttävät erilaisia tekniikoita voiman lisäämiseksi, liikkuvuuden palauttamiseksi ja potilaiden palauttamiseksi ennen loukkaantumista olevaan aktiivisuustasoonsa tai mahdollisimman lähelle sitä.
Lääkkeet
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, joita yleisesti kutsutaan tulehduskipulääkkeiksi, ovat joitain yleisimmin määrättyjä lääkkeitä, erityisesti potilaille, joilla on vasikan kipua jänetulehduksesta tai lihaskudoksesta, kontuusiosta tai kouristuksista.
Kuinka valita tehokas NSAIDHarvemmin steroidi-injektiota, jota kutsutaan kortisoniksi, voidaan käyttää tiettyjen jalka- tai vasikan kipulähteiden hoitoon.
Jos sinulle diagnosoidaan veritulppa, sinut todennäköisesti laitetaan verenohennuslääkkeeseen, jota kutsutaan myös antikoagulantiksi, kuten Coumadin (varfariini) tai Xarelto (rivaroksabaani) .Nämä lääkkeet estävät nykyisen verihyytymän iskemästä ja ne estävät myös uusien hyytymien muodostumisen.
Coumadin vs. uudemmat verenohennuslääkkeetEhkäisy
On joitain elämäntapatottumuksia, joita voit käyttää estämään monia vasikan kipudiagnooseja, etenkin lihaksiin liittyviä.
Esimerkiksi vasikan lihaskrampien ja rasitusten estämiseksi on tärkeää lämmitellä (esimerkiksi varovasti lenkkeily paikoillaan), jota seuraa venytys vasikan lihaksesta ennen harjoittelua. Olla varma viilentyä liikunnan jälkeen. Tämä tarkoittaa toiminnan hidastamista vähintään 10 minuutin ajan ennen lopettamista kokonaan.
Lisäksi, erityisesti lihaskrampien ehkäisyssä, on tärkeää pysy hydratoituna ja välttää liikaa liikuntaa, varsinkin erittäin kuumalla säällä tai huoneissa. Juo elektrolyyttijuomaa tai ota elektrolyyttitabletti, joka sisältää kaliumia, magnesiumia ja kalsiumia ja alkoholin ja kofeiinin saannin rajoittaminen voi myös auttaa estämään lihaskramppeja.
Lopuksi, vaikka monet ei-lihasten aiheuttamat vasikan kipulähteet, kuten verihyytymät ja ääreisvaltimotaudin kouristus, eivät ole niin suoraviivaisia ennaltaehkäisyssä, on olemassa asioita, joita voit tehdä minimoidaksesi mahdollisuutesi kehittää niitä, kuten kuten:
- Tupakoinnin lopettaminen
- Terveellisen painon ylläpitäminen
- Lääkkeiden ottaminen ohjeiden mukaan
- Käynti ensisijaisen lääkärin vastaanotolla säännöllisiä tarkastuksia ja seulontatestejä varten (esim. Diabetes ja kolesteroli)
Sana Verywelliltä
Saatat olla kiusaus itse diagnosoida tai yrittää hoitaa vasikan kipua itse sen sijaan, että vierailisit lääkärin kanssa. Ongelmana on kuitenkin se, että jotkut olosuhteet ovat vakavia, kuten veritulppa, ja vaativat kiireellistä hoitoa. Tämän kanssa ole hyvä kehollesi ja ota yhteyttä lääkäriisi. Monissa tapauksissa levätä, jäätä ja kipulääkettä voi olla kaikki mitä tarvitset palata normaaliin rutiiniin.