Sisältö
Keuhkoembolia syntyy, kun vieraita aineita laskeutuu keuhkovaltimoon tai johonkin sen haarasta ja estää sitä. Yleisimmin vieras materiaali on veritulppa, joka embolisoituu, mutta joskus (harvoin) muut olosuhteet voivat olla vikaa.Keuhkoembolia on yleinen sairaus. Se aiheuttaa usein vakavia sairauksia ja kuolemia, ja se aiheuttaa arviolta 60 000 - 100 000 kuolemaa vuodessa pelkästään Yhdysvalloissa, mutta se liittyy useisiin elämäntapariskitekijöihin, jotka ovat hallinnassasi.
Yleinen syy
Keuhkoembolia johtuu tyypillisesti syvä laskimotromboosista, jolla voi olla useita syitä. Jos päälaskossa muodostunut trombi (veritulppa) hajoaa (embolisoituu), kulkee sydämen oikean puolen läpi ja viipyy keuhkoverenkierrossa, siitä tulee keuhkoembolia.
Keuhkoembolia ja syvä laskimotromboosi ovat niin tiiviisti sidoksissa toisiinsa, että jos lääkäri diagnosoi tai epäilee jotakin näistä tiloista, hän etsii välittömästi todisteita siitä, että myös toinen tila on läsnä.
Harvinaisemmat syyt
Harvoin muut olosuhteet kuin syvä laskimotromboosi voivat aiheuttaa keuhkoembolian, joka voi aiheuttaa kriittisen sairauden tai kuoleman. Näitä muita ehtoja ovat:
- Rasvaembolia. Rasvaembolia voi ilmetä, jos rasvakudos vaurioituu tai sitä manipuloidaan, mikä johtaa rasvasolujen paloihin verenkiertoon, jossa ne voivat sijoittua keuhkoverenkiertoon. Rasvaembolian yleisin syy on lantion tai pitkien luiden murtuminen, joiden luuytimessä on runsaasti rasvaa.
- Ilmanembolia. Jos ilma pääsee verenkiertoon, se voi tukkia keuhkovaltimon tai muun valtimon. Ilmanembolia voi johtua melkein mistä tahansa kirurgisesta toimenpiteestä tai sukeltajista, jotka nousevat liian nopeasti.
- Amnionnesteen embolia. Harvoin lapsivesi voi päästä verenkiertoon vaikean synnytyksen aikana ja tuottaa akuuttia keuhkoemboliaa. Tämä onneksi hyvin harvinainen tapahtuma on erittäin hengenvaarallinen.
- Kasvaimen embolia. Jos syöpäsolut pääsevät verenkiertoon suuria määriä, ne voivat sulkea keuhkoalukset. Tämä syövän komplikaatio näkyy yleensä vain ihmisillä, joilla on melkein loppuvaiheen sairaus.
Riskitekijät
Koska keuhkoembolia on melkein aina syvä laskimotromboosin tulos, näiden kahden tilan riskitekijät ovat käytännöllisesti katsoen identtiset.
2:22
Verihyytymien yleiset syyt ja riskitekijät
Näitä ovat henkilön elämäntyyliin liittyvät riskitekijät, mukaan lukien:
- Ei saada tarpeeksi liikuntaa. Tavanomaisesti istumaton edistää laskimoiden vajaatoimintaa, mikä altistaa veritulpan muodostumiselle suurimmissa laskimoissa.
- Olla ylipainoinen. Liiallisen painon kantaminen myös edistää veren kerääntymistä alaraajojen laskimoihin.
- Tupakointi. Tupakointi aiheuttaa tulehdusta verisuonissa, mikä voi johtaa liialliseen hyytymiseen. Itse asiassa tupakointi on erityisen voimakas riskitekijä epänormaalissa veren hyytymisessä.
Näiden kroonisten, elämäntapaan liittyvien riskitekijöiden lisäksi on muitakin sairauksia, jotka voivat merkittävästi lisätä henkilön riskiä keuhkoemboliaan. Jotkut näistä riskeistä ovat luonteeltaan väliaikaisia tai tilanteita; toiset aiheuttavat kroonisen, pitkäaikaisen riskin keuhkoembolialle:
- Viimeaikainen leikkaus, sairaalahoito tai trauma, joka johtaa pitkittyneeseen liikkumattomuuteen.
- Pitkät matkat, jotka johtavat pitkittyneeseen istumiseen.
- Trauma, joka aiheuttaa kudosvaurioita, jotka voivat johtaa verihyytymiin.
- Raskaus.
- Lääkkeet, erityisesti ehkäisypillerit, hormonikorvaushoito, testosteronilisät, tamoksifeeni ja masennuslääkkeet.
- Krooninen maksasairaus.
- Krooninen munuaissairaus.
- Merkittävät sydän- ja verisuonitaudit, erityisesti sydämen vajaatoiminta.
- Minulla on aiemmin ollut joko syvä laskimotromboosi tai tai keuhkoembolia.
- Tietyt geneettiset olosuhteet voivat tehdä verestä hyperkoaguloituvan (altis hyytymiselle).
Kaikkien näistä olosuhteista kärsivien tulee tehdä kaikkensa vähentääkseen hallitsemiaan riskitekijöitä laskeakseen laskimotromboosin ja keuhkoembolian kehittymisen riskiä. Paljon liikuntaa ja painon hallinta ovat tärkeitä; tupakoimattomuus on kriittistä.
Keuhkoembolian diagnosointi