Sisältö
- Lääkitysmuutokset (7 päivää ennen)
- Ruokavalion muutokset (3 päivää ennen)
- Suolen valmistelun aikajana (1 päivä ennen)
- Menettelyn aamuna
- Haittavaikutukset ja riskit
- Auttavia neuvoja
Jos sinulla on leikkaus paksusuolessa tai sen lähellä, jopa pieni määrä ulosteesta voi aiheuttaa infektioriskin, jos suolisto vahingossa leviää. Jakkarat voivat myös estää tietyt kuvantamistoimenpiteet, kuten kolonoskopian, tai vaikeuttaa vierekkäisten kudosten, kuten kohtuun, toimintaa, jos paksusuoli on laajentunut.
Jos suoliston valmistelua tarvitaan, lääkäri antaa sinulle yksityiskohtaiset ohjeet, joita sinun on noudatettava tarkasti. Tässä on vaiheittainen ohje siitä, mitä odottaa:
Lääkitysmuutokset (7 päivää ennen)
Suolen valmistelutoimenpiteet vaihtelevat lääkäreiden ja toimenpiteiden välillä. Yleisesti ottaen ohjeet ovat samanlaisia ja alkavat aina lääkitysrutiinien muutoksista ja rajoituksista sille, mitä voi ja mitä ei voi syödä.
Lääkkeistä alkaen jotkut on lopetettava jopa seitsemän päivää ennen menettelyä. Tärkeimmät heistä ovat verenohennuslääkkeet, kuten Coumadin (varfariini), Plavix (klopidogreeli) ja Lovenox (enoksapariini) .Muita lääkkeitä, jotka on ehkä lopetettava tai muutettava, ovat:
- Ripulilääkkeet, kuten Imodium (loperamidi), Lomotil (atropiini / difenoksylaatti) ja Pepto Bismol (vismutsisalisylaatti), jotka hidastavat suoliston liikkuvuutta
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten aspiriini, Advil (ibuprofeeni) ja Aleve tai Motrin (naprokseeni), jotka voivat lisätä verenvuotoriskiä.
- Kuitulisäaineet, kuten Metamucil, Citrucel ja Benefiber, jotka aiheuttavat ulosteiden kokoamista
- Rautalisäaineet, jotka voivat aiheuttaa suolen seinämien harmahtavan värjäytymisen, eikä niitä tule ottaa päivää ennen toimenpidettä
- Tietyt diabeettiset lääkkeet, jotka saattavat vaatia annoksen pienentämistä päivää ennen toimenpiteen aloittamista ja täydellinen pysähtyminen toimenpiteen aamuna
Ruokavalion muutokset (3 päivää ennen)
Viikkoa tai kolme päivää ennen toimenpidettä sinua pyydetään välttämään kuitupitoisia ruokia, mukaan lukien salaatit, vihreät vihannekset, ruskea riisi, täysjyväleipä, ruskea pasta, pavut, auringonkukansiemenet, maapähkinät, cashewpähkinät ja popcorn.
Yhtä päivää ennen toimenpidettä lääkäri asettaa sinut kirkkaalle nestemäiselle ruokavaliolle.Neste katsotaan kirkkaaksi, jos pystyt lukemaan sen läpi. Esimerkiksi omenamehua pidetään hyväksyttävänä, kun taas appelsiinimehua tai maitoa ei. Muita hyväksyttäviä nesteitä ovat sitruuna-lime-sooda, inkivääri-ale, kerma-sooda, musta kahvi (ei kermavaahtoa tai maitoa), kirkkaat urheilujuomat, kivennäisvesi ja vesi.
Ravitsemukseksi voit syödä kirkasta kanaa, naudanlihaa tai vihannesten liemiä sekä keltaista tai vihreää gelatiinia tai popsiclesia. (Vältä punaisia, purppuran tai oranssinvärisiä juomia, gelatiineja tai popsikeleita, jotka voivat värjätä suoliston kudoksia.) Makeutusaineet, kuten sokeri ja hunaja, ovat myös kunnossa.
Sinun on myös vältettävä alkoholia, mukaan lukien olut ja viini, edeltävänä päivänä.
Suolen valmistelun aikajana (1 päivä ennen)
Yhtä päivää ennen toimenpidettä aloitat varsinaisen suoliston valmistelun, joka sisältää laksatiiveja ja muita lääkkeitä, jotka sinun on käytettävä määrätyssä aikataulussa. Aikataulut ja menettelyt voivat vaihdella, mutta tässä on esimerkki, jota käytetään yleisesti kolonoskopian suolen valmisteluun :
- Herätessäsi, syö tai juo vain kirkkaita nesteitä.
- Ota määrätty annos laksatiivia, kuten Dulcolax (bisakodyyli), kello 12.00 täyteen lasilliseen vettä.
- Klo 17.00 sinun on sekoitettava Gavilyte- tai Colyte-niminen tuote (polyetyleeniglykoli natriumbikarbonaatin ja suolan kanssa) gallonaan vettä. Jotkut ihmiset lisäävät jauhemaisia maustettuja juomia, kuten Kool-Aid tai Crystal Light, jotta se olisi maukkaampi. (Vältä punaisia, oransseja tai violetteja makuja.)
- Klo 18.00 juo 8 unssia Gavilyte / Colyte-liuosta 10-15 minuutin välein, kunnes kaksi kolmasosaa kulutetaan. Säilytä loput jääkaapissa seuraavaa aamua varten.
- Pureskele kaksi simetikonitablettia klo 21.00. Simetikoni on vaahdonestoaine, joka auttaa vähentämään kaasua ja turvotusta.
- Ota klo 22.00 kaksi simetikonitablettia lisää.
Riippuen herkkyydestäsi laksatiiviin, saatat alkaa kokea puhdistuman keskipäivän ympäri. Suurin puhdistus voi tapahtua Gavilyte / Colyte-liuoksen kulutuksen yhteydessä, joten muista pysyä lähellä wc: tä. Saatat joutua myös nousemaan keskellä yötä, joten pidä yövalo päällä kylpyhuoneessa.
Vaikka tämä aikajana antaa sinulle suhteellisen vahvan käsityksen siitä, mitä odottaa, katso aina ennen kaikkea lääkärisi ohjeita poikkeamatta.
Menettelyn aamuna
Viimeistele kaikki jäljellä olevat Gavilyte / Colyte-liuokset heräämisen jälkeen juomalla 8 unssia 10-15 minuutin välein. Sinun pitäisi lopettaa tämä viimeistään kolme tuntia ennen toimenpidettä äläkä juo eikä syö mitään sen jälkeen. Jos joudut ottamaan lääkkeitä, tee se pienillä annoksilla vettä ensin aamulla.
Jotkut ihmiset haluavat kevyesti peräruiskuttaa aamulla varmistaakseen, että suolistossa ei ole jäljellä jäämiä. Jos teit suolen valmistelun oikein, se ei yleensä ole tarpeen.
Jos päätät käyttää peräruisketta, tee se kevyesti. Paksusuolen liikaa täyttäminen ei pelkästään aiheuta sotkuista onnettomuutta matkalla lääkärin vastaanotolle, mutta se voi myös aiheuttaa tulehdusta ja turvotusta, joka voi vaarantaa peräsuolen ja paksusuolen herkät kudokset.
Haittavaikutukset ja riskit
Yleisesti ottaen suoliston valmistelu on turvallista ja aiheuttaa vain vähän vaaraa terveydelle. Epämukavuus on yleisin valitus ihmisillä, joilla on sellaisia oireita kuin:
- Vatsan kouristelut
- Pahoinvointi tai oksentelu
- Epämiellyttävä täyteyden tunne
- Ulosteen inkontinenssi
- Maun muutokset
- Äkillinen, kylmä hikoilu
Harvinaisissa tapauksissa Gavilyte- ja Colyte-polyetyleeniglykoli (PEG) voi aiheuttaa akuuttia munuaisten vajaatoimintaa ja munuaisvaurioita. Useimmissa tapauksissa on mukana ihmisiä, joilla on jo munuaissairaus, mutta joitain tapauksia on havaittu ihmisillä, joilla ei ole tiedossa ollut munuaisten toimintahäiriöitä.
Muita vakavia oireita voi ilmetä, jos menetät enemmän vettä suolistoon kuin täydennät. Tämä voi johtaa vakavaan kuivumiseen, jonka oireita ovat:
- Vähentynyt virtsaneritys
- Huimaus tai pyörrytys
- Nopea syke tai sydämentykytys
- Nopea hengitys
- Väsymys ja heikkous
- Hengenahdistus
- Sekavuus
- Pyörtyminen
Paras tapa seurata nesteytystilaa on tarkastella virtsan väriä. Tumma virtsa osoittaa, että tarvitset enemmän nestettä, kun taas vaaleankeltainen tai väritön virtsa osoittaa riittävää nesteytystä.
Runsaan nesteen juominen ei vain paranna yleistä nesteytystä, mutta se voi myös vähentää PEG: n vaikutusta munuaisiin.
Auttavia neuvoja
Ei voida väittää, että suoliston valmistelu on vähäisempää kuin epämiellyttävää, mutta on olemassa asioita, joita voit tehdä minimoidaksesi epämukavuuden ja vähentäessäsi mahdollisia riskejä. Heidän keskuudessaan:
- Gavilyte / Colyte-liuoksen maustamisen lisäksi kylmässä pitäminen jääkaapissa auttaa vähentämään joitain haittoja.
- Osta erittäin pehmeää, hajustamatonta wc-paperia peräsuolen tulehdusten ja arkuuden minimoimiseksi.Voit myös käyttää kertakäyttöisiä vauvapyyhkeitä, jotka ovat hellävaraisempia iholle.
- Levitä pyyhkimisen jälkeen estovoide, kuten vaippaihotteluun käytettävät voiteet, pitämään peräaukon kudokset pehmeinä ja kosteutettuina.
- Käytä kylpyhuoneessa tapahtuvien tapaturmien välttämiseksi pehmeitä, löysästi istuvia vaatteita, jotka voidaan helposti irrottaa, kuten pyjamahousut tai nyrkkeilyshortsit.
- Jos sinusta tuntuu kevyeltä suoliston valmistelun aikana, hidasta Gavilyte / Colyte-annosta. Yritä myös kestää vähemmän, kun olet wc: ssä, koska se voi joskus aiheuttaa huimausta.
- Jos olet diabeetikko, varmista, että lääkäri on tietoinen tästä. Pitkäaikainen ruokailu voi aiheuttaa ongelmia, joten varmista, että sinulla on suunnitelma, jos verensokerisi laskee. Pelkän veden sijasta saatat haluta juoda jotain Spriteä, jos glukoosilukema on matala.
- Jos noudatit ohjeita, mutta suolistonesteet ovat pimeitä tai rakeisia, soita lisäohjeita lääkärin vastaanotolle. Jos et ole täysin selvä aamuun mennessä, sinun on ehkä peruttava, vain menettelyn vaarantumisen tai infektioriskin välttämiseksi.