Sisältö
Kun sinulle tai rakkaallesi diagnosoidaan krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), ainoa varma asia on, että elämä todennäköisesti muuttuu. Taudin piirteet vaikuttavat kaikkiin potilaan elämän osa-alueisiin, mukaan lukien kyky työskennellä ja seurustella. Jos olet keuhkoahtaumataudista kärsivän henkilön ystävä, perheenjäsen tai hoitaja, korvaamaton on tunnistaa taudin asettamien rajoitusten laajuus ja tietää, mitä voit tehdä auttaaksesi.Jos hoidat jotakuta, joka on tulossa elämänsä loppupuolelle, on otettava huomioon muita asioita.
Ole valmiina
Keuhkoahtaumataudin paheneminen on numero yksi syy siihen, että keuhkoahtaumatautia sairastavat ihmiset hakeutuvat ensiapuun ja sairaalaan. COPD: n pahenemiseen liittyy usein pahenevia oireita, kuten hengenahdistusta, jota kutsutaan hengenahdistukseksi ja yskäksi.
Pidä puhelimessasi luetteloa hätänumeroista ja varmista, että osaat tunnistaa keuhkoahtaumataudin tai hengitystiehätät ennen niiden tapahtumista. Se voi auttaa keskustelemaan rakkaasi lääkärin kanssa siitä, mitä sinun pitäisi olla etsimässä.
Kannusta terveellisiä tapoja
Elämäntapamuutokset voivat auttaa pitkälti keuhkoahtaumatautia sairastavilla henkilöillä lievittämään oireitaan. Rakkaana voi ehkä olla merkittävä rooli näiden muutosten toteuttamisessa.
Tukea tupakoinnin lopettamista
Tupakointitavan valitseminen on keuhkoahtaumataudin kärsiville ensisijainen tavoite ja yksi parhaista tavoista hidastaa taudin etenemistä.
Auta rakkaasi lopettamaan:
- Jos tupakoit, älä tupakoi talon sisällä tai missään lähellä rakkaasi. Käytetty savu aiheuttaa lisää keuhkovaurioita ja pahentaa keuhkoahtaumatautia.
- Jos sinun on tupakoitava, tee se ulkona, kun rakkaasi ei ole lähellä. Mikään ei heikennä päättäväisyyttä lopettaa enemmän kuin jonkun syttyvä haju.
- Poista tupakointiin liittyvät asiat rakkaasi näkökulmasta. Tämä sisältää savukkeet, tuhkakupit ja sytyttimet.
- Ohita heidät vaihtoehtoisella, terveellisellä toiminnalla, kun himo ilmaantuu. Kokeile lautapeliä, hierontaa tai kävele puistoon.
- Pidä pieniä ruokia, jotka ovat täynnä terveellisiä välipaloja, kuten pähkinöitä tai granolaa, himon hillitsemiseksi.
Anna motivaatio liikunnalle
Keuhkoahtaumatautia sairastavat ihmiset tuntevat olonsa paremmaksi ja pysyvät vahvempana säännöllisen liikunnan avulla.Liikunta auttaa rakentamaan kestävyyttä ja lihasvoimaa, mikä helpottaa lopulta rakkaasi hengittämistä.
Jos keuhkoahtaumataudin oireet vaikeuttavat liikuntaa, suosittele hitaampaa lähestymistapaa: 3-5 minuuttia toimintaa kerrallaan, useita kertoja päivässä, työskentelemällä pitempään.
Paras rohkaisu, jonka voit tarjota rakkaallesi, on tietysti liikunta heidän kanssaan. Haluat ehkä rajoittaa keskustelua tai välttää sitä toiminnan aikana, koska se voi vaikeuttaa rakkaasi hengittämistä ja jatkamista.
Valmista terveellisiä aterioita ja välipaloja
Keuhkoahtaumatautia sairastavat ihmiset tarvitsevat terveellisen, tasapainoisen ruokavalion ylläpitääkseen riittävästi energiaa hengittämään ja suorittamaan päivittäiset toimintansa.
Varastoi tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, rajoita punaista lihaa ja jalostettuja elintarvikkeita, valitse vaihtoehtoisia proteiinilähteitä, kuten pähkinöitä ja siemeniä, ja harkitse mehustimen ostamista ravinteiden sisältävien juomien lyömiseksi.
Miksi jotkut terveelliset tai arjen ruoat saattavat pahentaa keuhkoahtaumataudin oireitaMuokkaa kotiasi
Tekemällä joitain muutoksia kodin perustamiseen tai sen ominaisuuksiin saatat tarjota enemmän helpotusta rakkaallesi kuin luulet.
Edistää fyysistä energiansäästöä
COPD tyhjentää elintärkeää energiaa, jättäen hyvin vähän tarpeisiin, kuten hengitykseen ja syömiseen. Energiansäästö on tärkeä osa sairauksien hallintaa, jota voit edistää monin tavoin, mukaan lukien:
- Järjestä rakkaasi eniten käyttämät esineet siten, että ne ovat ensisijaisesti kotiisi ensimmäisessä kerroksessa
- Laske hyllyt niin, että rakkaasi ei tarvitse tavoittaa, tai laita eniten käytetyt tavarat alemmille hyllyille
- Suihkutuolin asettaminen suihkuun
Aseta tuuletin tai ilmastointilaite
Jotkut keuhkoahtaumatautia sairastavat ihmiset huomaavat, että suoraan heidän kasvoilleen puhaltava tuuletin tai jatkuvasti toimiva ilmastointilaite auttaa heitä hengittämään helpommin. Jos tämä pätee rakkaallesi, yritä asettaa termostaatti mukavaan, viileään lämpötilaan kaikille talon jäsenille. Jos löydät itsesi epämukavaksi viileämmässä ympäristössä, niputa ylimääräisiä huopia tai villapaitaa sisätiloissa.
Suojatut valvontalaitteet
Jos rakkaasi on happiterapiassa, FDA: n hyväksymä pulssioksimetrimonitori käsilläsi voi auttaa sinua ja rakastettasi saamaan riittävästi happea.
Aivan kuten lääkärin vastaanotolla käytettävät sormenpäillä toimivat pulssioksimetrit, kotikäyttöön on saatavana useita pienikokoisia malleja, jotka voivat auttaa sinua saamaan tarkan käsityksen happisaturaatiotasosta. Tarvittaessa voit auttaa kirjaamaan ja seuraamaan tietoja, jotta niistä voi keskustella lääkärin tai kotihoidon avustajan kanssa.
Koska monilla COPD-potilailla on COPD-komplikaatioita, kuten korkea verenpaine, kodin verenpainemittari on toinen olennainen osa hoitajan työkalupakettia. Paitsi, että kotinäyttö tarjoaa säännöllisiä verenpainelukemia, joissakin malleissa on myös automaattinen hälytystoiminto, jos epäsäännöllinen syke havaitaan.
Paranna sisäilmaa
Sisäilma on joskus enemmän saastunutta kuin ulkoilma, ja tämä saaste voi pahentaa oireita ja pahentaa keuhkoahtaumatautia. Sisäilman laadun parantaminen auttaa pitämään ilman, jota sinä ja perheesi hengitätte puhtaammaksi ja terveellisemmäksi.
Vaikka tämä ei välttämättä tule helposti mieleen, käyttämäsi tuotteet voivat vaikuttaa tähän. Raskaita tuoksuja sisältävät kauneudenhoitotuotteet, kuten hajuvedet, hiuslakat, voiteet ja partavaahdot, antavat voimakkaita hajuja, jotka voivat edelleen ärsyttää rakkaasi tulehtuneita hengitysteitä aiheuttaen keuhkoahtaumataudin oireiden pahenemista. Kun olet lähellä rakkaasi, se on parasta mennä ilman näitä.
Vastaavasti voimakkaiden kemikaalien höyryt voivat pahentaa keuhkoahtaumatautia ja pahentaa oireita.Käytä vain myrkyttömiä puhdistusaineita kodin puhdistuksessa ja älä unohda huolehtia riittävästä ilmanvaihdosta.
Kouluta muita
COPD on Yhdysvaltojen neljänneksi suurin kuolinsyy sydänsairauksien, syövän ja tapaturmien takana, mutta on hämmästyttävää, kuinka vähän ihmiset tietävät siitä.Se on myös sairaus, jota ympäröivät valitettavat myytit ja stereotypiat.
Auta lisäämään tietoisuutta keuhkoahtaumataudista levittämällä sanaa sen syistä, oireista, diagnoosista, hoidosta ja ehkäisystä; rakkaasi voi hyötyä siitä, että muut ymmärtävät paremmin, mitä he käyvät läpi.
COPD-päivän vierailu Facebookissa voi antaa sinulle aloitusideoita. COPD-itsearviointityökalun tulostaminen on hyödyllistä kaikille, joiden uskot olevan vaarassa sairaudelle.
Kuinka selvittää, onko sinulla riski saada keuhkoahtaumatautiElinkaaren loppuongelmat
Jos uskot rakkaasi kuoleman lähestyvän, on aika käsitellä heidän elämänsä loppuongelmia. Näitä voi olla vaikea hallita, varsinkin kun kyseessä on krooninen, heikentävä sairaus, kuten keuhkoahtaumatauti. Tästä syystä sinä ja perheesi saatat haluta harkita sairaalan tarjoajan apua opastamaan sinut läpi tämän ajan.
Riippumatta siitä, valitsetko sairaalan, jos rakkaasi kuolee, sinulla on todennäköisesti paljon kysymyksiä siitä, kuinka tarjota riittävää mukavuutta ja tukea heidän viimeisinä päivinä. Tässä on joitain tapoja auttaa.
Oireiden hallinta
Oireiden hallinta on yksi elämän loppupään tärkeimmistä näkökohdista, koska keuhkoahtaumataudin oireet pahenevat usein tässä vaiheessa.
Keuhkoahtaumatautiin ja elämän loppumiseen liittyviä yleisiä oireita ovat hengenahdistuksen ja yskän paheneminen, lisääntynyt kipu, ahdistuneisuus ja masennus, sekavuus, ruokahaluttomuus ja kakeksia, tila, jonka määrittelevät laihtuminen, lihasten surkastuminen ja uupumus.
Hengenahdistus ja ahdistuneisuus ovat yleensä kaikkein ongelmallisimpia keuhkoahtaumataudin oireita, jotka liittyvät elämän loppuun.
Näiden oireiden hallintaan sisältyy huolellinen arviointi ja hoito, mieluiten sairaalahoitajasi, käyttämällä yhdistelmää lääkkeitä ja ei-lääkkeisiin liittyviä toimenpiteitä, kuten:
- Bronkodilataattorit hengenahdistuksen vähentämiseksi
- Diureetit, jos nesteen kertyminen siihen liittyvistä sydänongelmista pahentaa hengenahdistusta
- Opioidihuumeet, mieluiten suun kautta tai suun kautta (posken ja ikenien välissä)
- Happihoito, jota käytetään huolellisesti tarvittaessa
- Glukokortikoidit, koska lääkkeen kielteiset sivuvaikutukset eivät ole enää tässä vaiheessa huomioitavia
- Bentsodiatsepiinit ahdistuksen lievittämiseen
- Toratsiini vakavaan levottomuuteen
Lääkkeisiin liittymättömiä toimenpiteitä hengenahdistuksen hallintaan, jotka voit toteuttaa yksin tai auttaa rakkaasi:
- Nosta rakkaasi sängyn päätä vähintään 30 astetta
- Kannustetaan rakkaasi kokeilemaan huulten puristettua hengitystä
- Avustaminen rentoutumis- ja visualisointitekniikoissa
- Terapeuttisen hieronnan tarjoaminen
- Sisältää musiikkiterapian käyttämällä live-instrumentteja, CD-levyjä tai radiota
Kivun hallinta
Kipujen hallinta on kysymys keuhkoahtaumataudin viimeisissä elämänvaiheissa, ja epämukavuuden lievittämiseksi tulisi pyrkiä kaikin tavoin. Kipulääkkeitä tulisi antaa ympäri vuorokauden, jotta vältetään helpotuksen kuluminen, joka voi tulla, kun lääke kuluu loppuun tai jos antaminen viivästyy.
Yskänlääkkeet ja mukolyyttiset aineet eivät juurikaan lievitä yskää keuhkoahtaumataudin viimeisissä vaiheissa. Muut menetelmät voivat tarjota tehokkaamman yskänlievityksen, kuten:
- Lämmin, kostutettu happi tai kostuttimen käyttö huoneessa
- Opioidit, kuten kodeiini tai morfiini, suun kautta otettuna
Muista keskustella rakkaasi sairaanhoitajan kanssa kaikista lääkehoidoista.
Kieltäytyminen syömästä
On vaikea katsella, että joku rakastamasi kieltäytyy elämää ylläpitävästä ravinnosta, mutta tämä on hyvin yleinen oire kuolevien potilaiden keskuudessa. Itse asiassa viimeiset kolme päivää ennen kuolemaa monet potilaat eivät pysty syömään.
Tässä on joitain vinkkejä ravitsemukseen ja nesteytykseen elämän lopussa:
- Jos rakkaasi ei halua syödä, älä pakota häntä syömään.
- Tarjoa ruokia, joista he nauttivat ravintoarvosta riippumatta. Jos he haluavat jäätelöä aamiaiseksi, tarjoile sitä.
- Harkitse enteraalista putken ruokintaa, jos rakkaasi on ilmaissut haluavansa.
- Tarjoa usein suunhoitoa kosteuspyyhkeillä ja jäähakeilla kuivumisesta johtuvien suun sairauksien välttämiseksi.
On myös suositeltavaa varmistaa, että jokin muu ei vaikuta ruokahaluttomuuteen, kuten löysät proteesit, suun haavaumat, suun sammas, kipu tai pahoinvointi.
Sekavuus
Kun keuhkoahtaumataudin potilas on terminaali, sekaannusta voi aiheuttaa useita tekijöitä, mukaan lukien:
- Lääkkeet
- Hypoksia
- Hallitsematon kipu
- Unen puute
- Virtsaumpi
- Fysiologinen epätasapaino
Hoito on suunnattava syyyn, jos se voidaan määrittää. Esimerkiksi, jos hämmennyksen taustalla oleva syy on hypoksemia, veren hapen puute, sen korjaamiseksi voidaan käyttää lisähappea. Jos se liittyy virtsaumpiä, voit keskustella Foley-katetrin sijoittamisesta sairaalahoitajan kanssa.
Masennus
Ihmisen elämän loppu voi olla syvän pohdinnan aikaa sekä potilaalle että perheelle. Se voi olla myös surun aika.
Pelkkä rakkaasi kädestä pitäminen ja kuuntelu voivat tarjota mukavuutta, jota sanat eivät voi. Muista vastata kaikkiin hengellisiin tarpeisiin, joita myös rakkaallasi voi olla. Voit jopa pyytää pappia, pastoria tai neuvonantajaa auttamaan.
Kannusta rakkaasi puhumaan tunteistaan ja käsittelemään kaikki ratkaisemattomat kysymykset avoimesti ja vapaasti.
Kun kuolema on lähellä
Kun kuolema on lähellä, ruumis alkaa luonnollisesti sulkeutua. Tämän ilmenemismuotoja voivat olla:
- Lisääntynyt uneliaisuus
- Lisääntynyt sekavuus ja levottomuus
- Visioita ja aistiharhoja
- Reagoimattomuus ja / tai tajuttomuus
- Vähentynyt kiinnostus ruokaa tai vettä kohtaan
- Vetäytyminen muilta
- Kyvyttömyys hallita suolistoa ja / tai virtsarakkoa
- Kehon lämpötilan lasku; iho tuntuu kylmältä
- Tumma, väkevä virtsa; virtsanerityksen väheneminen
- Lisääntynyt, hallitsematon kipu
- Epäsäännölliset hengitystavat
- Gurgling tai muita häiritseviä ääniä, joita kuuluu hengitettäessä
- Tahaton liike
- Verenpaineen, hengityksen ja sykkeen muutokset
- Refleksien menetys
Harkitse, että sinulla on joku tukemassa sinua, jos todistat tämän hetken.
Kuoleman jälkeen
Kun rakkaasi on kulunut, tunnet epäilemättä useita sekavia tunteita helpotuksesta vihaan ja voimakkaaseen suruun. On tärkeää ymmärtää, että nämä ovat normaaleja reaktioita ja osa suruprosessia.
Älä epäröi hakea tukea. On monia resursseja, jotka voivat auttaa sinua käsittelemään surusi ja omassa tahdissasi edetä elämässäsi.