Sisältö
Hiilimonoksidimyrkytys on kameleontti lääketieteellisessä maailmassa. Sen oireet jäljittelevät monia muita olosuhteita, eikä ole olemassa yhtä oireita, jotka olisivat kaikkien hiilimonoksidimyrkytysten kultakanta. Toisin sanoen, on erittäin vaikea tunnistaa, mutta sinun on oltava tietoinen muutamista muutoksista.
Usein esiintyvät oireet
Hiilimonoksidimyrkytyksen yleisimmät oireet ovat epämääräisiä ja liittyvät moniin olosuhteisiin.
Varhaiset oireet
Hiilimonoksidi sitoutuu hemoglobiiniin muodostaen karboksihemoglobiini (COHb) -nimisen molekyylin, joka häiritsee kehon kykyä kuljettaa ja käyttää happea, erityisesti aivoissa. Tästä johtuen oireet ovat samanlaisia kuin muut aivoihin vaikuttavat olosuhteet, jotka aiheuttavat hapettumisen vähenemistä (tunnetaan nimellä "hypoksia"):
- Päänsärky
- Pahoinvointi
- Huimaus
- Väsymys
Koska se on kaasu ja vaikuttaa yleensä kaikkiin sille altistuviin, hiilimonoksidi on helpompi tunnistaa, kun oireet iskevät useisiin ihmisiin kerralla. Kameleontin kaltaisen luonteensa vuoksi se ei ole silti helppo tehtävä, mutta päänsäryt ja pahoinvointi yksinään aiheuttavat harvoin kenenkään ajatella hiilimonoksidimyrkytystä todennäköisimpänä syyllisenä.
Silti, kun hiilimonoksidi vaikuttaa useaan potilaaseen samanaikaisesti, se hylätään usein infektiona tai huonona ruokana olettamuksena hiilimonoksidialtistukselle.
Edistyneet oireet
Hiilimonoksidimyrkytyksen edetessä oireet pahenevat, mutta ovat silti erittäin epämääräisiä ja vaikeasti tunnistettavissa hiilimonoksidialtistukseksi:
- Sekavuus
- Hengenahdistus
- Rintakipu
- Oksentelu
- Epäselvä tai kaksoisnäkö
- Tajunnan menetys
Ei ole selkeää aikajanaa osoittamaan, kuinka kauan kestää edetä päänsärystä tajunnan menetykseen.
Hiilimonoksidialtistus riippuu ajasta ja pitoisuudesta, mikä tarkoittaa, että hiilimonoksidin määrä ilmassa on yhtä tärkeää kuin kuinka kauan potilas on alttiina sille.
Harvinaiset oireet
Syvä punainen, punastunut ihonväri (kutsutaan usein kirsikanpunaiseksi) on yksi ilmaisin hiilimonoksidimyrkytyksestä. Se tulee korkeasta karboksihemoglobiinipitoisuudesta veressä.
Valitettavasti usein kuolemanjälkeinen tutkimus paljastaa niin kirkkaan punaisen värin. Hiilimonoksidin määrä veressä, joka tarvitaan ihon saamiseksi kyseiseen väriin, on niin korkea, että se on melkein aina kohtalokas.
Joten äärimmäisen punastunut iho on liian myöhäinen merkki, jotta se olisi hyödyllinen määritettäessä, kärsivätkö potilas hiilimonoksidimyrkytyksestä.
Hiilimonoksidimyrkytys on tunnistettava menestyksekkäästi jo kauan ennen kuin potilas muuttuu kirkkaan punaiseksi.
Pitkäaikaiset komplikaatiot
Yhtä yleistä kuin hiilimonoksidimyrkytys on, paljon ei vieläkään ymmärrä tästä tilasta. Pitkäaikainen altistuminen korkeille hiilimonoksiditasoille, vaikka tasot eivät olekaan niin korkeat, mutta altistuminen jatkuu useita päiviä tai viikkoja, voi johtaa perifeerisen valtimosairauden, kardiomyopatian ja pitkäaikaisten, huonosti ymmärrettyjen neurologisten ongelmien esiintymiseen.
Aivovaurio on merkittävä vahinko monille potilaille, joilla on hiilimonoksidimyrkytys. Potilailla voi kehittyä neurologisia komplikaatioita (keskittymisvaikeuksia, muistin menetystä, vapinaa, puhumisvaikeuksia jne.) Samanaikaisesti hiilimonoksidimyrkytyksen kanssa tai myöhemmin. Kun neurologiset oireet ilmenevät myöhemmin, se tunnetaan viivästyneinä neurologisina seurauksina (DNS).
Tutkimusta jatketaan siitä, miksi näin tapahtuu ja kuinka tunnistaa mahdolliset pitkäaikaiset oireet. Esimerkiksi oppilaan supistuminen silmässä saattaa ennustaa, kuinka aivot reagoivat yli 30 päivää altistuksen jälkeen. Yksi tutkimus, joka seurasi potilaita vuosien ajan altistumisen jälkeen, huomasi, että sen potilaat kehittivät perifeerisen valtimotaudin todennäköisemmin kuin potilaat, joilla ei ollut aiemmin ollut hiilimonoksidimyrkytystä.
Hiilimonoksidimyrkytykselle on hyvin vähän näyttöön perustuvaa hoitoa. Useimmat vaihtoehdot keskittyvät hiilimonoksidin poistamiseen mahdollisimman nopeasti. Nämä hoidot vaihtelevat perusvirtaavasta happivirtauksesta (15-25 litraa minuutissa) normaalissa ilmakehän paineessa aina keuhkoihin sijoitettaviin valoihin hiilimonoksidin erottamiseksi hemoglobiinista tai hyperbariseen happiterapiaan, joka toimitetaan korkeammalla kuin normaalit ilmanpaineet.
Milloin lääkäriin
Hiilimonoksidimyrkytys on erittäin vakava, ja se edellyttää aina matkaa lääkäriin. Hiilimonoksidi jumittuu verenkiertoon, ja sen poistaminen kestää useita tunteja.
Milloin tahansa epäillään hiilimonoksidimyrkytystä, soita numeroon 911. Älä odota apua. Siirrä heti raittiiseen ilmaan. Yleensä on parasta mennä ulos odottaessaan ambulanssia.
Kun otat yhteyttä lääkäriin, huomaa, että historia on tärkeämpää kuin oireet. Tärkein tapa tunnistaa hiilimonoksidimyrkytys on tunnistaa käyttäytymisen vaaramerkit, jotka johtavat siihen asti, kun oireet alkavat näkyä.
Vialliset uunit, takat tai puulämmitteiset laitteet ovat yleensä syyllisiä kodin hiilimonoksidimyrkytykseen. Autot ja kuorma-autot ovat yleisiä syyllisiä yritystoiminnassa, samoin kuin monet muut hiilimonoksidimyrkytyslähteet.
Lääkäri saattaa pyytää sinua kuvaamaan, kuinka kauan oireiden kesti riittävän pahoja apua hakemaan. Mitä tapahtui tuona aikana? Onko viileä sää ja jotkut perheenjäsenistä olivat päättäneet aloittaa grillin patiolla? Nämä tiedot voivat auttaa vahvistamaan, että oireesi ovat todella hiilimonoksidimyrkytys.
Hiilimonoksidimyrkytyksen syyt ja riskitekijät- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti