Sisältö
Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) - Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus - on krooninen, elinikäinen tila. Monissa tapauksissa IBD: tä ja sen komplikaatioita voidaan hallita lääkityksellä ja leikkauksella. Crohnin tautia ja haavaista paksusuolentulehdusta ei yleensä pidetä kuolemaan johtavina olosuhteina. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että IBD-potilaat eivät koskaan kuole IBD: hen liittyvistä syistä, se tarkoittaa vain, että se ei ole yleistä.Vaikka tämä on pelottava aihe, on tärkeää muistaa, että IBD: n hoidot paranevat jatkuvasti. Tulehduksen pysäyttäminen ja puhkeamisen estäminen on IBD-hoidon perimmäinen tavoite, ja se voi auttaa ehkäisemään komplikaatioita. Säännöllisten lääkärien nimitysten seuraaminen ja terveydellisten ongelmien hoitaminen, vaikka ne eivät näytä olevan yhteydessä IBD: hen, on myös tärkeä osa pysyä mahdollisimman terveinä.
IBD ja lisääntynyt kuoleman riski
IBD-potilailla on suurempi kuolemanvaara kuin väestöllä (ihmisillä, joilla ei ole IBD: tä). Tämä ei ehkä ole yllättävää, mutta se voi olla hieman hämmentävä. IBD-potilaalla on monia syitä kuolla: leikkauksen komplikaatiot, reaktio lääkitykseen, vakavan siihen liittyvän sairauden (kuten maksasairaus tai myrkyllinen megakoloni) tai täysin etuyhteydettömän tilan kehittyminen. Joissakin tapauksissa ei tiedetä, onko henkilön IBD todella vaikuttanut kuolemaansa vai ei.
Mitä tutkimus sanoo
On ollut useita tutkimuksia, joissa on tarkasteltu IBD-potilaiden kuolinsyitä. Eräässä tutkimuksessa, johon osallistui 692 potilasta Minnesotassa, todettiin, että IBD-potilaiden kokonaiselinajanodote oli "samanlainen" kuin niillä, joilla ei ole IBD: tä. Crohnin tautia sairastaville ruoansulatuskanavan häiriöiden ja kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden kuolinsyy ( COPD) olivat yleisempiä kuin suuressa yleisössä. Kirjoittajat väittävät, että tupakoinnin lopettaminen on ratkaisevan tärkeää Crohnin tautia sairastaville vakavien komplikaatioiden välttämiseksi.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että Crohnin tautia sairastavilla tupakoitsijoilla, jotka lopettavat ja pysyvät savuttomina yli vuoden, on vähemmän oireita ja vähentynyt steroidi- tai immunosuppressiivisten lääkkeiden tarve.
Ihmisillä, joilla on haavainen paksusuolentulehdus, sydän- ja verisuonitautien aiheuttamat kuolemat vähenivät. Kirjoittajat selittävät, että tämä voi johtua tupakoinnin alhaisesta esiintyvyydestä haavaista paksusuolitulehdusta sairastavilla potilailla ja alhaisella natriumin ja veden pitoisuudella kehossa ileostomian tai laajan paksusuolitulehduksen vuoksi.
Toinen tutkimus Englannissa osoitti, että suurin osa kuolemista tapahtui ensimmäisen vuoden aikana diagnoosin jälkeen, mutta suurin osa näistä kuolemista ei johtunut IBD: stä, vaan jostakin muusta syystä. Crohnin taudin vakava ensimmäinen puhkeaminen paksusuolessa tai perianaalissa pinta-ala korreloi myös lisääntyneen kuolleisuuden kanssa. Kirjoittajat huomauttavat myös, että iäkkäillä potilailla, joille on äskettäin diagnosoitu IBD, voi olla suurempi riski kuolla.
Eräästä suuresta Manitoban tutkimuksesta havaittiin, että IBD-potilailla oli lisääntynyt kuolemanriski erityisesti leikkauksen jälkeen ja ensimmäisen vuoden kuluttua diagnoosista.
Sana Verywelliltä
IBD: t eivät yleensä ole kuolemaan johtavia sairauksia, mutta ne ovat vakavia sairauksia. Vaikka IBD: n aiheuttama kuolema on harvinaista, on silti tärkeää hakea hoitoa ja kehittää yleinen terveellinen elämäntapa. Crohnin taudilla ja haavainen paksusuolentulehduksella elävät ihmiset ovat erityisen alttiita komplikaatioille, ja ensimmäinen diagnoosivuosi ja leikkauksen jälkeinen vuosi ovat haavoittuvia aikoja. Vaikka tämä on oivaltavaa tietoa, hyvä uutinen on, että IBD: n kirurgiset tekniikat ja hoidot paranevat jatkuvasti. IBD-potilaiden, jotka ovat huolissaan elinajanodotteestaan, tulisi keskustella gastroenterologinsa kanssa siitä, kuinka vähentää komplikaatioiden riskiä saamalla säännöllistä hoitoa ja seulontoja.
Onko tulehduksellinen suolistosairaus parantettavissa?