Calcaneuksen anatomia

Sisältö

• Anatomia
• Toiminto
• Liittyvät ehdot
• Kuntoutus

Calcaneus on luu, joka muodostaa jalan kantapään. Se on yksi tarsaleista, luista, jotka muodostavat osan jalasta ja nilkasta. Kalvo on jalan suurin luu ja antaa perustan kaikille muille taralsaleille ja metatarsaleille.

Kalvo iskeytyy maahan jokaisella askeleella juoksun tai kävelemisen aikana. Kalvon rasitusmurtumat ja kalsaniiniin kiinnittyvän plantarisen fascia-nivelsiteen tulehdus ovat kaksi yleisintä jalkakivun syytä.

Anatomia

Calcaneus on yksi seitsemästä tarsal-luusta, jotka muodostavat jalan. Calcaneus on lyhyt luu, eräänlainen luu, mikä tarkoittaa, että se on suunnilleen niin kauan kuin se on leveä. Kaikki tarsalit pidetään lyhyinä luina.

Kalvo on suurin kaikista tarsaleista ja suurin luu jalassa.

Kalvo muodostuu pääasiassa trabekulaarisesta luusta (huokoinen luu). Trabekulaarisen luun tiheys kalkissa liittyy suoraan sen lujuuteen. Juoksijoilla ja niillä, joilla on suurempi ruumiinpaino, kehittyy enemmän luun tiheyttä kalkissa, koska siihen kohdistuvat paineet kävelyn ja juoksun aikana.

Rakenne

Kalvo on monimutkainen luu, jossa on paljon erilaisia ​​pintoja, kiinnityksiä ja lisäyskohtia.

Takaosa (takaosa) on kantapää. Achilles-jänteen lisäyspiste on calcaneuksen takaosan yläpuolella (yläosassa). Achilles-jänteen lisäyskohdan edessä (sisäpuolella) ja takana (ulkoinen) on kaksi bursaa (nestetäytteiset pussit, jotka toimivat tyynyinä). Kalsanuksen takaosan keskimmäinen pinta on calcaneal-jänteen lisäyspiste.

Kaikkein ylivoimainen osa calcaneus yhdistyy sen yläpuolella olevaan tarsaluun, jota kutsutaan talukseksi. Talus artikuloituu kalkkikiven kanssa kolmella pinnalla: etuosan talar-nivelpinta, keskimmäinen talar-nivelpinta ja suurin takimmainen talar-nivelpinta.

Koko etuosa (etu) calcaneus niveltyy kuusikulmaisen luun, toisen tarsalin luun kanssa. Kalkan ympärillä on useita muita prosesseja (ulkonemia), jotka toimivat muiden jänteiden kanavina ja lisäyspisteinä sekä auttavat tasapainossa.

Lapsuudessa lapsen takaseinän sipulipinnan lähellä on apofysiikka (kasvulevy). Tämä apofyysi kiinteytyy tai sulautuu noin 15-vuotiaana, ja joillakin naisilla se jähmettyy vasta 18-vuotiaana. Joillakin miehillä se loppuu luutumisesta (kovettuminen kiinteäksi luuksi) vasta 22-vuotiaana.

Sijainti

Kalvo on jalan takaosassa (takana), jossa kantapää sijaitsee. Tämän sijainnin ansiosta kalkkikivi voi toimia tukipisteenä jalkan taipumiselle ja jatkeelle. Taipumista tapahtuu, kun nostat varpaat lattiasta, kun aiot napauttaa jalkaa. Jatko tapahtuu, kun painat kaasupoljinta.

Anatomiset vaihtelut

Kalkanissa on useita anatomisia muunnelmia, jotka voidaan nähdä lääketieteellisissä kuvissa. Jotkut näistä voivat liittyä tiettyihin sairauksiin, kun taas toiset eivät välttämättä aiheuta valituksia, ja ne havaitaan vain siksi, että radiologit tunnistavat ne usein.

• Apofyysin pseudofracture on osittain luutunut apofyysinen levy, joka näkyy röntgenkuvassa ikään kuin se olisi murtuma. Tämä on normaali variantti kalkista eikä vaadi hoitoa.
• Synnynnäinen tarsalaliitto on tarsalsin, yleensä calcaneuksen ja taluksen, yhteys, joka estää tarsalsin niveltymisen kunnolla. Koalitio voi johtua luutumisesta (luun fuusio), kuitukudoksesta tai ruston muodostumisesta.
• Calcaneal-pseudokystat tai calcaneal-pseudotumorit ovat hyvin yleisiä normaalimuunnelmia kalkkikiven kuvissa, jotka aiheutuvat luun tiheyden vaihteluista. Kalsaneaalisia pseudokystoja esiintyy yleensä vain nuorilla potilailla ja ne paranevat iän myötä.
• Ravinteiden foramen (reikä verisuonten sallimiseksi) voi muodostua calcaneuksen sienimäiseen luuhun. Tämä on normaali vaihtelu, joka ei ole kovin yleinen, mutta täysin hyvänlaatuinen.

Toiminto

Kalvo muodostaa yhden pisteen vankasta jalustasta. Se tarjoaa myös tukipisteen jalan jatkeelle ja taipumiselle.

Achilles-jänne on kehon vahvin jänne. Se on gastrocnemius (vasikka) -lihaksen yhteinen jänne. Ajattele kuinka lyhyt calcaneus on vipuna, mutta kuinka paljon voimaa tarvitaan, että tämä lyhyt vipu nostaa koko kehon painon. Keho pystyy tekemään sen käyttämällä vain yhtä kahdesta Achilles-jänteestä.

Liittyvät ehdot

On selvää, että suorat traumat kalkille aiheuttavat kipua. Kuitenkin on olemassa useita ei-traumaattisia tai toistuvia stressivammoja, jotka voivat aiheuttaa kipua voimakkaissa iskuissa olevissa luissa, kuten kalkkikivi.

Kantapään kipu on yhteinen oire, joka liittyy kalkkikiveen.Korkokivulle on useita syitä.

Calcaneal-apofysiitti

Kalsaneaalinen apofysiitti on yleisin lasten kantapään kipu.Se on kalsaneaalisen apofyytin tulehdus, joka todennäköisesti johtuu juoksun tai hyppäämisen toistuvista iskuista.

Bursiitti

Bursa on nestetäytteinen pussi, joka toimii puskurina tai tyynynä mahdollisesti aristen alueiden ja kudoksen välillä, joka voi ärsyttää niitä. Bursiitti, joka voi aiheuttaa kantapää- tai jalkakipua, on bursaen tulehdus, jota esiintyy yleisesti jänteiden lisäyspisteiden ympärillä tai nivellettyjen tarsalelujen, kuten taluksen ja calcaneuksen (talokalcaneaalinen nivel), välillä.

Plantaarinen fasciitis

Plantaarinen fasciitis on yleisin aikuisten kantapää- ja jalkakipu.Panta-fascia-jänne auttaa pitämään jalan pohjan (jalkapohjan pinnan) muodon. Tätä yleistä jännetulehdusta esiintyy usein juoksijoissa ja sitä voi olla vaikea korjata.

Stressimurtumat

Koron toistuva isku voi johtaa stressien murtumien kehittymiseen kalkkikivussa. Nämä ovat usein pieniä halkeamia, jotka aiheuttavat kipua jalassa.Harvoin stressimurtuma on hyvin suuri, mutta parantuminen vie aikaa, koska se on kantapäässä.

Jalkojen ja nilkkojen murtumat

Avulsion murtumat

Kun jänne repeytyy irti pistokohdasta, se tunnetaan avulsiomurtumana. Yleensä jänne ei erotu luusta, mutta luu, johon se on kiinnitetty, voi repeytyä, joten termi.

Calcaneuksessa on kaksi suurta jänteen lisäyspistettä: Achilles-jänne ja plantar-fascia-jänne. Achilles-jänteen murtumat ovat yleisiä, mutta avulsion murtumat eivät ole. Yksinkertaiset Achilles-jänteen murtumat aiheuttavat kipua nilkan tai vasikan alueella enemmän kuin kantapäässä.

Kuntoutus

Calcaneus-vamman hoito riippuu vamman tyypistä ja vakavuudesta. Yleensä lääkäri voi yrittää ensin käyttää konservatiivista, ei-kirurgista hoitoa. Jos se ei toimi, leikkaus voi olla tarpeen vamman korjaamiseksi.

Kuntoutus riippuu vamman vakavuudesta ja hoidon valinnasta.

Plantaarisen fasciitin hoito

Fysioterapia venytyksillä, hieronnoilla ja harjoituksilla on yleisin plantaarisen fasciitin hoito.Monet potilaat voivat hoitaa plantarifasciittiä kotona asianmukaisella tekniikan ohjauksella.

Terveydenhuollon tarjoajasta riippuen sinut saatetaan ohjata käyttämään RICE-menetelmää (lepo, jää, puristus ja korkeus) hoidossa tai sinua voidaan rohkaista käyttämään METH-tekniikkaa (liike, korkeus, pito ja lämpö). Näiden kahden menetelmän välillä ei ole selkeää voittajaa.

Jos jalkapohjan fasciitis on vakava, lääkäri voi määrätä aaltosuojuksen ja lastan, joka auttaa jalkapohjan fasciaa parantumaan. Joissakin tapauksissa pidikkeitä käytetään vain yöllä nukkumisen aikana jalkapohjan venyttämisen helpottamiseksi.

Kuinka hoitaa jalkapohjan fasciittiä

Calcaneus-murtumien hoito

Jos luu ei ole siirtynyt murtuman vuoksi, mikä tarkoittaa, että kaikki kappaleet ovat oikeissa paikoissa, ei-kirurginen hoito voi olla asianmukaista. Tämä on yleisin hoitotyyppi potilaille, joilla on kalkkikiven murtumamurtumia.Senlainen konservatiivinen hoito käyttää lastoja tai henkseleitä ja vaatii, että potilas pitää paineen kantapäästä, kun se paranee.

Kuinka ehkäistä, tunnistaa ja hallita jalkaterän murtumia

Vakavan trauman ja täydellisten siirtymämurtumien yhteydessä se on usein tarpeen kirurgiseen korjaukseen. Kun leikkaus on tehty, potilasta vaaditaan edelleen pitämään paine kantapäästä. Yleensä potilas käyttää kannattimia tai lastoja pitääkseen kantapään oikeassa asennossa ja estääkseen liikkumisen.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti