Sisältö
Bronkospasmeja esiintyy, kun hengitystiet supistuvat tai kapenevat aiheuttaen sinulle hengitysvaikeuksia. Kun näin tapahtuu, rintakehäsi tuntuu tiukalta ja alat todennäköisesti yskää usein. Jos hengitystiet ahtaavat liikaa, et voi hengittää tarpeeksi syvälle ja kohtaat hätätilanteen liian alhaisen happitason vuoksi.Jos olet koskaan ollut kotona vanhojen vesiputkien kanssa, voit kuulla korkean melun, kun vesi virtaa niiden läpi. Tämän korkean melun aiheuttavat kapeat putket. Kuten kapeat vesiputket, kun hengitystiet supistuvat bronkospasmin aikana, kuulet viheltävän melun hengittäessäsi, joka tunnetaan nimellä hengitys.
Hengityselimistösi on yksi kehosi tärkeimmistä toiminnoista, mutta et yleensä ajattele sitä, koska sitä hallitsevat autonomiset (tahattomat) toiminnot. Kuinka syvään tai matalaan hengität sekä kuinka nopeasti hengität, et ole suuressa osassa aikaa hallinnassa, ellet harjoittele hengitystekniikoita rentoutumiseen.
Mekanismit
Hapen ja hiilidioksidin vaihtamiseksi kehosi käyttää kolmea mekanismia:
- Ilmanvaihto: Mekaaninen sisään- ja uloshengitys, joka tuo happea keuhkoihin ja hiilidioksidia keuhkoista.
- Diffuusio: Hiilidioksidin ja hapen toiminta vaihdetaan alveoleissa (keuhkojen vaihtoprosessin toiminnallinen osa) ja keuhkojen kapillaareissa.
- Perfuusio: Pumppaa verta koko kehoon tuoreella hapella.
Bronkospasmi häiritsee näitä mekanismeja, estää hengityselimiä toimimasta kunnolla.
Oireet
Bronkospasmin oireiden kokeminen voi olla erittäin stressaavaa ja pelottavaa, koska sinusta tuntuu, että sinulla ei ole tarpeeksi hengitystä. Tästä syystä sinun on yleensä hakeuduttava hätäapuun.
Yleisiä oireita, joihin voi liittyä bronkospasmeja, ovat:
- Hengityksen vinkuminen
- Rintakehän kireys
- Hengenahdistus
- Hengitysvaikeudet (hengenahdistus)
Väsymys ja uupumus ovat muita harvinaisempia ja hienovaraisempia oireita, jotka voivat liittyä bronkospasmiin. Koska nämä oireet voivat olla pelottavia, on hyvä, että sinulla on selkeä lääketieteellinen suunnitelma ehkäisyyn ja hoitoon, jos sinulla on jokin näistä oireista.
Syyt
Keuhkoputkien kouristuksia on monia syitä, jotka voivat liittyä muihin sairauksiin. Ensimmäistä kertaa, kun sinulle tehdään bronkospasmiin liittyvää hengenahdistusta tai hengityksen vinkumista, et ehkä ole koskaan ajatellut kokevasi tätä häiriötä.
Yleisiä syitä
- Allerginen reaktio lääkkeisiin, ruokaan tai muuhun aineeseen
- Flunssa
- Ympäristöä ärsyttävät aineet, kuten aerosolisuihkut, säämuutokset, tupakansavu, höyryt, tuoksut ja hajut sekä stressi tai henkinen epätasapaino
- Liikunta
- Leikkauksen aikana käytetyt lääkkeet
- Kausittaiset allergiat
Astma voi myös olla merkittävä tekijä ja riskitekijä keuhkoputkien kouristusten kehittymisessä. Se, että sinulla on astma, ei kuitenkaan tarkoita sitä, että kehität bronkospasmeja.
Jos koet bronkospasmia leikkauksen aikana, anestesiologi tai sairaanhoitaja anestesiologi on asianmukaisesti koulutettu hoitamaan hengitysteitäsi. Saatat tarvita lisäseurantaa leikkauksen jälkeen, jos sinulla on bronkospasmi leikkauksen aikana.
Mikä on keuhkoputkien supistuminen?Diagnoosi
Useimmissa olosuhteissa bronkospasmin diagnoosi määritetään lääkärintarkastuksella. Kun lääkäri näkee sinut, he asettavat sykeoksimetrin sormellesi arvioidaksesi verisolujen kylläisyyden hapella sormellasi (vaikka se voi olla varvas tai teipattu otsaasi). Ellei sinulla ole muuta taustalla olevaa tautia, joka rajoittaa hapensiirtoa keuhkoissasi, pulssioksimetrin lukeman tulisi olla yli 90%.
Jos he eivät pysty saamaan riittäviä lukemia, he voivat suoraan tarkistaa happimäärän valtimoissasi vetämällä verta ranteesi valtimosta, joka tunnetaan nimellä valtimoveren kaasutesti. Ranne on herkkä alue ja pistelee vähän kun vedetään. Koska veri otetaan valtimosta, jolla on korkea paine, he painostavat sideharsoilla ja käyttävät painekastiketta, kunnes valtimolla on aikaa parantua.
Jos lääkäri on huolissasi muista hengityksen vinkumisesta tai hengenahdistuksesta, saatat saada röntgenkuvan. Muita, laajempia testejä ei yleensä tarvita akuutin bronkospasmin aikana. Sinua voidaan kuitenkin kutsua keuhkolääkäriin lisätarkastuksia varten, mukaan lukien TT-skannaus, keuhkofunktion testaus tai liikunnan testaus keuhkoputkien tai oireiden syyn tunnistamiseksi.
Tulevat bronkospasmi-jaksot eivät välttämättä vaadi paljon muuta testausta kuin happitasojen tarkkailua turvallisuutesi varmistamiseksi.
Hoito
Bronkospasmin hoito alkaa yleensä inhaloitavilla lääkkeillä, jotka tunnetaan lyhytvaikutteisina beeta2-agonisteina. Ventolin tai Proventil (albuteroli) ovat yleisiä lääkkeitä, joita voidaan käyttää, jos sinulla on hengitysvaikeuksia tai hengenahdistusta. Albuteroli auttaa avaamaan hengitystiet.
Jos sinulla on korkea verenpaine ja käytät beetasalpaajia, kuten Lopressor (metoprololi) tai Inderal (propanololi), sinun kannattaa ilmoittaa asiasta lääkärillesi, koska se estää joitain albuterolin vaikutuksia. Sinulla tulisi olla myös pelastusinhalaattori, joka auttaa viivästyttämään hätätilanteita ja antaa sinulle aikaa hakeutua lääkäriin, jos sinulla on toistuva bronkospasmi.
Jos sinulla on taustalla oleva astma, sinulle annetaan todennäköisesti myös prednisonia suun kautta tai metyyliprednisolonia, jos laskimonsisäistä lääkettä tarvitaan vähentämään hengitysteiden kaventamiseen liittyvää tulehdusta. Lääkäri antaa sinulle todennäköisesti myös prednisonikartion useiden päivien ajan vähentääkseen uusiutumisen riskiä.
Jos sinulla on hypoksia ja et pysty ylläpitämään happitasojasi (jopa lisähapen avulla) hengitysteidesi vakavan ahtauman vuoksi, voit asettaa hengitysputken (tunnetaan nimellä intubaatio) hengitysteiden suojaamiseksi ja sopivan happitason ylläpitämiseksi .
Kuinka inhaloitavat kortikosteroidit toimivat hoitovaihtoehtoinaSelviytyminen
Bronkospasmin kokeminen voi olla sinulle erittäin pelottavaa. Ensisijainen asia, jonka voit tehdä selviytyäksesi bronkospasmeista, on vähentää niiden esiintymistä.
Tiiviissä yhteistyössä pulmonologin ja joskus otolaryngologin kanssa pystyt kehittämään hoitosuunnitelman, joka vähentää riskiä saada toistuvia bronkospasmeja. Jos sinulla on ympäristöriskitekijöitä, kuten tupakointi, allergiat tai tuoksut, joiden on osoitettu pahentavan bronkospasmeja, näiden aineiden poistaminen ympäriltäsi on avain riskin vähentämisessä.
Jos sinulla on astman aiheuttamia bronkospasmeja, riittävän pitkä- ja lyhytaikaisilla inhalaattoreilla tai sumuttimilla hoidettu hoito auttaa välttämään myöhemmät bronkospasmit.
Vaihtoehtoiset hoidot
On olemassa useita ryhmiä, jotka viittaavat siihen, että hengityksen uudelleenkoulutustekniikoiden käyttö voi olla hyödyllistä keuhkoputkien kouristusten vähentämisessä. Erityisesti yhdellä tekniikalla on ollut onnistuneita tuloksia kolmessa neljästä tutkimuksesta.
Buteyko-hengitystekniikan perusti venäläinen lääkäri Konstantine Buteyko. Hän ehdotti, että astmaatikoissa paheneva hengenahdistus johtui hyperventilaatiosta.Tekniikan uskotaan aiheuttavan hypoventilaatiota, mikä lisää veren hiilidioksiditasojasi, jolla voi olla keuhkoputkia laajentava vaikutus minimoimaan hengenahdistuksesi.
Buteyko-tekniikka
Buteyko-hengityksen uudelleenkoulutusharjoitus koostuu seuraavista vaiheista:
- Useita matalia hengityksiä (nenän kautta) 10 sekunnin ajan.
- Hengitä kaikki ilma 10 sekunnin kuluttua.
- Purista nenääsi estääksesi hengittämistä 3-5 sekunnin ajan (tai kunnes tunnet ensimmäiset ilmaisen nälän tunteet).
- Toista useita minuutteja päivittäin.
On todettu, että Buteyko-hengityksen uudelleenkoulutusharjoitusten käyttö voi vähentää tarvetta albuterolille. Näihin tutkimuksiin osallistuneet ihmiset ilmoittivat myös parantaneensa elämänlaatua suhteessa astmaan. On olemassa useita muita tekniikoita, kuten Papworth-hengitystekniikka ja Pink City Lung Exerciser. Näitä ei kuitenkaan ole tutkittu yhtä hyvin kuin Buteyko-menetelmää.
Jooga ja akupunktio ovat kaksi muuta vaihtoehtoista hoitoa, joilla on rajallista tietoa niiden tehosta bronkospasmissa, vaikka joidenkin uskotaan auttavan vähentämään astmaan liittyviä oireita. Jos olet joogan harjoittaja, saatat huomata, että pranayama-joogahengitysmenetelmät ovat melko samanlaisia kuin Buteyko-hengityksen uudelleenkoulutus ja saatat saada samanlaisia etuja.
Monilla eri yrtteillä ja öljyillä uskotaan olevan keuhkoputkia laajentavia vaikutuksia. Niiden syömisen tai hengittämisen pitkäaikaisia vaikutuksia on kuitenkin rajoitetusti tutkittu. Vaikka on olemassa monia pieniä tutkimuksia, joissa tarkastellaan yrttien ja öljyn käyttöä erilaisissa sairauksissa, niitä ei ole tutkittu riittävästi suositusten antamiseksi.
Älä käytä yrttejä ja / tai öljyjä vaihtoehtoisena hoitona keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.
Sana Verywelliltä
Et ehkä aina tiedä, että olet altis bronkospasmeille ennen ensimmäistä. Hakeudu hätäapuun, jos sinulla on hengenahdistusta tai hengitysvaikeuksia. Ensimmäisen ilmaantuvuutesi jälkeen on tärkeää laatia lääkärisi kanssa hoitosuunnitelma, joka auttaa vähentämään seuraavien bronkospasmijaksojen riskiä. Saatat huomata, että vaihtoehtoiset hoidot, kuten hengityksen uudelleenkoulutus tai jooga, voivat lisätä apua oireiden hallintaan.