Sisältö
Bristolin jakkarakaavio (jota kutsutaan myös Bristolin jakkaraksi tai Bristolin jakkaran asteikoksi) on diagnostinen työkalu ihmisen ulosteiden näytteiden arvioimiseksi ulosteen muodon ja koostumuksen perusteella. Näytteille annetaan sitten numero 1–7, joka vastaa asteikon kuvauksia.Vaaka luotiin vuonna 1997 brittiläisen kuninkaallisen sairaalan lääkäriryhmän toimesta Bristolissa, Englannissa. Siitä on sittemmin tullut hyödyllinen diagnostinen työkalu kliinikoille, jotka työskentelevät potilaiden kanssa, joilla on maha-suolikanavan häiriöitä, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS).
Luokitukset
Bristolin jakkarat luokittelevat ulosteenäytteet muodon ja koostumuksen mukaan ja osoittavat näytteelle numeron 1-7 sen ominaisuuksien mukaan. Lääkäri voi pyytää sinua katsomaan kaaviota ja tunnistamaan, mikä numero muistuttaa parhaiten suolen liikettä:
- Tyyppi 1: Erilliset kovat kokkareet (vaikea ohittaa)
- Tyyppi 2: Paksu, makkaranmuotoinen
- Tyyppi 3: Makkaran muotoinen, halkeamia pinnalla
- Tyyppi 4: Makkaranmuotoinen tai käärmemäinen; sileä ja pehmeä
- Tyyppi 5: Pehmeät läpikuultavat reunat (helppo kuljettaa)
- Tyyppi 6: Pörröiset palat repeytyneillä reunoilla; pehmeä
- Tyyppi 7: Täysin nestemäinen, vetinen, ei kiinteitä paloja
Hyvin muotoiltuja ja helposti kulkevia jakkaroita (tyypit 3 ja 4) pidetään "ihanteellisina". Kova ja vaikeasti kulkeva uloste (tyypit 1 ja 2) osoittaa ummetusta.
Potilaat raportoivat usein epätäydellisestä suolenliikkeestä, turvotuksesta ja vatsakivusta. Ummetus voi johtaa rasitukseen ja peräpukamien kehittymiseen.
Ylimääräistä nestettä sisältävä tai kokonaan nestemäinen uloste osoittaa ripulia (tyypit 5, 6 ja 7). Potilaat raportoivat usein jakkaraansa kiireellisyys- tai kontinenssiongelmista asteikon tässä vaiheessa. Pitkäaikainen ripuli voi johtaa kuivumiseen ja aliravitsemukseen.
Myös muut ulosteominaisuudet, kuten tilavuus, esiintymistiheys, väri ja liman tai veren läsnäolo, arvioidaan. Jakkaraviljelmän tuloksia ja Rooma-kriteerien kaltaisia arviointeja voidaan käyttää yhdessä Bristol-jakkarakaavion kanssa vihjeiden saamiseksi mahasuolikanavan oireiden mahdollisesta diagnoosista tai syystä.
Mitä erilaiset säkkivärit ja muodot tarkoittavat?Käyttää lääkäreitä
Lääkäri voi käyttää Bristolin jakkaraa, jos sinulla on suolistasi liittyviä oireita tai huomaat muutoksia ulosteessa tai suolistotottumuksissa, mukaan lukien:
- Ripuli
- Ummetus
- Ripuli vuorotellen ummetuksen kanssa
- Vatsakouristukset
- Turvotus ja kaasu
- Pahoinvointi tai täyteys
- "Rasvainen" kelluva uloste (steatorrhea)
- Muut imeytymishäiriöön viittaavat oireet
Lääkäri voi pyytää sinua toimittamaan ulosteenäytteen silmämääräistä tarkastusta varten sekä muita testejä varten. Sinua saatetaan myös pyytää tarkkailemaan ulosteesi ja verrata sitä Bristolin jakkaraitteeseen, tai lääkäri voi yksinkertaisesti kysyä sinulta suolistotottumuksistasi, kun sinut nähdään toimistossa.
Bristol-jakkaran käyttämisen lisäksi lääkäri voi myös kysyä, kuinka usein sinulla on suolen liikettä ja onko sinulla ollut niitä useammin tai harvemmin kuin tavallisesti. He voivat myös kysyä sinulta, kuinka paljon jakkaraa ohitat, hajusta ja väristä ja onko se helposti poistettavissa wc-kulhosta huuhtelun aikana.
"Normaaliksi" suolenliikkeeksi katsottava vaihtelee henkilöstä toiseen, ja suoliston tottumuksiin vaikuttaa monia tekijöitä. Yleensä henkilön suolistotottumusten katsotaan olevan säännöllisiä, jos heillä on suoliston liikkumista missä tahansa välillä 1-3 kertaa päivässä - kolme kertaa viikossa, tyypillisesti puolen tunnin sisällä syömisestä.
Ihmisen suolistotottumuksiin vaikuttavat monet tekijät, ja ne voivat muuttua päivittäin. Muutamia yleisiä syitä suolistotottumusten muutoksiin voivat olla:
- Ruokavalio
- Stressi
- Matkustaa
- Kuivuminen
- Lääkkeet
- Ikään liittyvät muutokset
- Aktiivisuustasot ja liikunta
- Sairaus (kuten gastroenteriitti tai "ruokamyrkytys")
- Hormoneihin liittyvät muutokset, kuten kuukautisten tai raskauden aikana
- Vakavammat tilat, kuten tulehduksellinen suolistosairaus tai paksusuolisyöpä
Tutkijoiden käyttämät
Lääkärin vastaanoton ulkopuolella tutkijat käyttävät myös Bristol-jakkaraa tapana mitata paksusuolen läpimenoaikaa ja tutkia suoliston toiminnallisia häiriöitä.
Kliiniset tutkijat ovat myös käyttäneet kaaviota arvioidakseen tiettyjen lääkkeiden vaikutusta potilaiden suoliston toimintaan sekä arvioidakseen tiettyjen lääkkeiden kykyä hoitaa suoliston häiriöitä.
Muokattu versio kaaviosta otettiin käyttöön vuonna 2011 käytettäväksi lapsipotilailla. Kaavion muokattu versio sisältää piirustuksia, joita lapset voivat käyttää arvioidakseen ulosteensa itse arvioidessaan ummetusta, likaantumista ja muita suolistohäiriöitä. A
Voiko ulosteessasi olla jotain vikaa?